PENGUKURAN TEKANAN DARAH

No. Dokumen : 167 /SOP-UKP/IV/2019

No. Revisi :0
SOP
TanggalTerbit :6 April 2019
Halaman : 1/3

Puskesmas
dr. Muhammad Taufik
Mane NIP.198404242014121001

1. Pengertian Mengukur tekanan darah adalah suatu tindakan keperawatan untuk

mengukur tekanan darah pasien dengan menggunakan alat tensimeter
2. Tujuan Sebagai acuan untuk pengukuran tekanan darah
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Nomor / UKP/ /2019 tentang Pengkajian
Awal Klinis
4. Referensi 1. Permenkes Nomor 5 Tahun 2014 tentang Panduan Praktik Klinis bagi
Dokter di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Primer
5. Prosedur/ 1. Persiapan Alat & Bahan:
Langkah-langkah a. Alat Tulis
b. Stetoskop
c. Tensimeter
2. Petugas yang melaksanakan:
a. Dokter
b. Perawat
c. Bidan
3. Langkah-langkah:
a. Petugas mencuci tangan
b. Petugas memberikan salam sebagai pendekatan terapeutik
c. Petugas menempatkan alat di dekat pasien dengan benar
d. Petugas menjelaskan tujuan tindakan pada pasien
e. Petugas mengatur posisi pasien
f. Petugas menempatkan diri di sebelah kanan pasien bila mungkin
g. Petugas membebaskan lengan pasien dari baju
h. Petugas memasang manset 2 jari diatas median acubiti selang sejajar
dengan arteri brachiallis
i. Petugas meraba denyut arteri brachiallis
j. Petugas meletakkan diafragma stetoskop di atas arteri brachiallis
k. Petugas menutup sekrup balon, membuka pengunci air raksa
 l. Petugas memompa sehingga tak terdengar denyut arteri
m. Petugas membuka sekrup balon perlahan – lahans ambil melihat
turunnya air raksa / jarum dan dengarkan bunyi denyut pertama
(sistole) hingga bunyi terakhir (diastole) sampai tekanan nol
n. Petugas melakukan validasi dengan mengulang mulai poin l – m,
bila hasil pengukuran kedunya berbeda ulangi sekali lagi
o. Petugas mengunci air raksa dan lepaskan manset
p. Petugas merapikan pasien
q. Petugas merapikan alat
r. Petugas menyampaikan hasil pengukuran
s. Petugas mencuci tangan
t. Petugas mencatathasil pengukuran pada status pasien
6. Bagan Alir

Memberikan salam sebagai Menempatkan alat di dekat

Mencuci tangan pendekatan terapeutik pasien dengan benar

Menempatkan diri di
Mengatur posisi pasien Menjelaskan tujuan
sebelah kanan pasien bila
tindakan pada pasien
mungkin

Memasang manset 2 jari diatas

Membebaskan lengan median acubiti selang sejajar Meraba denyut arteri
pasien dari baju dengan arteri brachiallis brachiallis

Memompa manset hingga

tak terdengar denyut arteri Menutup sekrup balon, Meletakkan diafragma
membuka pengunci air stetoskop diatas arteri
raksa brachiallis

Membuka sekrup balon Lakukan validasi dengan Kunci air raksa dan lepaskan
perlahan – lahan sambil mengulang mulai poin 12 manset
melihat turunnya air – 13, bila hasil
raksa / jarum dan pengukuran kedunya
dengarkan bunyi denyut berbeda ulangi sekali lagi
pertama (sistole) hingga
bunyi terakhir (diastole)

Rapikan alat Rapikan pasien

Catat hasil pengukuran
pada status pasien

Petugas menyampaikan
Petugas mencuci
hasil pengukuran
tangan
7. Hal-hal yang
perlu Bila ada kelainan laporkan kepada penanggung jawab atau DPJP
diperhatikan
8. Unit Terkait 1. Poli Umum
2. Poli Gigi
3. Poli KIA
4. IGD
5. Puskesmas Pembantu

9. Dokumen
Rekam medis
Terkait
10. Rekaman Histori
Perubahan No Yang Diubah Isi Perubahan
Tanggal mulai
diberlakukan