Anda di halaman 1dari 38

Penyakit Dalam

1. Seorang laki-laki berusia 60 tahun diantar oleh keluarganya ke UGD dalam keadaan tidak
sadarkan diri. Pada hari itu, pasien minum obat antidiabet yang rutin dimakannya seperti biasa.
Pada pemeriksaan fisik : TD 90/70 mmHg, Nadi 110x/mnt, RR 20 x/mnt, Suhu 36,7.
Pemeriksaan laboratorium didapatkan GDS 40 mg/dl. Apakah obat penyebab yang paling
mungkin dimakan pasien?
a. Tiazolindindion
b. Sulfonilurea
c. Metformin
d. Acarbose
e. Biguanid
2. Perempuan 50 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan nyeri dada 1 jam lalu, nyeri dada menjalar
hingga rahang dan lengan kiri, keluhan tidak disertai kejang. Riwayat HT selama 10 tahun dan
sering tidak rutin minum obat. Pemeriksaan fisik tensi 170/100 mmHg, nadi 100 x/mnt, RR 20
x/mnt, suhu 36,7. Pemeriksaan penunjang yang tepat adalah?
a. HDL
b. SGOT
c. Mioglobin
d. CKMB
e. Troponin
3. Seorang laki-laki berusia 22 tahun datang ke ugd dengan keluhan sesak dan demam sejak 5 hari
yang lalu. Pasien memiliki riwayat batuk lama sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
inspeksi thoraks asimetris kanan lebih cembung. Palpasi dada kanan tertinngal dan vocal fremitus
menurun, perkusi redup didada kanan, auskultasi bunyi pernafasan menurun di kanan. Apakah
diagnosis yang paling mungkin?
a. Efusi pleura
b. Pneumonia
c. Pneumothoraks
d. Empiema
e. SOPT
4. Anak laki-laki 10 tahun datang dibawa orangtuanya dengan keluhan batuk lama, nafsu makan
menurun, keringat malam. Pertumbuhan pasien lebih lambat dari teman-teman seusianya.
Keluhan yang dirasakan sekarang nyeri punggung. Pada pemeriksaan pernafasan terdapat suara
yang abnormal, pada pemeriksaan tulang belakang didapatkan skoliosis, dan gibbus pada vertebra
thorakal VIII. Apa diagnosis yang mungkin?
a. Spondilitis TB
b. Spondiloarthritis
c. Ankilosing spondilitis
d. Ewing tumor vertebra
e. Vaskular nekrosis corpus vertebra
5. Perempuan 25 tahun mengeluh sesak, mual dan nyeri ulu hati. Tanda-tanda vital dalam batas
normal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan JVP meningkat, bunyi jantung 1 meningkat, murmur

1
diastolic rumbing di apex, hepatosplenomegali, edema perifer, riwayat penyakit jantung sejak
usia 10 tahun. Diagnosis?
a. Penyakit septum atrium
b. Regurgitasi mitral
c. Stenosis mitral
d. Penyakit septum ventrikel
e. Regurgitasi aorta
6. Seorang laki-laki berusia 46 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan sering merasa nyeri pada
dada kiri apabila berolahraga. Keluhan ini dirasakan sejak satu minggu terakhir. Pada
pemeriksaan fisik tidak didapatkan kelainan. Apakah saran pemeriksaan selanjutnya yang tepat?
a. CKMB
b. Troponin T
c. Profil lipid
d. Treadmill excercise test
e. Ekokardiografi
7. Laki-laki usia 55 tahun datang dengan keluhan sesak sejak 3 bulan yang lalu. Sesak akan muncul
bila melakukan aktivitas ringan seperti mandi dan mengganti pakaian. Pasien masih relatif
nyaman saat istirahat. Riwayat hipertensi tidak terkontrol. TD 170/110. Tergolong NYHA kelas
berapa?
a. NYHA kelas I
b. NYHA kelas II
c. NYHA kelas III
d. NYHA kelas IV
e. NYHA kelas V
8. Laki-laki usia 54 th datang dengan keluhan nyeri pada perut sejak 3 hari yang lalu. Nyeri juga
disertai dengan rasa tidak nyaman di daerah epigastrium. Pasien mengaku memiliki riwayat
penyakit arthritis sehingga rutin mengonsumsi obat penghilang rasa nyeri sendi. Dari
pemeriksaan fisik TTV DBN, konjungtiva anemis. Terdapat nyeri tekan didaerah epigastrium,
tidak ditemukan massa. Pada pemeriksaan feses ditemukan darah (+). Apa diagnosis yang paling
mungkin?
a. Gastritis
b. Dispepsia
c. Perdarahan ulkus gaster
d. Enterokolitis
e. IBS
9. Laki-laki 55 th datang dengan keluhan lemas badan sejak 4 bulan yang lalu. Keluhan disertai baal
dan kesemutan di kedua lengan dan kaki, serta nyeri ulu hati dan luka-luka dilidah yang hilang
timbul. Pasien diketahui pernah mengalami operasi lambung 3 tahun yang lalu. Pemeriksaan fisik
TD= 100/70, nadi = 100, suhu = 36,6, RR= 24, anemis (+), ikterik (-). Pemeriksaan lab HB=8,
HT=24, leukosit=6500, trombosit 125.000, MCV 91 MCHC 37. Penyebab yang mungkin adalah?
a. Defisiensi asam folat
b. Defisiensi FE
c. Defisiensi B12
d. Hemoglobinopati

