Saya yang bertanda tangan di bawah ini

Nama : R Windy Heryadi

Jabatan : Direktur
Bertindak dan atas nama : CV. Kinanti Putra
No. Rekening : 1313131313001
NPWP Perusahaan : 85.640.293.8-425.000

sehubungan dengan proses pengajuan fasilitas kredit di bank bjb cabang singaparna dengan ini
menyatakan bahwa tidak akan pernah merubah nomor rekening perusahaan untuk pembayaran
termyn Penanggulangan Darurat Bencana Tanah Longsor Pada Ruas Jalan Desa Kiarajangkung
Kecamatan Sukahening Kabupaten Tasikmalaya berdasarkan SPMK Pekerjaan No
P./037/UM.03/BPBD/2023 tanggal 17 Mei 2023 dengan tujuan pembayaran termin ke rekening No.
1313131313001 a.n CV. Kinanti Putra di bank bjb cabang Tasikmalaya. Apabila ada penggantian
Nomor Rekening Termyn maka saya siap menanggung konsekuensi yang akan diberikan oleh pihak
bank bjb Cabang Singaparna.

Mengetahui Tasikmalaya 25 Mei 2023

Kepala Pelaksana/Pengguna Anggaran Yang memberi Pernyataan

(PA) Badan Penanggulangan Daerah
Kabupaten Tasikmalaya
Materai Rp. 10.000

H. Endang Syahrudin, ST.MM R Windy Heryadi

NIP: 19670808 200312 1 006 Direktur
Saya yang bertanda tangan di bawah ini

Nama : R Windy Heryadi

Jabatan : Direktur
Bertindak dan atas nama : CV. Kinanti Putra
No. Rekening : 1313131313001
NPWP Perusahaan : 85.640.293.8-425.000
Sehubungan dengan perusahaan kami mengajukan pembiayaan Penanggulangan Darurat Bencana Tanah Longsor Pada
Ruas Jalan Desa Kiarajangkung Kecamatan Sukahening Kabupaten Tasikmalaya berdasarkan SPMK Pekerjaan No
P./037/UM.03/BPBD/2023 tanggal 17 Mei 2023. kepada bank bjb cabang singaparna dengan ini menyatakan bahwa :

o Apabila dikemudian hari dalam pelaksanaan pengikatan jaminan kredit atau

tindakan lain dalam rangka pelaksanaan penjaminan kredit mengalami hambatan
maka debitur bersedia mengganti barang jaminan kredit dimaksud dengan barang
jaminan tambahan lain yang nilainya minimal sama dan dapat diikat secara yuridis
sempurna sesuai ketentuan dan perundang-undangan yang berlaku.
o Agunan yang dijadikan sebagai jaminan kredit tidak sedang terkait dengan pihak
manapun.
o akan menggunakan fasilitas kredit sesuai dengan tujuan penggunaan kredit.
o akan mendahulukan segala kewajibannya kepada bank bjb.
o akan akan menyelesaikan pekerjaan/proyek sebagaimana yang tercantum dalam
surat perjanjian kontrak.
o Apabila terdapat/adanya kesulitan dalam melaksanakan penagihan termyn,
keterlambatan penyelesaian pembayaran, kenaikkan biaya upah, material, serta
adanya faktor alam (hujan) maka segala bentuk kewajiban debitur kepada bank bjb
menjadi tanggung jawab debitur.
o Copy data yang diserahkan kepada bank bjb sebagai kelengkapan kredit adalah
benar dan sesuai dengan aslinya.
o Keabsahan seluruh data dan dokumen yang diberikan, menjamin proyek yang
dikerjakan tidak akan dipindahtangankan, serta menjamin fasilitas kredit tidak
digunakan untuk kepentingan grup atau membayar kewajibannya kepada pihak lain
o bahwa akan menjamin, melepaskan dan membebaskan bank bjb dari segala
kewajiban, tuntutan hukum, gugatan dan klaim apapun dari pihak manapun,
termasuk debitur serta dari segala kerugian dan risiko, termasuk tetapi tidak
terbatas pada adanya permasalahan diluar kendali Bank, yang mungkin timbul
dikemudian hari sehubungan penggunaan fasilitas kredit dari bank bjb untuk
membiayai proyek-proyek yang diperoleh.
o menyerahkan surat pernyataan tidak akan mengubah rekening pembayaran termin
atau melakukan penarikan termin secara tunai
Tasikmalya 25 Mei 2023
Yang memberi Pernyataan

Materai Rp. 10.000

R Windy Heryadi
Direktur
Tasikmalaya, 25 Mei 2023

No : 004/KP/05/2023
Hal : Permohonan Kredit Modal Kerja Kontrak

Kepada :
PT Bank Jabar Banten
Cabang Singaparna
Jl. Raya Tim. Cikiray No.76, Sukamulya,
Kec. Singaparna, Tasikmalaya, Jawa Barat 46197

Dengan Hormat,

Sehubungan dengan kami dari CV. Kinanti Putra mendapatkan Penanggulangan

Darurat Bencana Tanah Longsor Pada Ruas Jalan Desa Kiarajangkung Kecamatan
Sukahening Kabupaten Tasikmalaya, sebesar Rp. 700.568.000 dari Badan
Penanggulangan Bencana Daerah Kabupaten Tasikmalaya atas dasar tersebut Kami
mengajukan permohonan pengajuan Kredit Modal Kerja Kontrak sebesar Rp.
550.000.000 dengan rate provisi sebesar 0.5% dan bunga sebesar 15.5%.

