VISUM KEGIATAN

BELANJA BAHAN BAKAR MINYAK DAN PELUMAS (5.2.2.05.03)

PROGRAM UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT (1.02.01.16)
KEGIATAN BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN (DAK) (1.02.01.16.23.5.2)

STEMPEL, NAMA, &

TANGGAL KEGIATAN/TEMPAT
TTD
Posyandu Anggrek
Desa Koper
Bayi dan balita yang ditimbang : anak
11-04-2016
Bayi dan batita yang di imunisasi : anak
Ibu hamil yang di periksa : orang
Pelayanan Kb : orang
Posyandu Kenanga
Desa Koper
Bayi dan balita yang ditimbang : anak
14-04-2016
Bayi dan batita yang di imunisasi : anak
Ibu hamil yang di periksa : orang
Pelayanan Kb : orang
Posyandu Dahlia
Desa Koper
Bayi dan balita yang ditimbang : anak
18-04-2016
Bayi dan batita yang di imunisasi : anak
Ibu hamil yang di periksa : orang
Pelayanan Kb : orang
Posyandu Ros
Desa Koper
Bayi dan balita yang ditimbang : anak
25-04-2016 Bayi dan batita yang di imunisasi : anak
Ibu hamil yang di periksa : orang
Pelayanan Kb : orang

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Cikande Bendahara Puskesmas Cikande

H.Didi Supriyadi,SKM Rd.Eti Ruhayati,SST

NIP: 19600824 198307 1 001 NIP: 19740731200212 2 004
 VISUM KEGIATAN

BELANJA BAHAN BAKAR MINYAK DAN PELUMAS (5.2.2.05.03)

PROGRAM UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT (1.02.01.16)
KEGIATAN BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN (DAK) (1.02.01.16.23.5.2)

STEMPEL, NAMA, &

TANGGAL KEGIATAN/TEMPAT
TTD

Kegiatan Kunjungan Resti KIA

-03-2016
Desa Gembor Udik

Kegiatan Kunjungan Resti KIA

-03-2016
Desa Gembor Udik

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Cikande Bendahara Puskesmas Cikande

H.Didi Supriyadi,SKM Rd.Eti Ruhayati,SST

NIP: 19600824 198307 1 001 NIP: 19740731200212 2 004
 VISUM KEGIATAN
BELANJA BAHAN BAKAR MINYAK DAN PELUMAS (5.2.2.05.03)
PROGRAM UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT (1.02.01.16)
KEGIATAN BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN (DAK) (1.02.01.16.23.5.2)

STEMPEL, NAMA, &

TANGGAL KEGIATAN/TEMPAT
TTD

Kegiatan Kelas Ibu

08-04-2016
Desa Cikande Permai

11-04-2016 Kegiatan Kelas Ibu

Desa Cikande Permai

Kegiatan Kelas Ibu

18-04-2016
Desa Cikande Permai

20-04-2016 Kegiatan Kelas Ibu

Desa Cikande Permai

Kegiatan Kelas Ibu

22-04-2016
Desa Cikande Permai

23-04-2016 Kegiatan Kelas Ibu

Desa Cikande Permai

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Cikande Bendahara Puskesmas Cikande

H.Didi Supriyadi,SKM Rd.Eti Ruhayati,SST

NIP: 19600824 198307 1 001 NIP: 19740731200212 2 004
 VISUM KEGIATAN

BELANJA BAHAN BAKAR MINYAK DAN PELUMAS (5.2.2.05.03)

PROGRAM UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT (1.02.01.16)
KEGIATAN BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN (DAK) (1.02.01.16.23.5.2)

STEMPEL, NAMA, &

TANGGAL KEGIATAN/TEMPAT
TTD

P4K Permai I
- Pengisian Stiker P4K
06-04-2016
- Pemasangan Stiker P4K
-

P4K Permai II
09-04-2016 - Pengisian Stiker P4K
- Pemasangan Stiker P4K

P4K Permai III

- Pengisian Stiker P4K
13-04-2016
- Pemasangan Stiker P4K

P4K Permai IV
15-04-2016 - Pengisian Stiker P4K
- Pemasangan Stiker P4K

P4K Permai V
- Pengisian Stiker P4K
26-04-2016
- Pemasangan Stiker P4K

P4K Permai VI
28-04-2016 - Pengisian Stiker P4K
- Pemasangan Stiker P4K

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Cikande Bendahara Puskesmas Cikande

