Lampiran 1.

Daftar Susunan Panitia Praktek Kerja Lapangan (PKL) Jurusan Keperawatan

Program Studi Keperawatan Baturaja Poltekkes Kemenkes Palembang
Tahun akademik 2016/2017

SUSUNAN PANITIA PRAKTEK KERJA LAPANGAN (PKL )

PRODI KEPERAWATAN BATURAJA
TAHUN AKADEMIK 2016/2017

PENGARAH :
1. Direktur Poltekkes Palembang ( drg. Nur Adiba Hanum,M.Kes)
2. Pudir I ( Eddy Susanto, SKM, M.Kes)
3. Pudir II (Muhammad Taswin, S.Si, APT, MM)
4. Pudir III (Yulianto, SKM, M.Kes)
5. Kadinkes Kab. OKU Timur

PENANGGUNG JAWAB : Ketua Jurusan Keperawatan Palembang

( H.Budi Santoso,S.Kep., Ns. M.Kep, Sp. Kom)

KETUA : Ketua Prodi Keperawatan Baturaja (Saprianto, SKM,M.Kes)

WAKIL KETUA : Sekretaris Prodi Keperawatan Baturaja

( H. A.Gani, S.Pd, SKM, M.Kes)

SEKRETARIS : 1. Aisyah, S.Kep.Ns.,M.Kep

2. Syokumawena, S.Kep

ANGGOTA :
1. Meilina Estiani, SKM.,M.Kes
2. Supanggat, APP.,MPH.
3. Lisdahayati, SKM.,MPH
4. Hendra Gunawan, S.Kom
5. Nano Gustami, A.Md

Baturaja, April 2017

Ketua Program Studi Keperawatan
Baturaja

Saprianto, SKM, M. Kes

NIP. 19670524 198803 1 002
Lampiran 2. Nama nama Dosen Pembimbing institusi dan Pembimbing Lahan Praktek dalam
Rangka Praktek Kerja Lapangan (PKL) Program Studi Keperawatan Baturaja
Tahun Akademik 2016/2017

A. Program Studi Keperawatan Baturaja

1. Saprianto, SKM.,M.Kes
2. H. A.Gani, S.Pd.,M.Kes
3. Hj.Aisyah,S.Kep.Ns.M.Kep
4. Meilina Estiani, SKM.M.Kes
5. Suryanda, Spd.,M.Kes
6. H. Gunardi Pome, S.Ag.SKM.M.Kes
7. Lisdahayati, SKM.MPH
8. H.Asmawi, Nazori, SKM.M.Kes
9. Hj. Zanzibar, S.Pd.M.Kes
10. H. Umar Hasan Martadianata, SKM.M.Kes
11. Nelly Rustianti, SKM.M.Kes
12. Hj. Eni Folendra Rosa, SKM.,MPH
13. Suparno, APP.M.Kes
14. Ni Ketut Sujati, M.Kes
15. Supangat, SST.M.PH
16. D. Eka Harsanto, S.Kp.M.Kes
17. Marwan Baits, SKM.,MKM

B. Pembimbing Lahan Puskesmas Rawa Bening

1. Dr. Galih Fatoni
2. Iza Nursayekti, S.Kep
3. Anita Wulansari, S.Kep.Ns
4. Eni Karida, S.Kep.Ns
5. Mujiyo, Am.Kep
6. Ekawati, Am.Keb

Baturaja, April 2017

Ketua Program Studi Keperawatan
Baturaja

Saprianto, SKM.,M.Kes
Nip. 19670524 198803 1 002
Lampiran 3. Daftar Nama nama perangkat Desa dan Induk Semang tempat PKL-PKMD
Program Studi Keperawatan Baturaja Tahun Akademik 2016/2017

A. Perangkat Desa :
Desa Sumber Asri
1. Kades Sumber Asri ( Supriadi )
2. Kadus I ( Supadi )
3. Kadus II ( Tuwoh Jatmiko )
4. Kadus III ( Sukiran )
5. Kadus IV ( Tumingan )
6. Kadus V ( Sartin )

Desa Sri Katon

1. Kades Sri Katon ( Fatmawati )
2. Kadus I (Supriyadi )

B. Induk Semang
Induk Semang Sumber Asri
1. Poniyem
2. Eka Wati
3. Wiji

Induk Semang Sri Katon

1. Martania
2. Sri Puji Rahayu
3. Lilis Setyoningsih

Baturaja, April 2017

Ketua Program Studi Keperawatan
Baturaja

Saprianto, SKM.,M.Kes
Nip. 19670524 198803 1 002
Lampiran 4. Daftar Nama Mahasiswa peserta Praktek Kerja Lapangan (PKL)
Program Studi Keperawatan Baturaja Tahun Akademik 2016/2017

