Bahagian Latihan & Kompetensi

Jabatan Pembangunan Sumber Manusia

Pejabat Pendaftar, UiTM Shah Alam BORANG PQ.O/UiTM/BPD.13/14

BORANG PERMOHONAN PENGECUALIAN DARIPADA MENGHADIRI SEMULA

PROGRAM TRANSFORMASI MINDA (PTM)

Nama Staf :

No. Pekerja : Gred/ Jawatan :

Cawangan/Fakulti/Bahagia
n:

Saya seperti nama di atas pernah menghadiri Program Transformasi Minda/ Kursus Induksi Modul Umum/

Peperiksaan Am Kerajaan semasa menjawat jawatan (sila nyatakan Gred/

jawatan):.....................................................................................
Di UiTM/lain-lain Jabatan (sila

nyatakan):..........................................................................................................................
Pada : ........................................................................................

Sehubungan itu, saya memohon agar dikecualikan daripada menduduki semula Program Transformasi Minda/
Kursus Induksi Modul Umum.

Bersama-sama ini saya sertakan salinan keputusan/sijil Program Transformasi Minda/Kursus Induksi
Modul Umum/ Peperiksaan Am Kerajaan yang pernah diduduki untuk tindakan lanjut.

Tandatangan
Pemohon :

Nama Pemohon:

Tarikh :

Nota :
1. Setiap permohonan mestilah disertakan dengan salinan keputusan/ sijil Program Transformasi Minda(PTM)/Kursus
Induksi Modul Umum/Peperiksaan Am Kerajaan (PAK) yang pernah diduduki. Dokumen perlu disahkan benar daripada
salinan asal oleh Pegawai Kumpulan A/setaraf.

2. Setiap permohonan disarankan agar melalui Pejabat Pentadbiran PTJ/ Kampus masing-masing.

3. Permohonan perlu dikemukakan kepada Ketua, Jabatan Pembangunan Sumber Manusia, Pejabat Pendaftar, UiTM Shah
Alam.
4. Kelulusan adalah tertakluk kepada keputusan Panel Pengurusan PTM UiTM.

Dokumen Rujukan : Pekeliling Perkhidmatan Bil. 14 Tahun 2012: Program Transformasi Minda

Tindaka Urusetia/Jabatan Pembangunan Sumber Manusia, Pejabat Pendaftar UiTM Shah Alam.
n:
Semakan dokumen: Lengkap Tidak Lengkap

Kelayakan : Kursus Induksi Umum PTM PAK

Keputusan : Lulus Tidak Lulus

Tarikh : ............................. Tandatangan & cop rasmi :

 Bahagian Latihan & Kompetensi
Jabatan Pembangunan Sumber Manusia
Pejabat Pendaftar, UiTM Shah Alam

Keluaran: 01 Pindaan : 01 Tarikh : 03.03.2014