2
e. Defisiensi vit B6
10. Pasien laki-laki 60 th datang ke puskesmas dengan keluhan sesak sejak 2 hari, riwayat edema
tungkai hilang timbul sejak 1 tahun terakhir. Riwayat PPOK 5 tahun terakhir sulit dikontrol. TD
170/100 N: 86 RR: 32, clubbing finger +, gambaran EKG: P pulmonal. Diagnosis yang tepat
adalah?
a. Infark miokard segmen inferior
b. RBBB
c. Perikarditis akut
d. Sindrom WPW
e. Cor pulmonal
11. Seorang perempuan 37 tahun datang ke UGD RS dengan kelhan badan gemetar sejak 8 jan yang
lalu. Sehari sebelumnya pasien mengonsumsi heroin dengan dosis berlebih. Pasien merupakan
pengguna heroin sejak 2 tahun yang lalu. Apakah antidotum yang paling tepat?
a. Nalokson
b. Naltrekson
c. Fentanyl
d. Remifentanyl
e. Levophanol
12. Seorang wanita 27 tahun dengan wajah tampak bundar dan ditumbuhi rambut, menstruasi tidak
normal sejak 4 bulan terakhir. Pasien juga mengalami gangguan mood dan gangguan tidur. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan moonface, TD 140/110 mmHg, nadi 90 x/mnt. Pada pemberian
dexamethason, tidak terdapat penurunan kadar kortisol. Diagnosa yang tepat pada pasien adalah?
a. Sindrom cushing
b. Penyakit cushing
c. Sindroma ACTH ektopik
d. Sindrom Addison
e. Adenoma hipofisis yang mensekresi ACTH
13. Seorang laki-laki berusia 68 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan kedua kaki kebas dan
kesemutan sejak 3 bulan yang lalu. Pasien juga mengeluh lemah dan mudah lelah. Pasien
menjalani operasi gastrectomy setahun yang lalu karena tumor lambung. Pemeriksaan fisik
didapatkan konjungtiva anemis. Pemeriksaan laboratorium HB 9 g/dl, HT 30%, MCV 110 fl,
MCHC 34 pg. Tata laksana yang tepat adalah ........
a. Darbopoetin
b. Besi elemental
c. B12
d. B6
e. Asam folat
14. Laki-laki 56 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan nyeri perut kanan dan bab lembek.
Nyeri dirasakan terus menerus terutama saat bab. Keluhan disertai mual muntah dan nafsu makan
menurun. TTV di dapatkan tekanan darah 130/90 mmHg, nadi 78 x/menit, RR 24 x/menit, suhu
37,80C. Pada pemeriksaan fisik didapatkan abdomen datar, hiperperistaltik, timpani, nyeri tekan
regio lumbal dextra. Pada lab didapatkan Hb 11 g/dl, leukosit 11000/mm3, LED 8. Pada barium
Emma didapatkan lumen kolon bergranul. Apa diagnosis yang paling mungkin?
a. Colitis

