KUESIONER

IMPLEMENTASI TEKNOLOGI INFORMASI DAN KOMUNIKASI (TIK)

KABUPATEN PEKALONGAN
TAHUN 2017

A. Pengantar
Informasi merupakan kebutuhan pokok setiap orang bagi pengembangan pribadi dan
lingkungan sosialnya. Serta merupakan bagian penting bagi ketahanan nasional. Oleh karena
itu setiap Organisasi Perangkat Daerah harus membangun dan mengembangkan sistem
informasi dan dokumentasi untuk mengelola informasi publik secara baik dan efisien, serta
mudah diakses yaitu melalui implementasi teknologi informasi dan komunikasi (TIK).
Pemanfaatan Teknologi Informasi dan Komunikasi dilingkungan instansi pemerintah
Kabupaten Pekalongan diharapkan dapat mendorong penyelenggaraan pemerintahan dan
pelayanan public yang semakin efektif dan efisien serta transparan melalui penyelenggaraan
e-Government.

Dokumen kuesioner ini disusun dengan maksud sebagai berikut :

1. Untuk memperoleh informasi berupa data aktual terhadap implementasi teknologi
informasi dan komunikasi (TIK).
2. Untuk melihat permasalahan yang dijumpai oleh masing-masing instansi berupa
kendala/hambatan dalam implementasi teknologi informasi dan komunikasi (TIK).
3. Pengumpulan data hasil kajian ini digunakan sebagai bahan masukan untuk menyusun
rencana pengembangan teknologi informasi dan komunikasi (TIK) Kabupaten Pekalongan
guna mendukung rencana Kebijakan E-Government Kabupaten Pekalongan.

Tujuan dari pembagian kuesioner adalah untuk mengetahui kondisi eksisting beserta seluruh
potensi TIK yang dimiliki sasaran dari pengembangan e-gomernment dilingkungan
pemerintah kabupaten pekalongan.

B. Petunjuk Umum Pengisian

1. Seluruh pertanyaan dalam kuesioner ini berhubungan dengan Data dalam pengelolaan
teknologi informasi dan komunikasi (TIK) instansi.
2. Untuk menjawab setiap pertanyaan isian, isilah dengan huruf cetak yang jelas.
3. Untuk menjawab setiap pertanyaan dengan pilihan a,b,c, dan seterusnya, pilihlah salah
satu dengan cara diberi lingkaran (O).
4. Untuk setiap pertanyaan dengan pilihan kotak (), pilihan dapat dijawab dengan memberi
tanda checklist () pada pilihan yang sesuai dan pilihan boleh lebih dari satu.

C. Informasi Umum
Untuk mendapatkan copy file kuesioner implementasi TIK Kabupaten Pekalongan Tahun
2017 dapat dilakukan dengan cara klik menu Pengumuman kemudian klik Kuesioner TIK
Kabupaten Pekalongan 2017 pada website www.pekalongankab.go.id.
Untuk informasi lebih lanjut dapat menghubungi Dinas Komunikasi dan Informatika
Kabupaten Pekalongan, Telepon (0285) 381781 atau Kontak Person :
1. Sdr. SURYADI Hp. 085842002900 ; WA. 085842002900 ;
2. Sdr. FATRUDIN Hp. 081391993427 ; WA. 085742727870

D. Pengiriman Kuesioner
Kuesioner dapat dikirimkan melalui email kepada dinkominfo@pekalongankab.go.id
Kuesioner dapat dikirimkan langsung kepada Dinas Kominfo Kabupaten Pekalongan
Kuesioner dikirimkan selambat-lambatnya tanggal 15 Juni 2017.

1
 INFORMASI INSTANSI
Mohon tuliskan identitas instansi, pejabat pimpinan instansi, dan data responden pengisi form
survei ini pada kolom yang telah disediakan.