H.Didi Supriyadi,SKM Rd.Eti Ruhayati,SST

NIP: 19600824 198307 1 001 NIP: 19740731200212 2 004
 VISUM KEGIATAN

BELANJA BAHAN BAKAR MINYAK DAN PELUMAS (5.2.2.05.03)

PROGRAM UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT (1.02.01.16)
KEGIATAN BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN (DAK) (1.02.01.16.23.5.2)

STEMPEL, NAMA, &

TANGGAL KEGIATAN/TEMPAT
TTD
Posyandu Beringin
Desa Gembor Udik
Bayi dan balita yang ditimbang : 24 anak
12-05-2016
Bayi dan batita yang di imunisasi : 3 anak
Ibu hamil yang di periksa : 5 orang
Pelayanan Kb : - orang
Posyandu Jagung
Desa Gembor Udik
Bayi dan balita yang ditimbang : 37 anak
13-05-2016
Bayi dan batita yang di imunisasi : 4 anak
Ibu hamil yang di periksa : 9 orang
Pelayanan Kb : 1 orang
Posyandu Kapas
Desa Gembor Udik
Bayi dan balita yang ditimbang : 27 anak
19-05-2016
Bayi dan batita yang di imunisasi : 1 anak
Ibu hamil yang di periksa : 2 orang
Pelayanan Kb : 3 orang
Posyandu Rantai
Desa Gembor Udik
Bayi dan balita yang ditimbang : 75 anak
24-05-2016
Bayi dan batita yang di imunisasi :8 anak
Ibu hamil yang di periksa : 2 orang
Pelayanan Kb : 5 orang
Posyandu Padi
Desa Gembor Udik
Bayi dan balita yang ditimbang : 36 anak
25-05-2016
Bayi dan batita yang di imunisasi : 7 anak
Ibu hamil yang di periksa : 5 orang
Pelayanan Kb : 2 orang
Posyandu Padi
Desa Gembor Udik
Bayi dan balita yang ditimbang : 36 anak
Bayi dan batita yang di imunisasi : 7 anak
Ibu hamil yang di periksa : 5 orang
Pelayanan Kb : 2 orang

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Cikande Bendahara Puskesmas Cikande

H.Didi Supriyadi,SKM Rd.Eti Ruhayati,SST

NIP: 19600824 198307 1 001 NIP: 19740731200212 2 004
 VISUM KEGIATAN

BELANJA BAHAN BAKAR MINYAK DAN PELUMAS (5.2.2.05.03)

PROGRAM UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT (1.02.01.16)
KEGIATAN BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN (DAK) (1.02.01.16.23.5.2)

STEMPEL, NAMA, &

TANGGAL KEGIATAN/TEMPAT
TTD

Kegiatan Kunjungan Resti KIA

18-05-2016
Desa Gembor Udik

Kegiatan Kunjungan Resti KIA

28-05-2016
Desa Gembor Udik

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Cikande Bendahara Puskesmas Cikande

H.Didi Supriyadi,SKM Rd.Eti Ruhayati,SST

NIP: 19600824 198307 1 001 NIP: 19740731200212 2 004
 VISUM KEGIATAN

BELANJA BAHAN BAKAR MINYAK DAN PELUMAS (5.2.2.05.03)

PROGRAM UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT (1.02.01.16)
KEGIATAN BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN (DAK) (1.02.01.16.23.5.2)

STEMPEL, NAMA, &

TANGGAL KEGIATAN/TEMPAT
TTD

Kegiatan Kelas Ibu

10-05-2016
Desa Cikande Permai

13-05-2016 Kegiatan Kelas Ibu

Desa Cikande Permai

Kegiatan Kelas Ibu

17-05-2016
Desa Cikande Permai

25-05-2016 Kegiatan Kelas Ibu

Desa Cikande Permai

Kegiatan Kelas Ibu

28-05-2016
Desa Cikande Permai

30-05-2016 Kegiatan Kelas Ibu

Desa Cikande Permai

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Cikande Bendahara Puskesmas Cikande

