DEFINISI

Otitis eksterna, juga dikenal sebagai telinga perenang atau swimmers ear , adalah radang telinga
luar baik akut maupun kronis. Kulit yang melapisi saluran telinga luar menjadi merah dan
bengkak karena infeksi oleh bakteri atau jamur dengan tanda-tanda khas yaitu rasa tidak enak di
liang telinga, deskuamasi, sekret di liang telinga, dan kecenderungan untuk kambuh kembali.

EPIDEMIOLOGI

ETIOLOGI
Bakteri penyebab yang paling umum adalah Pseudomonas spesies (38% dari semua kasus),
Staphylococcus spesies, dan anaerob dan organisme gram negatif.
1 Faktor Resiko penyakit otitis eksterna antara lain :
Suka membersihkan atau mengorek-ngorek telinga dengan cotton buds, ujung jari atau alat
lainnya
Kelembaban merupakan foktor yang penting untuk terjadinya otitis eksterna.
Sering berenang, air kolam renang menyebabkan maserasi kulit dan merupakan sumber
kontaminasi yang sering dari bakteri
Penggunaan bahan kimia seperti hairsprays, shampoo dan pewarna rambut yang bisa membuat
iritasi, yang memungkinkan bakteri dan jamur untuk masuk
Kanal telinga sempit
Infeksi telinga tengah
Diabetes

KLASIFIKASI
Otitis eksterna diklasifikasikan atas :
1.Otitis eksterna akut :
Otitis eksterna sirkumskripta (furunkel / bisul)
Otitis eksterna difus
2.Otitis eksterna kronik

PATOFISIOLOGI

Membersihkan saluran telinga dengan

cotton bud
terlalu sering bisa mendorong sel-sel kulit yang mati ke arah gendang telinga sehingga kotoran
menumpuk disana.

Penimbunan air yang masuk ke dalam saluran ketika mandi atau berenang, kulit pada saluran telinga menjadi
basah sehingga mudah terinfeksi oleh bakteri atau jamur

Kandungan air pada permukaan luar kulit diduga memegang peranan yg nyata didalam mudahnya terjadinya
infeksi telinga luar

Stratum korneum menyerap kelembaban dari lingkungan

suhu yang tinggi ,kelembaban yang tinggi (berenang)

Peningkatan kelembaban dari keratin didalam serta disekitar unit-unit apopilo sebasea

menunjang pembengkakan & pyumbatan folikel

berkurangnya aliran serumen kepermukan kulit

Serumen bsifat asam (pH 4-
5)
mencegah pertumbuhan bakteri & jamur juga mencegah kerusakan kulitkalau berkurang tidak ada yang
mencegah

Gatal Garuk/cedera

invasi organisme eksogen melalui permukaan superficial epidermis yang biasanya resisten
terhadap bakteri

MANIFESTASI KLINIS

Gejala otitis eksterna umumnya adalah rasa gatal dan sakit (otalgia). Gejala dan tanda pasien
otitis eksterna selengkapnya :

1.Otalgia
2.Gatal-gatal (pruritus).
3.Rasa penuh ( fullness) di liang telinga. Keluhan ini biasa terjadi pada tahap awal otitis eksterna
difus dan sering mendahului otalgia dan nyeri tekan daun telinga.
4.Pendengaran berkurang atau hilang.
5.Deskuamasi.
6.Tinnitus.
7. Discharge dan otore . Cairan (discharge) yang mengalir dari liang telinga (otore). Kadang-
kadang pada otitis eksterna difus ditemukan sekret /cairan berwarna putih atau kuning, atau
nanah. Cairan tersebutberbau yang tidak menyenangkan. Tidak bercampur dengan lendir
(musin).
8.Demam.
9. Nyeri tekan pada tragus dan nyeri saat membuka mulut.
10.Infiltrat dan abses (bisul). Keduanya tampak pada otitis eksterna sirkumskripta. Bisul
menyebabkan rasa sakit berat. Ketika pecah, darah dan nanah dalam jumlah kecil bisa bocor dari
telinga
Otitis Interna merupakan radang pada telinga bagian dalam/cochlea yang merupakan kelanjutan
dari otitis eksternamedia. Keradangan yang terjadi dapat mencapai ossicles auditorius.

Gejala Klinis

Menggeleng-gelengkan kepala
Menggaruk-garuk telinga
Keluar kotoran dari saluran telinga
Nyeri jika kepala disentuh dan mulut sering terbuka
Gejala syarafi, hewan berputarputar
Penurunan daya pendengaran
Malas dan anoreksia
Telinga berdenging
Stumbling
Muntah
Nystagmus
Demam

Diagnosis

Berdasarkan Gejala klinis

Complete blood count (CBC) dan profil biokimia untuk menentukan kondisi umum
kesehatan
Sedasi atau anesthesia untuk pemeriksaan menyeluruh karena telinga terasa nyeri
Karena biasanya otitis media/interna merupakan perluasan otitis eksterna maka,
pembilasan saluran telinga bagian luar harus dilakukan sebelum memeriksa telinga
bagian dalam
Radiographs terhadap tulang dan dasar telinga, walaupun kurang membantu, namun
dapat melihat adanya tumor atau massa di dasar telinga
Kultur and Sitologi terhadap bekas luka atau cairan dalam saluran untuk menentukan
penyebab radang. Kulture dapat mendeteksi penyebab bakterial dan membantu
menentukan terapi antibiotik yang tepat. Sitologi dapat mendeteksi parasit, fungus, yeast
dan beberapa kanker.
Jika gendang telinga menonjol, akan perlu untuk melakukan tusukan agar dapat
mengkoleksi dan menganalisa cairan di dalam telinga. Prosedur ini mengacu pada
myringotomy dan dilakukan di bawah anastesi.
Video otoscopy
Prognosis otitis interna adalah infausta

Tindakan yang dapat dilakukan adalah

Therapeutic Plan
Removal of ear canal hair
Ear cleaning
 Topical antibacterial/corticostreroids
Sistemic Antibacterials
Sistemic Corticosteroid
Surgery
Therapy
H2O2 3%
Salep topikal
Antibiotik parenteral
Operasi