MENGUKUR TEKANAN DARAH

No.
Dokumen
No. Revisi -
SOP
TanggalTerbi
t
Halaman 1/2

Mengukur tekanan darah adalah suatu tindakan keperawatan

1. PENGERTIAN
untuk mengukur tekanan darah pasien dengan menggunakan
alat tensimeter

Untukmendapatkan data objektif

2. TUJUAN
Keputusan Kepala Puskesmas
3. KEBIJAKAN
Tentang Jenis Pelayanan Yang Ada Di Puskesmas
Fundamental keperawatan edisi 4 potter and perry
4. REFERENSI
1. Petugas memberikansalamsebagaipendekatanterapeutik
5. PROSEDUR
2. Petugas menempatkanalat di dekatpasiendenganbenar
3. Petugas menjelaskantujuantindakanpadapasien
4. Petugas mengaturposisipasien
5. Petugas menempatkandiri di
sebelahkananpasienbilamungkin
6. Petugas membebaskanlenganpasiendaribaju
7. Petugas memasangmanset 2
jaridiatasmedianacubitiselangsejajardenganarteribrachiallis
8. Petugas merabadenyutarteribrachiallis
9. Petugas meletakkandiafragmastetoskop di
atasarteribrachiallis
10. Petugas menutupsekrupbalon, membukapengunci air raksa
11. Petugasmemompasehinggatakterdengardenyutarteri
12. Petugas membukasekrupbalonperlahan –
lahansambilmelihatturunnya air raksa /
jarumdandengarkanbunyidenyutpertama (sistole)
hinggabunyiterakhir (diastole) sampaitekanannol
13. Petugas melakukanvalidasidenganmengulangmulaipoin l –
m , bilahasilpengukurankedunyaberbedaulangisekalilagi
14. Petugas mengunci air raksadanlepaskanmanset
15. Petugas merapikanpasien
16. Petugas merapikanalat
17. Petugas menyampaikan hasil pengukuran
18. Petugasmencucitangan
19. Petugas mencatathasilpengukuranpada status pasien

1/2
6. DIAGRAM ALIR Menempatkan alat di dekat pasien de
Petugas memberikan salam sebagai
pendekatan terapeutik

Menempatkan diri di sebelah kanan pasien bila

Mengatur pasien Menjelaskan tujuan tindakan
mungkin
posisi

Membebaskan lengan pasien dariMemasang

baju Meraba cubiti
manset 2jari diatas mediana denyut arteris
selang

Menutup sekrup balon, membuka pengunci

Meletakkan air raksa
diafragma stetosk
Memompa manset hingga tak terdengar denyut arteri

Membuka sekrup balon perlahan – lahan sambil

Lakukan melihat
validasi turunnya
dengan air raksamulai
mengulang / jarum
poindan
12 d–

Kunci air raksa dan lepask

Catat hasil pengukuran pada status Rapikan

pasien alat Rapikan pasien

Mencuci tangan
Menyampaikan hasil pengukuran

7. HAL-HAL YG
PERLU
DIPERHATIKAN
8. UNIT TERKAIT 1. IGD
2. RawatInap
3. Rawat Jalan
9. PEDOMAN 1. CatatanKeperawatan
TERKAIT 2. CatatanMedis
10. REKAMAN Tanggal
NO IsiPerubaha
HISTORIS Yang Diubah Mulaidiberlakuk
. n
PERUBAHAN an

2/2
 MENGUKUR TEKANAN DARAH
No. Kode :
Terbitan :
DAFTAR No. Revisi :
TILIK Tgl. :
PUSKESMAS MulaiBerlak
MANGOLI u
Halaman :
Tidak
No Langkah Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
1. Apakah petugas
memberikansalamsebagaipendekat
anterapeutik?
2. Apakah petugas menempatkanalat di
dekatpasiendenganbenar?
3. Apakah petugas
menjelaskantujuantindakanpadapas
ien?
4. Apakah petugas mengaturposisipasien?

5. Apakah petugas menempatkandiri di

sebelahkananpasienbilamungkin?
6. Apakah petugas
membebaskanlenganpasiendaribaj
u?
7. Apakah petugas memasangmanset 2
jaridiatasmedianacubitiselangsejaja
rdenganarteri brachialis?
8. Apakah petugas merabadenyutarteri
brachialis?
9. Apakah petugas
meletakkandiafragmastetoskop di
atasarteri brachialis?
10. Apakah petugas menutupsekrupbalon,
1 membukapengunci air raksa?

11. Apakah Petugasmemompasehinggatakterd

1 engardenyutarteri?

3/2
 12. Apakah petugas
1 membukasekrupbalonperlahan –
lahansambilmelihatturunnya air
raksa /
jarumdandengarkanbunyidenyutpert
ama (sistole) hinggabunyiterakhir
(diastole) sampaitekanannol?
13. Apakah petugas
1 melakukanvalidasidenganmengulan
gmulaipoin l – m ,
bilahasilpengukurankeduanyaberbe
daulangisekalilagi?
14. Apakah petugas mengunci air
1 raksadanlepaskanmanset?

15. Apakah petugas merapikanpasien?

1

16. Apakah petugas merapikanalat?

1

17. Apakah petugas menyampaikan hasil

1 pengukuran?

18. Apakah Petugasmencucitangan?

1

19. Apakah petugas

2 mencatathasilpengukuranpada
status pasien?

CR: ………………………%.

MANGOLI,………………………………
Pelaksana/Auditor

(………………………………)

4/2