Demikian permohonan kredit ini kami ajukan, atas perhatian dan kerjasamanya
kami ucapkan terimakasih.

R Windy Heryadi
Direktur

SURAT PERSETUJUAN PENGAJUAN

 KREDIT MODAL KERJA UMUM

Kami yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Dian Muharam
Jabatan : Pesero Komanditer

Berdasarkan akta Pendirian CV. Kinanti Putra No. 309 tanggal 28 November 2019
Dengan ini memberikan persetujuan kepada :

Nama : R Windy Heryadi

Jabatan : Direktur CV. Kinanti Putra

Untuk mengajukan fasilitas Kredit Modal Kerja Kontrak atas nama CV. Kinanti
Putra dalam rangka penambahan modal kerja kepada PT. Bank Pembangunan
Daerah Jawa Barat dan Banten (Bank bjb) Cabang Singaparna, dan melakukan
perbuatan hukum serta menyelesaikan semua urusan administrasi yang memiliki
sangkut paut (berkaitan) dengan CV. Kinanti Putra termasuk di antaranya
a. Menandatangani Surat atau Perjanjian-perjanjian dengan pihak
bank/notaris/pihak ketiga lainnya yang mengikat perusahaan dalam
hubungannya untuk pengajuan fasilitas kredit di bjb Cabang Singaparna
b. Melepaskan dan memindahkan hak atas benda-benda tetap bagi atau
kepunyaan perusahaan
c. Meminjam atau meminjamkan uang untuk atau atas nama
perseroan;Membebani kekayaan perseroan;
d. Mengikat perseroan sebagai penjamin;
e. Mengangkat seorang kuasa atau lebih dan mencabutnya kembali
kekuasaan itu;

Demikian Surat Pernyataan ini dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana

mestinya.
Tasikmalaya, 25 Mei 2023
Menyetujui,

Materai Rp. 10.000

Dian Muharam
Pesero Komanditer

Saya yang bertanda tangan di bawah ini

Nama : R Windy Heryadi
Jabatan : Direktur
Bertindak dan atas nama : CV. Cakrawala Senja
No. Rekening : 1313131313001
NPWP Perusahaan : 85.640.293.8-425.000

Dengan ini memberikan kuasa kepada bank bjb singaparna untuk melakukan pendebetan, pemblokiran
rekening dan tindakan lainnya yang dianggap perlu atas angsuran, biaya-biaya dan kewajiban-
kewajiban debitur lainnya yang timbul dalam kaitan dengan pembiayaan Penanggulangan
Darurat Bencana Tanah Longsor Pada Ruas Jalan Desa Kiarajangkung Kecamatan Sukahening
Kabupaten Tasikmalaya berdasarkan SPMK Pekerjaan No P./037/UM.03/BPBD/2023 tanggal 19 April
2023.

Tasikmalaya 25 Mei 2023

Rp. 10.000

R Windy Heryadi
Direktur

Tasikmalaya, 31 Mei 2023

 No : 005/CS/05/2023
Hal : Permohonan Penarikan Fasilitas Kredit Tahap 1

Kepada :
PT Bank Jabar Banten
Cabang Singaparna
Jl. Raya Tim. Cikiray No.76, Sukamulya,
Kec. Singaparna, Tasikmalaya, Jawa Barat 46197

Dengan Hormat,

Sehubungan dengan kami dari CV. Kinanti Putra telah mendapatkan fasilitas kredit
modal kerja kontrak sebesar Rp. 490.000.000 untuk pekerjaan Penanggulangan
Darurat Bencana Tanah Longsor Pada Ruas Jalan Desa Kiarajangkung Kecamatan
Sukahening Kabupaten Tasikmalaya, Maka dari itu kami mengajukan penarikan
tahap 1 sebesar Rp. 245.000.000 untuk pembelian material dan upah kerja.

Demikian permohonan penarikan fasilitas kredit ini kami ajukan, atas perhatian
dan kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

R Windy Heryadi
Direktur CV. Kinanti Putra

Lampiran

Rencana Penggunaan Dana Kredit

No. Keterangan Nilai
1
2
3
Jumlah

Tasikmalaya 25 Mei 2023

Materai Rp. 10.000

R Windy Heryadi
Direktur