REVISI RENCANA KEGIATAN

: 800/ /ADMEN/SOP/VII/2016
No. Dokumen

No. Revisi : 00
SOP
Tanggal Terbit : 13/07/2016

Halaman : 1/1

UPTD PUSKESMAS Gondo Roleli

RAWA BENING NIP.198011112010011022

1. Pengertian Revisi rencana kegiatan merupakan kegiatan untuk memperbaruhi rencana kegiatan
yang sudah diatur,yang selanjutnya akan menjadi bahan pertimbangan untuk
memberikan masukan bagi perencanaan, kegitan, bimbingan dan pengendalian fungsi
Puskesmas.

2. Tujuan Sebagai acuan untuk merevisi rencana kegiatan program

3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Rawa Bening

No. /ADMEN/SK/VI/2016 tentang Revisi Rencana Kegiatan
4. Referensi 1. Permenkes Nomor 75 tahun 2014 tentang Puskesmas
2. Permenkes No. 46 Tahun 2015 tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama,
Tempat Praktek Mandiri Dokter, Dan Tempat Praktik Mandiri Dokter Gigi
5. Prosedur Alat dan bahan

1. ATK
2. Laptop
3. Data-data Wilayah dan Program

Langkah-langkah

1. Analisis rencana yang akan di revisi sesuai dengan kebutuhan masing-masing

pemegang peogram
2. Revisi rencana kegiatan dicatat & dilaporkan kepada Kepala Puskesmas untuk
melakukan evaluasi dan kajian dan hasil revisi tersebut
3. Kepala puskesmas bersama-sama dengan pemegang program melakukan
evaluasi dan kajian atas revisi rencana kegiatan
4. Kepala puskesmas menetapkan rencana kegiatan berdasarkan hasil revisi.
6. Diagram Alir

7. Unit Terkait Semua Unit Kerja / Pemegang Program

 REVISI RENCANA KEGIATAN

No. Dokumen : 800 / /ADMEN/DT/VII/2016

DAFTAR No. Revisi : 00

TILIK
Tanggal Terbit : 13/07/2016

Halaman : 1/1

UPTD PUSKESMAS Gondo Roleli

RAWA BENING Nip.198011112010011022

NO KEGIATAN YA TIDAK TIDAK

BERLAKU

1 Apakah Analisis rencana yang akan di revisi sesuai dengan

kebutuhan masing-masing pemegang peogram ?
2 Apakah Revisi rencana kegiatan dicatat & dilaporkan
kepada Kepala Puskesmas untuk melakukan evaluasi dan
kajian dan hasil revisi tersebut ?
3 Apakah Kepala puskesmas bersama-sama dengan
pemegang program melakukan evaluasi dan kajian atas
revisi rencana kegiatan ?
4 Apakah Kepala puskesmas menetapkan rencana kegiatan
berdasarkan hasil revisi ?

CR = [ Ya / ( Ya + Tidak ) ] x 100 % = ..
 REVISI RENCANA KEGIATAN

No. Dokumen : 800/ /ADMEN/DT/VII/2016

DAFTAR No. Revisi : 00

TILIK
Tanggal Terbit : 13/07/2016

Halaman : 1/1

UPTD PUSKESMAS Gondo Roleli

RAWA BENING Nip.198011112010011022

NO KEGIATAN YA TIDAK TIDAK

BERLAKU

1 Apakah Analisis rencana yang akan di revisi sesuai dengan

kebutuhan masing-masing pemegang peogram ?
2 Apakah Revisi rencana kegiatan dicatat & dilaporkan
kepada Kepala Puskesmas untuk melakukan evaluasi dan
kajian dan hasil revisi tersebut ?
3 Apakah Kepala puskesmas bersama-sama dengan
pemegang program melakukan evaluasi dan kajian atas
revisi rencana kegiatan ?
4 Apakah Kepala puskesmas menetapkan rencana kegiatan
berdasarkan hasil revisi ?

CR = [ Ya / ( Ya + Tidak ) ] x 100 % =

Rawa Bening,

Pelaksana Audit

Wiwi Andriani

Nip. 19770814 200604 2 007