NAMA INSTANSI DINAS KESEHATAN

Nama Pimpinan Instansi dr. SUTANTO SETIABUDI, M.Kes

Alamat Kantor Jalan Rinjani No. 2 Kajen

Telpon/Faksimili 0285-381744/ 381244

Email dinkes_kab.pekalongan@yahoo.co.id

Nama Responden Basuki Rachmat

(Pengisi Form Kuesioner)
No. Handphone 081908000066

WA Basuki Rachmat

Email program.dinkeskabpekalongan@gmail.com

2
 DAFTAR
ISIAN
IMPLEMENTASI TEKNOLOGI INFORMASI
DAN KOMUNIKASI (TIK)

1. Berapakah jumlah komputer/laptop yang digunakan untuk melaksanakan proses

kerja di instansi anda?

JENIS SPESIFIKASI JUMLAH KONDISI PEMANFAATAN (%)

Komputer Pentium 4 2 Baik 50%
Pentium 4 13 Rusak
Pentiun Dual Core 18 Baik 50%
Pentium Core i3 5 Baik 50%

Laptop Pentium Dual Core 12 Baik 50%

Pentium Core I3 7 Baik 50%
Pentium Core I7 2 Baik 50%
Printer Canon IP 2770 12 Baik
Canon MP 198 1 Baik
Canon MG 5570 1 Baik
HP D 1660 2 Baik
Epson L210/ L220 5 Baik
Epson L565 1 Baik
HP Office Jet 7612 1 Baik
Brother 1 Baik

Kondisi diisi dengan Baik (Jumlah) / Rusak (Jumlah). Pemanfaatan diisi dengan berapa
% penggunaan software untuk mendukung proses kerja dalam instansi.

2. Apakah instansi anda memiliki jaringan komputer lokal (LAN) ?

Ya Tidak

3. Apakah jenis koneksi jaringan Local Area Network (LAN)/intranet yang digunakan ?
Jaringan berkabel (wired network)
Arsitektur yang digunakan : Topologi Bintang/ Star
Jaringan tanpa kabel (Wifi/Wireless Fidelity Network)

4. Dari seluruh komputer/laptop di instansi anda, berapakah jumlah

komputer/laptop yang terhubung dengan jaringan komputer lokal (LAN) ?
Enam puluh lima ( 65 )

5. Apakah instansi anda memiliki jaringan internet ?

Ya Tidak
Jika Ya, sebutkan jaringan internet di instansi anda ? (isilah tabel berikut ini)
No Nama Paket Besar Nomor Biaya (Rp.)
Bandwidth Line/Telepon
(Mbps/Kbps)

1 Astinet 5 Mbps FO 2.172.500

2 Speedy 512 Kbps - 140.500

3
 6. Dari seluruh komputer/laptop di instansi anda, berapakah jumlah komputer/laptop
yang terhubung dengan jaringan internet ? enam puluh lima (65)
7. Apakah instansi anda memiliki website/aplikasi online internet ?
Ya Tidak
Jika Ya, isilah tabel berikut ini :
Band Pengelolaan
No Alamat Website width Server Sewa Hosting
(Mbps) Sendiri (ya/tidak)
(ya/tidak) Jika ya, sebutkan
1 www.dinkes.pekalongankab.go.id - Tidak Ya

8. Apakah instansi anda menggunakan dan memiliki aplikasi/software khusus yang

memanfaatkan teknologi informasi dan komunikasi (TIK) baik online melalui internet,
melalui jaringan lokal maupun berdiri sendiri (stand alone)?
Ya Tidak
Jika Ya, sebutkan aplikasi/software khusus di instansi anda ? (isilah tabel berikut ini)

No Nama Aplikasi/Software Kegunaan Aplikasi

1 Aplikasi Komdat Kemenkes RI Kegunaan Pelaporan Bulanan/

2 Keluarga Sehat Untuk mengetahui hasil pendataan KS dari 12

indikator
3 STBM Smart Untuk mengetahui cakupan

4 SIMBADA Laporan inventaris barang

5 SIMPERS Pengelolaan penatausahaan persediaan barang

6 SITT Untuk mngetahui capaian kasus TB

7 SISFO GIZI Terpadu Pemantauan status gizi

8 SIMKIP Untuk mengetahui kematian bayi, balita dan ibu

9 5 ENG Untuk mengetahui jumlah bumil

10 SISKOHATKES Aplikasi pemeriksaan kesehatan calon haji

11 SKDR

12 SIHA Untuk mengetahui capian HIV/ AIDS

9. Berapakah jumlah pegawai (PNS dan Non PNS) di instansi anda ? seratus enam (106)

10. Berapakah jumlah pegawai (PNS dan Non PNS) di instansi anda yang
dapat menggunakan/memanfaatkan fasilitas TIK ? seratus enam (106)