NO NAMA NIM
1. ASTRI OLANDIA PO.71.20.2.14.001
2. ANA IRHAMNA PO.71.20.2.14.002
3. BAMBANG KYRANA DEWA PO.71.20.2.14.003
4. CHILVINA YULIANTI PO.71.20.2.14.005
5. DEWI PUSPITASARI PO.71.20.2.14.007
6. EKA RAHMAWATI PO.71.20.2.14.008
7. EFFLIN HARTI PO.71.20.2.14.009
8. ELSA WIDIRA PO.71.20.2.14.011
9. FEBRI NURAISYAH PO.71.20.2.14.012
10. FEBTA EKA WIJAYA PO.71.20.2.14.013
11. FITRA YULIA PO.71.20.2.14.014
12. HAYATUL PUTRA PO.71.20.2.14.015
13. HAYATUN SAKINAH PO.71.20.2.14.016
14. INGGRID FEBRI KURNIA SARI PO.71.20.2.14.017
15. ITA PURNAMASARI PO.71.20.2.14.018
16. JONI EFENDI PO.71.20.2.14.019
17. LILI SUSANTI PO.71.20.2.14.021
18. LELA SEPTIANI PO.71.20.2.14.022
19. MADE RISMAWATI PO.71.20.2.14.023
20. MELISMA DEWI PO.71.20.2.14.024
21. NOVIA RISNI UTAMI PO.71.20.2.14.026
22. NUR AJIZA PO.71.20.2.14.027
23. RANDA ERLANGGA PO.71.20.2.14.028
24. RATI NOPIYANI PO.71.20.2.14.029
25. RENI ANGRAINI PO.71.20.2.14.030
26. SAMANIA PO.71.20.2.14.031
27. SELVI SEFRIANTI PO.71.20.2.14.032
28. SEPTI FITRIANI PO.71.20.2.14.033
29. SOPUAN PO.71.20.2.14.034
30. TRIA NOVITA PO.71.20.2.14.035
31. UTAMA MANDALA PUTRA PO.71.20.2.14.036
32. WAHYU MURDIFIN PO.71.20.2.14.038
33. WILIA ROMEINA MARZA PO.71.20.2.14.039
34. YULIKA AFRIANI PO.71.20.2.14.040
35. AMI KADEWI Po.71.20.2.14.041
36. ANGGUN TRIPADILA Po.71.20.2.14.042
37. CLARA DEVSI Po.71.20.2.14.043
38. DEDES SAHPITRA Po.71.20.2.14.044
39. DEKA IRIANDE A.R Po.71.20.2.14.045
40. DESY CARETTA Po.71.20.2.14.046
41. DEVI DESTIKA Po.71.20.2.14.047
42. DEWI RETNO LARAS SANTI Po.71.20.2.14.048
43. DIAN FITALOKA Po.71.20.2.14.049
44. DWI PUTRI RAHMAWATI Po.71.20.2.14.050
45. EMILIA PEBRIANTI Po.71.20.2.14.051
46. FERA SAVITRI Po.71.20.2.14.052
47. HENNY APRISTA Po.71.20.2.14.053
48. INTAN AYU LESTARI Po.71.20.2.14.054
49. JONI HARIYANTO Po.71.20.2.14.055
50. LEO APRISAN Po.71.20.2.14.056
51. LARASATI Po.71.20.2.14.057
52. LISA SAFITRI Po.71.20.2.14.059
53. LOLA PERMATASARI Po.71.20.2.14.060
54. MIRANDA MARSELLA Po.71.20.2.14.062
55. MULIA FEBY RIYATI Po.71.20.2.14.063
56. NARDO YUDHA KUSUMA Po.71.20.2.14.064
57. RANDI KENNEDI Po.71.20.2.14.065
58. REKI DIAN SAPUTRA Po.71.20.2.14.066
59. RENI RAMDHASARI Po.71.20.2.14.067
60. RIAN SANDI Po.71.20.2.14.068
61. RICY FATMALA SARY Po.71.20.2.14.069
62. ROSY INDAH YULIA Po.71.20.2.14.070
63. RYAN PUTRA Po.71.20.2.14.071
64. SHENI TRIPUSPA SARI Po.71.20.2.14.072
65. SITI ROHILAH Po.71.20.2.14.073
66. SONYA ANGGUN SAPUTRI Po.71.20.2.14.074
67. SUCI INDAH SARI Po.71.20.2.14.075
68. SUHERLI Po.71.20.2.14.076
69. SUKMA HIDAYAH Po.71.20.2.14.077
70. WULANDARI FITRIYANI Po.71.20.2.14.078
71. YULENDRA CAHAYA AGUNG Po.71.20.2.14.079
72. YUNI ZAHARA Po.71.20.2.14.080

