KEPUTUSAN

KEPALA UPTD PUSKESMAS DOMPU KOTA

Nomor :800/ /PKM.KOTA/II/2020

TENTANG
PENETAPAN PENANGGUNG JAWAB RUANGAN DAN PELAKSANA PELAYANAN DI
UPTD PUSKESMAS DOMPU KOTA

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA,

KEPALA UPTD PUSKESMAS DOMPU KOTA,

Menimbang : a. bahwa UPTD Puskesmas Dompu Kota adalah fasilitas pelayanan

kesehatan yang menyelenggarakan upaya kesehatan masyarakat
dan upaya kesehatan perseorangan tingkat pertama, dengan lebih
mengutamakan upaya promotif dan preventif, untuk mencapai
derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya diwilayah
kerjanya;
b. bahwa untuk mendukung terlaksananya fungsi UPTD Puskesmas
Dompu Kota, maka perlu di dukung oleh penetapan penanggung
jawab ruangan dan pelaksana pelayanan tata kerja secara hierarkis
yang menggambarkan uraian tugas pokok dan fungsi masing-
masing;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan huruf a dan huruf b, perlu
menetapkan keputusan Kepala UPTD Puskesmas Dompu Kota
tentang Penetapan penanggung jawab ruangan dan pelaksana
pelayanan UPTD Puskesmas Dompu Kota;

Mengingat
: 1. Undang Undang RI No 36 tahun 2009 Tentang Kesehatan
2. Permenkes nomor 25 tahun 2014 Tentang Upaya Kesehatan Anak
3. Permenkes Nomor 46 tahun 2015 Tentang Akreditasi Puskesmas,
Klinik Pratama, tempat Praktek Mandiri Dokter dan Tempat
 Praktek Dokter Gigi;
4. Permenkes nomor 23 tahun 2016 Tentang Standar Pelayanan
Minimal Bidang Kesehatan Masyarakat
5. Permenkes Nomor 44 tahun 2016 Tentang Manajemen Puskesmas
6. Permenkes Nomor 43 tahun 2019 tentang Pusat Kesehatan
Masyarakat

MEMUTUSKAN :

Menetapkan : SURAT KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS DOMPU

KOTA TENTANG PENETAPAN PENANGGUNG JAWAB
RUANGAN DAN PELAKSANA PELAYANAN DI UPTD
PUSKESMAS DOMPU KOTA

Kesatu : Penetapan penanggung jawab ruangan dan pelaksana pelayanan

UPTD Puskesmas Dompu Kota sebagaimana yang ditetapkan
dalam keputusan ini terlampir
Kedua : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila
dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam Surat
Keputusan ini, akan diadakan perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Dompu
Pada Tanggal : Februari 2020
KEPALA UPTD
PUSKESMAS DOMPU KOTA,

Dewi Laila Mahligai Putri

 LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS
DOMPU KOTA
NOMOR …………….
TENTANG : PENETAPAN PENANGGUNG JAWAB
RUANGAN DAN PELAKSANA PELAYANAN PUSKESMAS
DOMPU KOTA

PENETAPAN PENANGGUNG JAWAB RUANGAN DAN PELAKSANA PELAYANAN

UPTD PUSKESMAS DOMPU KOTA
NO RUANGAN PENANGGUNG PELAKSANA
JAWAB
1 R.ADMINISTRASI Mulyadin, Amd.kep 1. Wiwik Pratiwi, AMKL
KANTOR 2. H.Syarif Efendi, S.Kep.Ns
3. Rian Anggriani, Amd.Keb
4. Eka Fitrilyani, S.Kep
5. Mei Yadi Prastika
6. Rosmini, SE
7. Fitrianingsih, S.Kep
8. Ulfatun, AMd.Keb
9. Sudiarti, AMd.Kep
10. Zulkhaidir, S.Kep.Ns
11. Ratih Paramitha, S.Kep.Ns
12. Ita Ekawati, S.Kep.Ns
13. Iswahyuddin, S.Kep.Ns
14. Yasni Fefty, S.Kep.Ns
15. Istiwahdaniah, S.Kep.Ns
16. Elly Yunita, AMd.Keb
17. Susilawati Septi Amd.Keb
18. Ilias
19. Sahlan
2 R. IGD Rosmiati, Amd.Kep 1. Wahyuddin, S.Kep.Ns
2. Fera Febrianti, S.Kep.Ns
3. Anna watung, AMd.Kep
3 R. P.UMUM Ni Komang Alit Wiratni, 1. M.Aminullah, AMd.Kep
S.Kep.Ns 2. Heni Wahyuni, AMd.Kep
4 R.LANSIA Nurhidayah, Amd.Kep 1. Fitriani, S.Kep.Ns
2. Yeni Oktavia, AMd.Kep
5 R.APOTIK Elisa Setya Iswati, 1. Feri Zulkarnain, AMd.Farm
S.Farm.Apt 2. Linda Ashari, AMd.Farm
3. Ari Jumhari, AMd.Farm
6 R. P. KES. GIGI drg.. Lita Ramayanti 1. Nunung Aryani, AMKG
2. Erwin Rangga Prabu, AMd
KG
3. Rabiatul Adwiyah, AMd
KG
7 UBM DAN Asri Miarti, Amd.Kep 1. Ita Panjaitan, SKM
PROMKES 2. M.Erdiansyah, SKM
3. Irma Suryani, SKM
4. Dian Pratama Putra, SKM
8 LAB Sukma Khaerani, 1. Vita Nuraeni, AMd.AK
AMd.AK 2. Rega Rahayu, AMd.AK
9 R. KONSELING Asiah, AMG 1. Tolhan, AMKL
2. Irawati, AMG
3. Rubianti
4. Haerunnisa, AMKL
5. Istiqamah, S.Gz
6. Pipit Deasy Oktavia, Str.Gz
7. M.Radikal Rangga Poda,
AMKL
10 R. LAKTASI St. Raodah A.Yani.AMG 1. Ati Aturrahmania, Str. Gz

