SYOK ANAFILAKTIK

NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN

18.SPO.ANK 00 2/2

TGL. TERBIT Ditetapkan,

Direktur
PROSEDUR TETAP
Drg.Said Hassan,Mkes
PENGERTIAN
Merupakan suatu reaksi anafilaktik berat yang kadang-kadang fatal dengan disertai
tanda-tanda insufisiensi sirkulasi.

TUJUAN
Memberikan pelayanan pengobatan pada penderita syok anafilaktik

KEBIJAKAN
Pelaksanaan pelayanan dilakukan oleh Dr. Sp Anak

PROSEDUR
Klinis
- kulit : pruritus, eritema, urtikaria, angioedema.
- saluran napas : hidung tersumbat, serak, batuk, rasa sakit di dada, sesak
napas, stridor, wheezing.
- mata : gatal, merah, atau berair.
- kemudian timbul tanda-tanda shock berupa tekanan darah rendah, nadi
cepat dan lemah, keringat dingin, kulit pucat atau sianotik.

Therapi
Tahap I :
- "sniffing position", dan berikan oksigen melalui kateter nasal atau masker.
- HCl epinefrin 1:1000 0,1 - 0,3 ml i.m.
- pasang tourniquiet proximal dari tempat masuknya antigen, kemudian
suntikan 0,1 - 0,2 ml HCl epinefrin 1:1000 disekitar tempat masuknya antigen.
- diberikan antihistamin untuk menghambat efek histamin yang masih akan
dilepaskan oleh mast cell atau basofil.

Tahap II :
- Dilakukan bila tindakan tahap I tidak berhasil.
- Infus Ringer laktat, atau NaCl 0,9%, atau glukosa 5% dengan tetesan cepat.
- Aminofilin 3-4 mg/kgBB i.v. perlahan-lahan dengan pengenceran larutan NaCl atau
glukosa 5%, untuk menghambat mediator dari dalam mast cell sekaligus.
- Hidrokortison 50-100 mg i.v. (7 mg/kgBB) atau adrenokortikosteroid yang ekuivalen,
yang disusul dengan 7 mg/kgBB/hari iv.
- plasma 10-20 ml/kgBB atau plasma expander, bila tindakan sebelumnya tidak
berhasil.
 SYOK ANAFILAKTIK
NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN
18.SPO.ANK 00 2/2

Tahap III :
- merupakan pengobatan terhadap komplikasi.
- koreksi gangguan asam basa.
- pengelolaan terhadap aritmia jantung.
- bila ada kejang diatasi dengan antikonvulsan, misalnya diazepam 0,3-0,5
mg/kgBB atau luminal 30-75 mg/kgBB i.m.
- bila disertai edema larynx dipertimbangkan pemasangan intubasi
endotracheal.

1. IGD
UNIT TERKAIT 2. Instalasi Rawat Inap