3
b. Apendisitis
c. Diverticulitis
d. Nefrolitiasis
e. Polip kolon
15. Laki-laki 19 tahun mengeluhkan rasa terbakar di ulu hati menjalar sampai ke atas, kembung, tidak
nafsu makan. Keluhan pernah di alami 1 tahun yang lalu terutama bila minum kopi terlalu
banyak. Diagnosis?
a. Ulkus gaster
b. Gastroesofageal refluks
c. Penyakit jantung sistemik
d. Tumor mediastinum
e. Tonsilofaringitis
16. Laki-laki usia 40 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak sejak 2 hari. Pasien memiliki
riwayat merokok sejak lama dan bekerja di galangan kapal. Pada pemeriksaan fisik pasien tampak
sesak dan terdapat jari tabuh. Auskultasi terdengar ronkhi di anterior dan posterior. Pada PP
didapatkan gambaran ground Glass, plak fibrokalsifikasi dan penebalan garis pleura. Diagnosis
yang paling mungkin adalah.....
a. Sillicosis
b. Asbestosis
c. Byssinosis
d. Bagassosis
e. Farmers lung
17. Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke dokter praktek umum dengan keluhan perut
kembung sejak 3 hari yang lalu. Pada anamnesis 5 tahun yang lalu pasien sering mengalami
gangguan di lambung dan biasa minum obat antasida dan ranitidin bila sakitnya kambuh. Pada
pemeriksaan endoskopi ditemukan ulkus dan urea breathing Test didapatkan hasil positif. Tata
laksana pada pasien tersebut adalah......
a. Amoxicillin, clarithromycin omeprazole
b. Erithromycin, tetracyclin, cimetidine
c. Clindamycin, Amoxicillin, omeprazole
d. Tetracyclin, clarithromycin, misoprostol
e. Erithromycin, Amoxicillin, sucralfat
18. Laki-laki 65 tahun, tidak sadarkan diri, nadi karotis tidak teraba, dipasang monitor dan didapatkan
gambaran KG seperti di bawah ini

4
Diagnosis adalah
a. Atrial Fibrilasi
b. Ventrikel Fibrilasi
c. Ventrikular Ekstrasistol
d. Ventrikular Takikardi
e. Atrial Flutter
19. Seorang laki-laki berusia 50 tahun dibawa ke poli RS mengeluhkan nyri perut kanan. Disertai
menggigil, muntah, nafsu makan menurun. Tidak ada muntah dan BAB berdarah. Riwayat BAB
disertai darah hilang timbul. PF sclera ikterik, hepar teraba 2 cm di bawah arcus costarium, nyeri
kuadran kanan, Ludwig sign (+). Diagnosis adalah
a. Kolelitheasis
b. Hepatitis
c. Hepatoma
d. Pankreatitis
e. Abses Hepar
20. Seorang pasien 50 tahun datang ke poli penyakit dalam dengan keluhan cepat lelah sejak 1 bulan
terakhir. Kelughan disertai sering kencing pada malam hari, BB turun 5 kg dalam sbulan, dan
sering lapar pada malam hari. Riwayat keluarga DM. pada pemeriksaan fisik didapatkan BB 61
kg, PB 161 cm, TD 150/90 mmHg, HR 110x/menit. GDS 289 mg/dl, kolsterol total 253 mg/dl,
LDL 143 mg/dl, HDL 74 mg/dl, trigliserida 504 mg/dl. Apakah terpai yang tepat diberikan pada
pasien ini
a. Statin
b. Fibrat
c. Asam nikotinat
d. Planflunamin
e. Penghambat resin
21. Seorang wanita berusia 58 tahun dibawa keluarganya karena tidak sadarkan diri. Dari hasil
pemeriksaan tanda fital TD 70/50 mmHg, nadi 60 x/menit, RR 30 x/menit, suhu 40 OC.
pemeriksaan GDS 820 mg/dl. Tatalaksana awal kasus di atas adalah
a. Regulasi gula darah
b. Resusitasi cairan
c. Pemberian oksigen
d. Antibiotic
e. Dopamine
22. Laki-laki 27 tahun, demam tinggi 3 hari berturut-turut. Hari berikutnya turun di bawah normal
dan hari ke 6 suhu dalm batas normal. Demam disertai nyri kepala, nyeri sendi, TTV dalam batas
normal, hasil laboratorium didapatkan trombosit 110.000/mm3, Hb 13 g/dl, Ht 39%. Diagnosis
pada pasien adalah
a. Demam tifoid
b. Demam dengue
c. Leptospirosis
d. Chikungunya
e. Malaria

