MENGUKUR TEKANAN DARAH

RSUD Nomor dokumen Nomor revisi Halaman

H.ANDI SULTAN DAENG RSUD-BLK/SPO/ 1 1/2
RADJA
BID-KEP/117
KABUPATEN BULUKUMBA
STANDAR OPERASIONAL Tanggal terbit Di tetapkan oleh direktur
PROSEDUR 08 maret 2017
Dr.H.Abdul Rajab.H,MM
PENGERTIAN Mengukur tekanan darah melalui dinding arteri
TUJUAN Mengetahui tekanan darah pasien
KEBIJAKAN Keputusan direktur RSUD H.A.Sulthan Daeng Radja Nomor
79/RSUDBLK/SK/0111/2017 Tentang Pemberlakuan Tindakan Keperawatan
Di RSUD H.Andi Sulthan Daeng Radja Bulukumba
PROSEDUR A. Persiapan Alat:
1. Tensimeter
2 Stetoskop
3. Buku catatan
B. Persiapan Pasien:
1. Pasien diberi penjelasan tentang hal-hal yang akan dilakukan
2. Posisi diatur sesuai kebutuhan
C. Persiapan Petugas
Melakukan cuci tangan 6 langkah (sesuai dengan SPO Cuci Tangan).
D. Pelaksanaan:
Pasien harus dalam keadaan yang menyenangkan (tidak dalam keadaan
stress)karena dapat mempengaruhi hasil pengukuran
1. Petugas /Bidan menanyakan identitas pasien (sesuai SPO identitas pasien).
2. Bidan menanyakan identitas pasien dengan pertanyaan terbuka:
a. Siapa nama ibu?
b. Bisakah ibu menyebutkan tanggal lahir ibu?.
Dalam keadaan pasica tidak dapat menjawab, maka ditanyakan kepada
keluarga Dan apabila pasien tidak didampingi keluarga dan pasien dalam
kondisi tidak sadar maka identifikasi lanjut dengan nomor rekam medis
(dapat didampingi oleh petugas lainnya) dan mencocokkan dengan gelang
identitas pasien
3. Cara Palpasi
a Lepaskan pakaian atau bebaskan pakaian pada lengan yang akan dipasang
manset pada pasien
b. Manset dipasang ketat pada lengan bagian atas. Bila manset tidak
terpasang dengan ketat maka pembacaan abnormal tinggi
e. Saluran karet dari manset kemudian dihubungkan dengan manometer
d. Rabalah arteri radialis pada pergelangan tangan pasien dan tekanan dalam
manset dinaikkan dengan memompa sampai denyut nadi (denyut arteri
radialis) menghilang
e. Tekanan dalam manset kemudian diturunkan dengan memutar tombol
pada pompa perlahan-lahan yaitu dengan kecepatan ± 3 mm/dt
f. Raba denyut arteri radialis menunjukkan tekanan darah sistolik
4. Cara Auskultasi
a. Pasang manset pada lengan yang akan diperiksa
b. Mula mula rabalah arteri brachialis untuk menentukan tempat
meletakkan stetoskop
c. Letakkan 3-5 cm dari manset dan tempat meletakkan stetoskop
d. Kemudian pompalah manset sehingga tekanannya melebihi tekanan
sistolik (yang diketahui dari palpasi)
e.Turunkan tekanan manset perlahan-lahan sambil meletakkan stetoskop di
 atas arteri brachialis pada siku, dengarkan bunyi denyutan pertama Denyutan
pertama disebut tekanan sistolik (misalnya 120 mmHg) dengarkan terus
sampai denyutan yang terakhir. Denyutan terakhir disebut diatolik (misalnya
60 mmHg)
f. Pencatatan hasil dilakukan dengan cara sebagai berikut: Sistolik diatas dan
diastolik di bawah misalnya 120/80 mmHg

E. Perhatian:
1. Memasang manset harus tepat diatas permukaan dinding arteri brachialis
2. Menempelkan stetoskop jangan terlalu keras dan penggunaannya harus
betul- betul tepat
3. Pada anak-anak gunakan manset khusus
4. Bilamana menggunakan tensimeter elektronik (batteng), penggunaannya
sesuaikan dengan petunjuk yang ada secara tepat dan benar

UNIT TERKAIT 1. Instalasi rekam medik

2. Instalasi SIM RS
3. Instalasi rawat inap