H.Didi Supriyadi,SKM Rd.Eti Ruhayati,SST

NIP: 19600824 198307 1 001 NIP: 19740731200212 2 004
 VISUM KEGIATAN

BELANJA BAHAN BAKAR MINYAK DAN PELUMAS (5.2.2.05.03)

PROGRAM UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT (1.02.01.16)
KEGIATAN BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN (DAK) (1.02.01.16.23.5.2)

STEMPEL, NAMA, &

TANGGAL KEGIATAN/TEMPAT
TTD

Kegiatan Kelas Ibu

10-05-2016
Desa Cikande Permai

13-05-2016 Kegiatan Kelas Ibu

Desa Cikande Permai

Kegiatan Kelas Ibu

17-05-2016
Desa Cikande Permai

25-05-2016 Kegiatan Kelas Ibu

Desa Cikande Permai

Kegiatan Kelas Ibu

28-05-2016
Desa Cikande Permai

30-05-2016 Kegiatan Kelas Ibu

Desa Cikande Permai

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Cikande Bendahara Puskesmas Cikande

H.Didi Supriyadi,SKM Rd.Eti Ruhayati,SST

NIP: 19600824 198307 1 001 NIP: 19740731200212 2 004
 VISUM KEGIATAN
BELANJA BAHAN BAKAR MINYAK DAN PELUMAS (5.2.2.05.03)
PROGRAM UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT (1.02.01.16)
KEGIATAN BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN (DAK) (1.02.01.16.23.5.2)

STEMPEL, NAMA, &

TANGGAL KEGIATAN/TEMPAT
TTD
Posyandu Beringin
Desa Gembor Udik
Bayi dan balita yang ditimbang : 26 anak
06-06-2016
Bayi dan batita yang di imunisasi : 2 anak
Ibu hamil yang di periksa : 3 orang
Pelayanan Kb : - orang
Posyandu Jagung
Desa Gembor Udik
Bayi dan balita yang ditimbang : 39 anak
13-06-2016
Bayi dan batita yang di imunisasi : 7 anak
Ibu hamil yang di periksa : 5 orang
Pelayanan Kb : - orang
Posyandu Kapas
Desa Gembor Udik
Bayi dan balita yang ditimbang : 64 anak
14-06-2016
Bayi dan batita yang di imunisasi : 2 anak
Ibu hamil yang di periksa : 1 orang
Pelayanan Kb : 3 orang
Posyandu Rantai
Desa Gembor Udik
Bayi dan balita yang ditimbang : 69 anak
20-06-2016
Bayi dan batita yang di imunisasi : 11 anak
Ibu hamil yang di periksa : 5 orang
Pelayanan Kb : - orang
Posyandu Padi
Desa Gembor Udik
Bayi dan balita yang ditimbang : 25 anak
21-06-2016
Bayi dan batita yang di imunisasi : 7 anak
Ibu hamil yang di periksa : 4 orang
Pelayanan Kb : 2 orang

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Cikande Bendahara Puskesmas Cikande

H.Didi Supriyadi,SKM Rd.Eti Ruhayati,SST

NIP: 19600824 198307 1 001 NIP: 19740731200212 2 004

VISUM KEGIATAN

BELANJA BAHAN BAKAR MINYAK DAN PELUMAS (5.2.2.05.03)

PROGRAM UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT (1.02.01.16)
KEGIATAN BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN (DAK) (1.02.01.16.23.5.2)
 STEMPEL, NAMA, &
TANGGAL KEGIATAN/TEMPAT
TTD

Kegiatan Kunjungan Resti KIA

09-06-2016
Desa Gembor Udik

Kegiatan Kunjungan Resti KIA

18-06-2016
Desa Gembor Udik

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Cikande Bendahara Puskesmas Cikande

