Nomor : 021/VIII/Bank/2017

Hal : 2 Lembar
Lampiran : Permohonan Referensi Bank

Kepada Yth.
Bank Mandiri Cabang Garut
Di
Garut

Dengan Hormat,

Kami CV. Hanama Networking yang beralamat di Perum Qoryah Thoyyibah Blok
E4. No. 2 RT. 004 RW. 002 Desa Haruman Kecamatan Leles Kabupaten Garut
telp./phone 0262-2850109 adalah nasabah Bank Mandiri No. Rek. 177-00-
0509899-8

Pada hari ini Selasa tanggal 10 Oktober 2017 memohon dengan segala hormat supaya
dibuatkan Referensi Bank atas nama CV. Hanama Networking dan dicantumkan nomor
rekeningnya yang akan kami pergunakan sebagai syarat Keperluan Pembayaran
Pekerjaan di Dinas Kesehatan Kabupaten Garut.

Demikian permohonan kami, atas bantuannya kami ucapkan terima kasih.

Garut, 10 Oktober 2017

CV. Hanama Networking

Wangsih Mutiara, A.Md

Direktur
 SURAT KUASA

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Wangsih Mutiara

No. KTP : 3205095101860003
Alamat : Perum Qoryah Thoyyibah Blok E4 No. 2 Ds. Haruman Leles Garut
Pekerjaan : Direktur CV. Hanama Networking
Untuk selanjutnya disebut sebagai Pemberi Kuasa

Dengan ini menerangkan dan memberi kuasa kepada :

Nama : Denny Rico Suryanto

No. KTP : 3205092107830003
Alamat : Perum Qoryah Thoyyibah Blok E4 No. 2 Ds. Haruman Leles Garut
Pekerjaan : PNS/Manajer Teknik CV. Hanama Networking
Untuk selanjutnya disebut sebagai Penerima Kuasa

----------------------------------KUASA KHUSUS----------------------------------

untuk menghadap kepada Bank Mandiri Cabang Garut guna menyelesaikan

pembuatan Surat Keterangan/Referensi Bank serta Pengaktifan Nomor Rekening atas
nama CV. Hanama Networking Nomor 177-00-0015643-7.
Penerima kuasa dapat melakukan tindakan-tindakan lainnya yang penting dan
berguna untuk kepentingan tersebut di atas dan melakukan hal-hal yang selayaknya
dilakukan oleh seorang penerima kuasa sesuai dengan peraturan perundang-
undangan.

Surat kuasa ini diberikan dengan hak substitusi baik sebagian maupun seluruhnya

Garut, 19 September 2017

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

Materai 6000

Denny Rico Suryanto Wangsih Mutiara