MENGUKUR TEKANAN DARAH

No. Dokumen :
003/ /SOP/
UKPP/VI/2023

No. Revisi :01

SOP
Tanggal Terbit :
05 Juni 2023

Halaman :1/3

PUSKESMAS Eko Setyo Utomo, SKM

TERBANGGI SUBING NIP. 197409231996031001
1. Pengertian Untuk mendapatkan data objektif
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah pedoman
Standar Asuhan Keperawatan dalam Pelaksanaan
pengukuran tekanan darah mengikuti langkah –
langkah yang tertuang dalam SPO.
3. Kebijakan Merupaka kebijakan terbaru kepala Puskesmas
Terbanggi Subing Nomor: 003/ /SK/UKPP/VI/2023
4. Referensi Fundamental keperawatan edisi 4 potter and perry
5. Prosedur/Langkah- a. Petugas mencuci tangan
langkah b. Petugas memberikan salam sebagai pendekatan
terapeutik.
c. Petugas menempatkan alat di dekat pasien
dengan benar.
d. Petugas menjelaskan tujuan tindakan pada
pasien
e. Petugas mengatur posisi pasien.
f. Petugas menempatkan diri di sebelah kanan
pasien bila mungkin.
g. Petugas membebaskan lengan pasien dari baju
h. Petugas memasang manset 2 jari diatas media
nacubit iselang sejajar dengan arteri brachiallis
i. Petugas meraba denyut arteribrachiallis
j. Petugas meletakkan diafragma stetoskop di atas
arteribrachiallis.
k. Petugas menutup sekrup balon, membuka
pengunci air raksa.
 l. Petugas memompa sehingga tak terdengar denyut
arteri.
m. Petugas membuka sekrup balon perlahan – lahan
sambil melihat turunnya air raksa / jarum dan
dengarkan bunyi denyut pertama (sistole) hingga
bunyi terakhir (diastole) sampai tekanan nol.
n. Petugas melakukan validasi dengan mengulang
mulai poin l – m , bila hasil pengukuran kedunya
berbeda ulangi sekali lagi.
o. Petugas mengunci air raksa dan lepaskan
manset.
p. Petugas merapikan pasien.
q. Petugas merapikan alat.
r. Petugas menyampaikan hasil pengukuran.
s. Petugas mencuci tangan.
t. Petugas mencatat hasil pengukuran pada status
pasien.
6. Alat dan bahan  Tensi
7. Diagram Alir (Jika
Memberikansalams Menempatkan alat
dibutuhkan) Mencuci ebagaipendekatant di dekat pasien
tangan erapeutik dengan benar

Menempatkan diri di Mengatur posis Menjelaskan tujuan

sebelah kanan pasien pasien tindakan pada
bila mungkin pasien

Membebaskan Memasang manset 2 Meraba denyut

lengan pasien dari jari diatas media
nacubiti selang
arteribrachiallis
baju
sejajar dengan
arteribrachiallis

Memompa manset Menutup sekrup Meletakkan

hingga tak balon, membuka diafragma
terdengar denyut pengunci air raksa stetoskop diatas
arteri arteribrachiallis

Membuka sekrup Lakukan validasi Kunci air raksa dan

balon perlahan – dengan mengulang lepaskan manset
lahan sambil mulai poin 12 – 13,
bila hasil
melihat turunnya pengukuran kedunya
air raksa / jarum berbeda ulangi sekali
dan dengarkan lagi
bunyi denyut
pertama (sistole)
hinggabunyiterak
hir (diastole)
sampaitekanannol
Rapikanalat Rapikan pasien
Catathasil
pengukuran pada
status pasien

Petugas
menyampaikan Petugas mencuci
hasil pengukuran tangan

8. Unit terkait  Ruang BP

 Ruang KIA
 Ruang gigi

9. Rekaman Historis

No Halaman Yang diubah Perubahan Diberlakukan Tgl.

1 dr.Devi Eko Setyo Utomo, SKM 1 Juni 2023
Andryanthi
Hasibuan