5
23. Pasien laki-laki, 39 tahun datang di bawa keluarga karena lumpuh 1 sisi sebelah kiri sejak 2 hari
yang lalu. Tidak ada demam maupun perdarahan. Pemeriksaan fisik : spleen S3-4. Lab Ht 75%,
leukosit 11.900, trombosit 600.000. diagnosis yang tepat adalah
a. Thrombosis esensial
b. Polisitemia vera
c. Leukemia
d. Sindroma myelodisplatik
e. Myelofibrosis primer
24. Laki-laki 55 tahun datang dengan keluahan sesak nafas, pasien memilki riwayat DM dan gagal
jantung pernah di rawat di RS 3 bulan yang lalu. Pasien merupakan perokok aktif. Saat dilakukan
pemeriksaan di dapatkan TD 100/70 mmHg, nadi 120 x/menit, RR 22 x/menit, suhu 36oC. namun
tiba-tiba pasien henti nafas. Pada perabaan arteri karotis pulsasi nadi tidak teraba. Pada EKG di
dapatkan

Tindakan apakah yang harus dilakukan


a. Kardioversi dengan singkronisasi
b. Kardioversi tanpa sinkronisasi
c. RJP dan injeksi epinfrin
d. Defebrilator
e. Isosorbitdinitrat
25. Pasien wanita usia 52 tahun datang ke puskesmas dengan keluahan bengkak dan nyeri pada sendi-
sendi tangannya sekitar 8 minggu yang lalu. Keluhan disertai kaku dan kadang demam. Dari
pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pergerakan sendi
metacarphopalingeal dan interphalangs proksimal terbatas. Komplikasi yang dpaat trjadi pada
pasien tersebut adalah
a. Deformitas sendi
b. Demam rematik
c. Nefrotik
d. Osteoporosis
e. Kontraktur
26. Laki-laki 47 tahun, berdebar-debar, penurunan BB, tidak bias melihat matahari, TD 150/100
mmHg. Pada pemeriksaan fisik di dapatkan eksotalmus, pembesaran tiroid difusa (+), fine tremor
(+). Terapai pada pasien adalah
a. Amiodaron
b. Propranolol
c. Spironolakton
d. Furosemide
e. Digoksin

6
27. Tn. Bro 50 tahun datang dengan lkeluhan demam dan nyeri ulu hati. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan TD 120/80 mmHG Nadi 100 x/menit RR 14 x/menit Suhu 38oC, KU sakit sedang,
sclera ikterik nyeri tekan epigastrium (+), hepar lien tidak terasa membesar. Pada pemeriksaan lab
di dapatkan HBsAg (+), IgM Anti HBc (+), HBeAg (+), SGOT 320 mg/dl (10-40), SGPT 220
mg/dl (10-50). Diagnosis yang tepat adalah
a. Hepatitis B akut
b. Hepatitis B kronis aktif
c. Hepatitis B dalam inkubasi
d. Carrier hepatitis B
e. Riwayat terinfeksi hepatitis B
28. Seorang pasien datang dengan keluhan sering buang air kecil, sering merasa lapar, berat badan
turun yang dirasakan dalam 5 bulan terakhir. Pada pemeriksaan gula darah sewaktu di dapatkan
170 mg/dl, gula darah puasa 125 mg/dl, dan tes toleransi glukosa oral di dapatkan 170 mg/dl.
Diagnosis pasien tersebut adalah
a. Toleransi glukosa terganggu
b. Gula darah puasa terganggu
c. DM tipe I
d. DM tipe II
e. Normal
29. Tn. Budi usia 35 tahun datang ke IGD dengan keluahan sesak nafas sejak 2 jam yang lalu. Pasien
sudah sering mengalami hal yang sama dan berobat rutin ke dokter dan mendapatkan pengobatan
rutin inhaler. Anak dan ayah pasien juga mengalami hal yang sama. TTV di dapatkan TD 110/80
mmHg, nadi 100 x/menit, RR 28 x/menit, suhu afebris. Tatalaksana rumatan pada pasien adalah
a. Kortikosteroid oral
b. Kortikosteroid oral ditambah dengan salbutamol oral
c. Teofilin lepas lambat
d. Antihistamin
e. Kortikosteroid oral ditambah dengan salbutamol oral
30. Ny. Rita 40 tahun, mengeluh bengakak di ibu jari kaki kanan, pasien sedang program minum obat
paru 6 bulan. Pemeriksaan lab: asam urat 12 mg/dl. Obat apakan yang menyebabkan keluhan
pada pasien
a. INH
b. Rifampisin
c. Pirazinamid
d. Streptomisin
e. Etambutol
31. Ny. X 50 tahun mengalami sesak mendadak sejak 1 jam yang lalu, disertai nyeri dada dan berat
saat menarik nafas, batuk (+). Pasien memiliki riwayat kaki bengkak, hiperemis dan teraba
hangat. Pada pemeriksaan visik TD 110/80 mmHg, HR 110 x/menit, RR 30x/menit.
Kemungkinan diagnosis pada pasien adalah
a. NSTEMI
b. Angina pectorisw
c. Emboli paru
d. Edem paru