Operator Programmer Teknisi Admin Jaringan Analis Sistem

- - 1 -

11. Apakah ada pegawai yang memiliki sertifikat di bidang TIK?

Ya Tidak
Jika Ya, sebutkan jenis sertifikat yang dimiliki!
4
12. Berapakah jumlah pegawai (PNS dan Non PNS) di instansi anda yang
dapat menggunakan/memanfaatkan fasilitas internet ? seratus (100)
13. Bagaimana kemampuan pegawai (PNS dan Non PNS) dalam mengoperasionalkan TIK:
a. Sangat Baik
b. Baik
c. Cukup
d. Kurang
e. Sangat Kurang

14. Berapakah total anggaran yang dialokasikan instansi anda untuk belanja fasilitas TIK
(termasuk belanja internet, pengadaan dan pemeliharaan infrastruktur TIK, operasional
pengelolaan TIK) dalam APBD tahun 2016 dan APBD tahun 2017 ?
a. Tahun 2016 .......... % dari total anggaran instansi anda
b. Berapa nominal nilainya : Rp. ............................... (dalam rupiah)

15. Sebutkan kendala/hambatan dalam implementasi teknologi informasi dan komunikasi

(TIK) di instansi anda?

No Kendala/Hambatan
1 Keterbatasan SDM dibidang IT
2 Pemahaman dan pemanfaatan Teknologi Informasi hanya pada konteks internet
dan email
3 Sarana dan prasarana pendukung TI kurang

16. Apa langkah yang diambil untuk mengatasi kendala/hambatan dalam implementasi
teknologi informasi dan komunikasi (TIK) di instansi anda?
No Kendala/Hambatan
1 Menggunakan jasa pihak ketiga
2 Sosialsasi pengenalan TI atau pelatihan peggunaan SI
3 Menambah sarana dan prasarana pendukung IT melalui usulan Dokumen
Perencanaan Anggaran

17. Apakah rencana pengembangan teknologi informasi dan komunikasi (TIK) di instansi
anda ?
No Uraian
1 Mengitegrasikan Sistem Informasi Manajemen Puskesmas SIMPUS di
Puskesmas-Puskemas dengan Dinas Kesehatan
2 Mengembangkan Sistem Informasi Sistem Kegawatadaruratan Terpadu

18. Sebagai aparatur Pemerintah Kabupaten, seperti apa kondisi daerah anda 5 (lima) tahun
yang akan datang yang anda harapkan/cita-citakan terkait dengan implementasi TIK ?
Berikan uraian gambarannya.............
Kabupaten Pekalongan mampu menjalankan sistem e-Gov sehingga pelayanan
terhadap masyarakat dapat dilaksanakan dengan optimal, akuntabel, transparan.
Berkaitan dengan data diharapkan semua data terintegrasi dan sinkron. Sehingga
didapatkan data yang benar-benar valid.

5
19. Apakah saran/masukan untuk pengembangan teknologi informasi dan komunikasi (TIK)
Kabupaten Pekalongan ?
No Uraian
1 Perlunya pengembangan SDM dibidang IT
2 Dukungan Pemeritah dalam pengembangan e-Gov Kab Pekalongan
3 Adanya standar dalam setiap pembuatan SI
4 Perlu dilakukan audit IT tiap2 OPD
Dibangunnya sebuah jaringan Komunikasi Data yang mampu melayani
kebutuhan semua OPD

Kajen, Juni 2017

Mengetahui

Kepala Dinas Kesehatan

Kabupaten Pekalongan

dr. Sutanto Setiabudi, M.Kes

Pembina Utama Muda
NIP. 19590614 198511 1 002