Dalam menegakkan diagnosa, penulis menemukan kesenjangan antara teori

dengan kasus nyata. Dari 8 diagnosis yang dijelaskan berdasarkan teori, empat

diantaranya terdapat pada klien Ny K.H dan 5 lainnya tidak ditemukan.

Menurut penulis penyebab tidak ditemukan kelima diagnosa lainnya yaitu oleh

karena Ny K.H keadaanya masih cukup baik.

3. Rencana Keperawatan

Pada perencanaan untuk diagnosa penulis menemukan antara teori dan kasus

nyata pada saat merawat Ny K.H namun untuk diagnosa-diagnosa tertentu

penulis memodifikasi perencanaan dan menambahkan beberapa interfensi yang

disesuaikan dengan kebutuhan pasien.

4. Implementasi

Penulis tidak menemukan kesenjangan antara kasus dengan teori. Penulis

melakukan intervensi yang direncanakan pada rencana asuhan pada Ny K.H.

5. Evaluasi

Evaluasi keperawatan yang dilakukan pada Ny K.H adalah dari keempat

diagnosa aktual yagn didapatkan pada klien Ny K.H kedua diagnosa teratasi

pada hari kedua penulis melakukan praktek dan untuk satu buah diagnosa yagn

bersifat nyeri belum teratasi.