7
e. Atrial fibrilasi
32. Ny. N 40 tahun datang dengan keluhan batuk-batuk sejak 1 bulan yang lalu. Penurunan BB (+)
dan keringat malam hari (+). Sebelumnya sudah meminum OAT selama 2 minggu. Didapatkan
BTA +/-/-. Regimen yang tepat pada pasien ini adalah (OPTIONNYA TIDAK INGAT
PANJANG)
33. Tn. M sedang menjalani pengobatan TB, pada minggu ke 5 pasien melakukan cek rutin.
Didapatkan Spancy 10. Apa tindakan yang selanjutnya dilakukan pada pasien (OPTIONNYA
AGAK LUPA*)
a. Melanjutkan sisa pengobatan
b. Tambah dengan sisipan
c. Mulai regimen TB kategori II
d. Cek ulang 1 minggu ke depan
e. Rujuk

Kulit Kelamin

1. Seorang wanita berusia 21 tahun mengeluhkan bekas luka pada leher, dua tahun yang lalu
terdapat benjolan yang pecah 1 tahun kemudian dan membentuk bekas luka. Pada pemeriksaan
ditemukan sikatriks yang diatasnya terdapat skin bridge. Penyebab menyebabkan bekas luka pada
leher pasien adalah?
a. Karbunkel
b. Morbus hansen
c. Folikulitis
d. Limfadenitis
e. Skrofuloderma
2. Laki-laki 17 tahun terdapat luka ditungkai bawah setelah main sepak bola dilapangan. Luka
makin lebar, dan disertai demam. Pemeriksaan fisik didapatkan eritema, berbatas tegas, nyeri
tekan. Diagnosis?
a. Ektima
b. Erisipelas
c. Selulitis
d. Eritroderma
e. Eritema nodusum
3. Seorang pria 27 tahun datang dengan gatal kemerahan diseluruh tubuh, gatal bertambah berat bila
cuaca dingin dan hilang dalam waktu 30 menit, gatal dirasakan hilang timbul sejak 2 bulan ini.
Jika ditekan bercak berwarna putih, ice cube test (+). Diagnosis?
a. Urtikaria kronik
b. Dermatitis numularis
c. Dermatitis akut
d. Urtikaria pigmentosa
e. Malaria
4. Pasien pria 27 tahun datang dengan keluhan kulit melepuh dan mengelupas hampir seluruh tubuh
dari pemeriksaan didapatkan erosi dan bula kendur pada regio permukaan abdomen, tangan kaki,
dan paha. Didapatkan erosi pada mukosa dan konjungtiva , 1 minggu yang lalu pasien mendapat
terapi diazepam dari dokter syaraf. Diagnosis pasien ini adalah?