11 R. NIFAS Nurhidayati, Amd.Keb 1. Nurlaila, AMd.Keb

2. Ulfah Hasanah, AMd.Keb
 3. Radia, AMd.Keb
4. Ria Resti, AMd.Keb
12 R. BERSALIN Eny Handayani, 1. Syamsirrahmah, AMd.Keb
AMd.Keb 2. Kasriyani, AMd.Keb
3. Sri Sundari, AMd.Keb
4. Dewi Anggriani, AMd.Keb
5. Nurdiatiningsih, AMd.Keb
6. Ika Hairunnisa, Str.Keb
7. Nil Wardah, AMd.Keb
8. Kurnia Sutma, AMd.Keb
9. Yeni Fitriani, AMd.Keb
10. Citra Manggali Putri,
AMd.Keb
11. Nurul Akmalia, AMd.Keb
12. Ratu Nurmahanisa,
AMd.Keb
13. Rina Karmila, AMd.Keb
13 R. KIA/KB/ Nurrafiah, AMd.Kep 1. Hj.Rahmawati, AMd.Keb
IMUNISASI 2. Yuni Kusumawati,
AMd.Keb
3. Mariam, AMd.Keb
4. Cici Putri, AMd.Keb
5. Sapiin Supriadin, AMd,
Keb
6. Putri Wulandari, S.ST
14 R. P.ANAK, St.Rafiah, S.ST 1. Lis Afrianti, S.Kep.Ns
BATRA DAN 2. Saptadina, AMd.Keb
AKUPRESUR
15 R. RAWAT INAP Luh Mastyani, Amd.Keb 1. Aryanti, AMd.Kep
2. Erni Rosita, S.Kep.Ns
 3. Irfan, AMd.Kep
4. Abdul Gani, S.Kep.Ns
5. Ujang Rahmadin, S.Kep.Ns
6. Andi Hasanuddin, S.Kep.Ns
7. Tita Rahmawati, S.Kep.Ns
8. Hikmawati, S.Kep.Ns
9. Vivin Indah Pertiwi,
S.Kep.Ns
10. Mariana, AMd.Kep
11. Nurul Jahratul, S.Kep.Ns
12. Fitriani, S.Kep.Ns
13. Suci Raihanun, S.Kep.Ns
14. Eka Putri Umayah,
S.Kep.Ns
16 P2P ( TB/KUSTA ) Irna Fahraini, AMd.Kep 1. Desi Agustini Pratiwi,
S.Kep.Ns
17 IMS/KRR/HIV/ Hj Rahmawati, 1. Eka Fitrilyani, S.Kep
AIDS AMd.Keb
18 STERILISASI M.Aminullah, AMd.Kep 1. Anna Watung, AMd.Kep
19 IPAL M.Radikal Rangga Poda, 1. Hairunnisa, AMKL
SKM
20 DAPUR Asiah, AMG 1. Irawati, AMG
2. St.Raodah A.Yani.AMG
3. Istiqamah, S.GZ
4. Pipit Deasy Oktavia, Str.Gz
5. Ati Aturahmania, Str.Gz
21 GUDANG Ilias 1. Sahlan
2. Junaidin
3. Iswahyuddin, S.Kep.Ns
22 R.PENDAFTARAN Martinus Siswahyudi 1. Suharni
DAN REKAM
 MEDIK W.AMd.PIK 2. Quratu Aini Bilqis, SKM
3. M.takwim, SKM
4. Kurnia Herminawaty,
AMd.Kep
5. Zainal Arifin
6. Heni Rahmania, S.Kep.Ns
7. Fadlun Mudin, AMd
8. Khairunnisa
9. Bambang
10. Junaidin
11. Megawati
12. Muthrahman
23 PUSTU Reni Aryani, S.Kep.Ns 1. Heti Kusmiati, S.Kep.Ns
SORISAKOLO
24 PUSTU Eka Maryana, S.Kep 1. Mushoalihin, AMd.Kep
RASANGGARO
25 PUSTU Nurlaila, AMd.Kep 1. Aprilia Nurul Istiqamah,
MADAKIMBI AMd.Kep

KEPALA UPTD
PUSKESMAS DOMPU KOTA

Dewi Laila Mahligai Putri