BIODATA PENYULUH AGAMA NON PNS

KABUPATEN OGAN ILIR

TAHUN 2015

NAMA : FITRAHRIZKI UTAMI

TEMPAT, TANGGAL : SERIBANDING, 03 MARET 1995
LAHIR
AGAMA : ISLAM
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN
PENDIDIKAN : SMKN 1 GELUMBANG
TERAKHIR
ALAMAT RUMAH : DUSUN II DESA SERIBANDING
KECAMATAN PEMULUTAN BARAT
NO TELP/HP : 082379891683
LOKASI PENYULUHAN : TK/TP AL-QURAN UNIT 186 NILAM DESA
SERIBANDING, KECAMATAN
PEMULUTAN BARAT
JUMLAH BINAAN : 57 ORANG (12 LAKI-LAKI DAN 45
PEREMPUAN)
KRITERIA : PENGAJAR TAMAN BACAAN AL-QURAN
PENYULUHAN TKA/TPA DAN TPQ
 SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini,

Nama : Fitrahrizki Utami
Tempat, Tanggal Lahir : Seribanding, 03 Maret 1995

Diangkat sebagai Penyuluhan Agama Islam Non PNS di Lingkungan

Kantor Kementerian Agama Kab. Ogan Ilir, dengan wilayah binaan:
TK/TP AL-QURAN Unit 186 NILAM Desa Seribanding Kecamatan pemulutan
Barat.
Dengan ketentuan sebagai berikut:
1. Jika dikemudian hari saya tidak melaksanakan tugas sebagaimana
mestinya
2. Telah terdaftar sebagai guru sertifikasi
3. Telah terdaftar sebagai guru yang mendapatkan tunjangan fungsional
Jika dikemudian hari diketahui saya tidak melaksanakan tugas sebagaimana
mestinya sesuai dengan Surat Keterangan yang saya lampirkan maka saya
bersedia mengembalikan Honor yang saya terima sebesar Rp. 3.600.000,- (Tiga
Juta Enam Ratus Rupiah) per tahun kepada Kas Negara.

Demikianlah surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya tanpa

ada paksaan dari pihak manapun.

Mengetahui Seribanding, 19 Mei 2015

Kasi Bimas Islam Yang Menyatakan

Materai
6000

Sakban Roni, S. Ag Fitrahrizki Utami

NIP. 196806091999031002
DOKUMENTASI KEGIATAN
 BIODATA PENYULUH AGAMA NON PNS
KABUPATEN OGAN ILIR
TAHUN 2015

NAMA : ROZIAH
TEMPAT, TANGGAL : SERIBANDING, 13 Juni 1972
LAHIR
AGAMA : ISLAM
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN
PENDIDIKAN : MAN 1 PALEMBANG
TERAKHIR
ALAMAT RUMAH : DUSUN II DESA SERIBANDING
KECAMATAN PEMULUTAN BARAT
NO TELP/HP : 085380763813
LOKASI PENYULUHAN : TK/TP AL-QURAN UNIT 186 NILAM DESA
SERIBANDING, KECAMATAN
PEMULUTAN BARAT
JUMLAH BINAAN : 57 ORANG (12 LAKI-LAKI DAN 45
PEREMPUAN)
KRITERIA : PENGAJAR TAMAN BACAAN AL-QURAN
PENYULUHAN TKA/TPA DAN TPQ
 SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini,

Nama : ROZIAH
Tempat, Tanggal Lahir : Seribanding, 13 Juni 1972

Diangkat sebagai Penyuluhan Agama Islam Non PNS di Lingkungan

Kantor Kementerian Agama Kab. Ogan Ilir, dengan wilayah binaan:
TK/TP AL-QURAN Unit 186 NILAM Desa Seribanding Kecamatan pemulutan
Barat.
Dengan ketentuan sebagai berikut:
1. Jika dikemudian hari saya tidak melaksanakan tugas sebagaimana
mestinya
2. Telah terdaftar sebagai guru sertifikasi
3. Telah terdaftar sebagai guru yang mendapatkan tunjangan fungsional
Jika dikemudian hari diketahui saya tidak melaksanakan tugas sebagaimana
mestinya sesuai dengan Surat Keterangan yang saya lampirkan maka saya
bersedia mengembalikan Honor yang saya terima sebesar Rp. 3.600.000,- (Tiga
Juta Enam Ratus Rupiah) per tahun kepada Kas Negara.

Demikianlah surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya tanpa

ada paksaan dari pihak manapun.

Mengetahui Seribanding, 19 Mei 2015

Kasi Bimas Islam Yang Menyatakan

Materai
6000

Sakban Roni, S. Ag ROZIAH

NIP. 196806091999031002