8
a. Fixed drugs eruption
b. Alergi obat tipe makulopapular
c. SJS
d. Eritema multiforme
e. Morbus duhring
5. An. Satria 4 tahun diantar oleh ibunya dengan keluhan terdapat keropeng disekitar hidung dan
bibir. Dari pemeriksaan fisik didapatkan fisik didapatkan gambaran krusta kekuningan. Terapi
yang tepat untuk kasus tersebut?
a. Hidrokortison krim
b. Mupirosisn salep
c. Mupirosin krim
d. Gentamisin salep
e. Ketokonazole krim
6. Pasien laki-laki 30 tahun datang dengan keluhan benjolan pada lengan atas kiri, warna kemerahan
tidak nyeri, eritema multipel nodul, hipoestesi tangan dan kaki glove stocking. Pemeriksaan yang
disarankan adalah?
a. Pemeriksaan BTA
b. Pemeriksaan gram
c. Pemeriksaan giemsa
d. Pemeriksaan KOH
e. Pemeriksaan tzank
7. Perempuan 15 tahun datang dengan keluhan utama benjolan pada paha kanan yang teraba nyeri.
Pada PF TTV DBN, tampak nodul eritematosa berbentuk kerucut dengan 3 muara. Diagnosisnya?
a. Furunkel
b. Karbunkel
c. Folikulitis
d. Ektima
e. Impetigo
8. Tn. A 43 tahun datang dengan keluhan benjolan pada punggung tangan dirasakan sejak 4 bulan
terakhir. Keluhan disertai gatal dan nyeri. Awalnya benjolan ada 1, semakin hari semakin banyak.
Dari PF terdapat Paul dan nodul dengan permukaan kasar, batas tegas. Ada yang single dan ada
juga yang multiple. Tata laksana yang tepat adalah.........

a. Asam salisilat topikal


b. Asiklofir topikal
c. Gentamisin topikal
d. Permetrin topikal

9
e. Betametason topikal
9. Pasien laki-laki berusia 26 tahun datang dengan keluhan gatal di tubuh, keluhan tidak disertai
demam ataupun batuk, sebelumnya pasien sempat mendaki gunung. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan gambaran seperti pohon cemara dan herald patch (+). Terapi apakah yang tepat untuk
pasien tersebut?
a. Kortikosteroid
b. Antiviral
c. Antifungi
d. Antihistamin
e. Antibakterial
10. Seorang laki-laki berusia 55 tahun datang ke klinik dengan keluhan borok pada kulit pipi sejak 6
bulan yang lalu. Sebelumnya hanya berupa bercak kehitaman. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
adanya lesi berukuran yang membentuk ulkus rodent dengan tepi bergaung. Warna lesi kehitaman
dan berbau busuk. Diagnosis?
a. Basal cell carcinoma
b. Squamous Cell carcinoma
c. Melanoma maligna
d. Nevus pigmentosus
e. Pigmented fibroma
11. Laki-laki berusia 54 tahun mengeluh kakinya merah dan bengkak. Seminggu yang lalu pasien
mengalami luka lecet. Sejak 2 hari yang lalu kaki pasien menjadi merah bengkak. Pada
pemeriksaan ditemukan tungkai bawah bengkak, berwarna merah cerah, tepi meninggi, berbatas
tegas. Pada laboratorium ditemukan leukositosis. Apakah kelainan yang diderita pasien ini?
a. Selulitis
b. Pionikia
c. Furunkel
d. Ektima
e. Erisepelas
12. Laki-laki 25 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan keluar cairan bewarna kuning dari ujung
kemaluan. Sebelumnya ada riwayat berhubungan seks. Sudah dibawa ke dokter, diberikan obat
Ciprofloksasin tetapi tidak sembuh. Dari pemeriksaan fisik, keadaan umum tidak tampak sakit,
tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan genitalia, didapatkan orifisium uretra eksterna
eritem, edem dan terdapat dischart purulent. Obat yang tepat untuk diagnose tersebut adalah
a. Imipenem
b. Amikasin
c. Ceftriaxone
d. Benzidin Penisilin G
e. Sulfastropin
13. Tn.B berusia 43 tahun datang dengan keluhan bercak kemerahan di alis belakang telinga dan
leher. Bercak semakin gatal saat berkeringat. Eflorisensi plak eritem dengan skuama halus.
Pemeriksaan KOH dan tetesan lilin normal. Apakah tatalaksana yang diberikan
a. Krim ketokonazol
b. Krim hidrokortison
c. Aciklofir