Baturaja, April 2017

Ketua Program Studi Keperawatan
Baturaja

Saprianto, SKM.,M.Kes
Nip. 19670524 198803 1 002
Lampiran 5. Daftar Nama kelompok mahasiswa Praktek Kerja Lapangan (PKL)
Program Studi Keperawatan Baturaja Tahun Akademik 2016/2017

No Kelompok Nama Mahasiswa Nama Pembimbing

1 BAMBANG KIRANA DEWA Hj. Eni Folendra Rosa, SKM.MPH
2 FEBTA EKA WIJAYA Nelly Rustiati, SKM.,M.Kes
3 CHILVINA YULIANTI H. Asmawi Nazori, SKM.,M.Kes
4 DEWI PUSPITASARI Dr. Galih Fatoni
5 ELSA WIDIRA
6 INGGRID FEBRI KURNIA SARI
7 I LILI SUSANTI
8 NOVIA RISNI UTAMI
9 RENI ANGRAINI
10 SAMANIA
11 WILIA ROMEINA MARZA

No Kelompok Nama Mahasiswa Nama Pembimbing

1 JONI EFENDI Saprianto, SKM.,M.Kes
2 RANDA ERLANGGA Meilina Estiani, SKM.,M.Kes
3 UTAMA MANDALA PUTRA D. Eka Harsanto, S.Kp.,M.Kes
4 ASTRI OLANDIA Eka Wati, Am.Keb
5 ANA IRHAMNA
6 FEBRI NURAISYAH
7 II HAYATUN SAKINAH
8 LELA SEPTIANI
9 MELISMA DEWI
10 NUR AJIZA
11 SELVI SEFRIANTI

No Kelompok Nama Mahasiswa Nama Pembimbing

1 SOPUAN Supangat, APP.,M.Kes
2 WAHYU MURDIFIN Suryanda, S.Pd.,M.Kes
3 HAYATUL PUTRA Iza Nursayekti, S.Kep
4 EKA RAHMAWATI
5 EFFLIN HARTI
6 FITRA YULIA
7 III ITA PURNAMASARI
8 MADE RISMAWATI
9 RATI NOPIYANI
10 SEPTI FITRIANI
11 TRIA NOVITA
12 YULIKA AFRIANI
No Kelompok Nama Mahasiswa Nama Pembimbing
1 JONI HARIYANTO Aisyah, S.Kep.Ns.,M.Kep
2 RIAN SANDI H. Umar HM, SKM.,M.Kes
3 SUHERLI H. Gunardi Pome, SKM.,M.Kes
4 AMI KADEWI Anita Wulan Sari, S.Kep.Ns
5 ANGGUN TRIPADILA
6 IV DESY CARETTA
7 FERA SAVITRI
8 HENNY APRISTA
9 INTAN AYU LESTARI
10 ROSY INDAH YULIA
11 LISA SAFITRI
12 SHENI TRIPUSPA SARI
13 SONYA ANGGUN SAPUTRI

No Kelompok Nama Mahasiswa Nama Pembimbing

1 LEO APRISAN H. A.Gani, S.Pd.,M.Kes
2 NARDO YUDHA KUSUMA Suparno, APP.,M.Kes
3 RYAN PUTRA Hj. Zanzibar, S.Pd.,M.Kes
4 CLARA DEVSI Mujiyo, Am.Kep
5 DEVI DESTIKA
6 V DWI PUTRI RAHMAWATI
7 LARASATI
8 RENI RAMDHASARI
9 RICY FATMALA SARY
10 MULIA FEBY RIYATI
11 SITI ROHILAH
12 SUCI INDAH SARI
13 SUKMA HIDAYAH

No Kelompok Nama Mahasiswa Nama Pembimbing

1 RANDI KENNEDI Lisda Hayati, SKM.,MPH
2 YULENDRA CAHAYA AGUNG Ni Ketut Sujati, M.Kes
3 REKI DIAN SAPUTRA Marwan Baits, SKM.,MKM
4 DEDES SAHPITRA Eni Karida, S.Kep. Ns
5 DEKA IRIANDE A.R
6 VI DEWI RETNO LARAS SANTI
7 DIAN FITALOKA
8 EMILIA PEBRIANTI
9 LOLA PERMATASARI
10 MIRANDA MARSELLA
11 WULANDARI FITRIYANI
12 YUNI ZAHARA
Baturaja, April 2017
Ketua Program Studi Keperawatan
Baturaja

Saprianto, SKM.,M.Kes
Nip. 19670524 198803 1 002