H.Didi Supriyadi,SKM Rd.Eti Ruhayati,SST

NIP: 19600824 198307 1 001 NIP: 19740731200212 2 004

VISUM KEGIATAN
BELANJA BAHAN BAKAR MINYAK DAN PELUMAS (5.2.2.05.03)
PROGRAM UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT (1.02.01.16)
KEGIATAN BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN (DAK) (1.02.01.16.23.5.2)

STEMPEL, NAMA, &

TANGGAL KEGIATAN/TEMPAT
TTD

Kegiatan Kelas Ibu

07-06-2016
Desa Gembor Udik

Kegiatan Kelas Ibu

10-06-2016
Desa Gembor Udik
 Kegiatan Kelas Ibu
17-06-2016
Desa Gembor Udik

Kegiatan Kelas Ibu

22-06-2016
Desa Gembor Udik

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Cikande Bendahara Puskesmas Cikande

H.Didi Supriyadi,SKM Rd.Eti Ruhayati,SST

NIP: 19600824 198307 1 001 NIP: 19740731200212 2 004

VISUM KEGIATAN
BELANJA BAHAN BAKAR MINYAK DAN PELUMAS (5.2.2.05.03)
PROGRAM UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT (1.02.01.16)
KEGIATAN BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN (DAK) (1.02.01.16.23.5.2)

STEMPEL, NAMA, &

TANGGAL KEGIATAN/TEMPAT
TTD
Posyandu Beringin
Desa Gembor Udik
Bayi dan balita yang ditimbang : anak
14-07-2016
Bayi dan batita yang di imunisasi : anak
Ibu hamil yang di periksa : orang
Pelayanan Kb : orang
Posyandu Jagung
Desa Gembor Udik
Bayi dan balita yang ditimbang : anak
18-07-2016
Bayi dan batita yang di imunisasi : anak
Ibu hamil yang di periksa : orang
Pelayanan Kb : orang
Posyandu Kapas
Desa Gembor Udik
Bayi dan balita yang ditimbang : anak
21-07-2016
Bayi dan batita yang di imunisasi : anak
Ibu hamil yang di periksa : orang
Pelayanan Kb : orang
 Posyandu Rantai
Desa Gembor Udik
Bayi dan balita yang ditimbang : anak
23-07-2016
Bayi dan batita yang di imunisasi : anak
Ibu hamil yang di periksa : orang
Pelayanan Kb : orang
Posyandu Padi
Desa Gembor Udik
Bayi dan balita yang ditimbang : anak
25-07-2016
Bayi dan batita yang di imunisasi : anak
Ibu hamil yang di periksa : orang
Pelayanan Kb : orang

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Cikande Bendahara Puskesmas Cikande

H.Didi Supriyadi,SKM Rd.Eti Ruhayati,SST

NIP: 19600824 198307 1 001 NIP: 19740731200212 2 004

VISUM KEGIATAN

BELANJA BAHAN BAKAR MINYAK DAN PELUMAS (5.2.2.05.03)

PROGRAM UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT (1.02.01.16)
KEGIATAN BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN (DAK) (1.02.01.16.23.5.2)

STEMPEL, NAMA, &

TANGGAL KEGIATAN/TEMPAT
TTD

Kegiatan Kunjungan Resti KIA

-03-2016
Desa Gembor Udik

Kegiatan Kunjungan Resti KIA

-03-2016
Desa Gembor Udik

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Cikande Bendahara Puskesmas Cikande

H.Didi Supriyadi,SKM Rd.Eti Ruhayati,SST

NIP: 19600824 198307 1 001 NIP: 19740731200212 2 004
 VISUM KEGIATAN

BELANJA BAHAN BAKAR MINYAK DAN PELUMAS (5.2.2.05.03)

PROGRAM UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT (1.02.01.16)
KEGIATAN BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN (DAK) (1.02.01.16.23.5.2)

STEMPEL, NAMA, &

TANGGAL KEGIATAN/TEMPAT
TTD

Kegiatan Kelas Ibu

13-07-2016
Desa Gembor Udik

Kegiatan Kelas Ibu

-07-2016
Desa Gembor Udik

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Cikande Bendahara Puskesmas Cikande
 H.Didi Supriyadi,SKM Rd.Eti Ruhayati,SST
NIP: 19600824 198307 1 001 NIP: 19740731200212 2 004