10
d. Antihistamin
e. Amfoterin B
14. Seorang anak usia 18 tahun datang dngan keluahan timbul bintik-bintik merah pada wajah sejak 1
minggu yang lalu. Ujud kelainan kulit didapatkan veseikel dan papul yang tersebar pada wajah,
terdapat komedo hitam dan putihpada dahi, hidung, dan dagu. Terdapat pustule di bebrapa
tempat. Diagnosis yang tepat untuk pasien ini adalah
a. Akne vulgaruis ringan
b. Akne vulgaris sedang
c. Akne vulgaris berat
d. Karbunkel
e. Ektima
15. An. X mengeluh gatal di punggung kaki dan terdapat lekukan dikaki yang membentuk
terowangan berkelok. Riwayat bermain di pantai berpasir. Terapi TOPIKAL apa yg sesuai untuk
pasien ini adalah
a. Permetrin
b. Mucirosin
c. Albendazol
d. Ketokonazol
e. Gameksan
16. Anak laki-laki 10 bulan dibawa ibunya dengan keluhan gatal di wajahnya. Ditemukan papul
eritem multiple pada wajah dengan bula kecil. Kakak pasien jg mengalami hal yg sama. Apakah
pengobatan yg tepat?
a. Salep hidrocortison
b. Krim hidrokortison
c. Bedak hidrokortison
d. Krim betametason
e. Lotio lindanin
17. Seorang laki-laki 45 tahun terdapat lenting di sekitar dada, keluhan di sertai rasa terbakar dan
sangat nyeri. Pasien mengatakan pernah mengalami hal yang sama ketika waktu kecil. Pada
pemeriksaan visik di temukan dalam batas normal. Eflorisensi di temukan vesikel berisi cairan,
dermatomal. Terapi pada pasien adalah
a. Bedak salisil 2%
b. Bedak salisil 5%
c. Parmetrin 5%
d. Salep mukopiron 2%
e. Gameksan 1%
18. Seorang wanita 23 tahun mengeluh terdapat benjolan-benjoln di wajah dengan warna sama
dengan warna kulit dan mengeluarkan seperti nasi. Terapi yang tepat pada pasien ini adalah
a. Kauterisasi
b. Tingtur podofilin
c. Asam salisilat topikal
d. Asiklofir topikal
e. Gentamisin topikal

11
19. Tn. H 44 tahun datang ke dokter dengan keluhan lenting dan kulit kemerahan pada dahi serta
kelopak mata sisi kiri. Sebelum lenting muncul, terdapat nyeri seperti di tusuk-tusuk. Pada
pemeriksaan fisik, fungsi nervus cranialis baik. Hasil pemeriksaan tzank test di dapatkan sel
daltia berinti besar. Pasien di beri obat antivirus minum 5 kali selama 10 hari. Bagaimana cara
kerja obat antivirus tersebut
a. Menghambat enzim DNA polymerase
b. Menghambat enzim nucleoside reserve transcriptase
c. Menghambat enzim non-nucleoside reserve transcriptase
d. Menghambat para-aminobenzoic acid
e. Menghambat enzim DNA girase
20. Tn. D 29 tahun, gatal di kulit kepala yang semakin memburuk sejak 2 bulan. Tidak ada rambut
rontok maupun ketombe. Pasien sudah berganti-ganti sampo, tapi tidak ada perubahan. Anak
perempuan pasien juga memiliki keluhan yang sama. Status dermatologi : kulit kepala eritem,
terdapat erosi dan ekskoriasi di are occipital, temporal maupun parietal. Pada sela-sela rambut di
temukan telur menempel. Dokter mengatakan pasien mengalami kutu rambut. Tatalaksana yang
tepat pada pasien adalah
a. Albendazole oral 1x400 mg
b. Gameksan 1 %
c. Sampo selenium sulfide 1,8%
d. Ivermectine 1x3 mg
e. Ketoconazole krim 2%
21. Tn. S 38 tahun datang dengan bercak kemerahan pada kulit badan, lengan dan kaki. Selain itu
pasien merasakan baal pada telapak tangan dan kaki. Status dermatologi: plak eritematosa batas
tegas, ukuran nummular, jumlah 7, tersebar pada badan, legan dan kaki. Terdapat pembesaran N.
ulnaris bilateral. Hasil BTA (+). Pengobatan pilihannya :
a. Rifampisin 600 mg 1x sebulan; Dapson 100 mg setiap hari; Clofazimin 300 mg hari pertama
setiap bulan, lanjut 50 mg/hari; selama 12 bulan
b. Rifampisin 300 mg 1x sebulan; Dapson 100 mg setiap hari; selama 12 bulan
c. Rifampisin 600 mg 1x sebulan; Dapson 100 mg setiap hari; selama 12 bulan
d. Rifampisin 600 mg 1x sebulan; Dapson 100 mg setiap hari; Clofazimin 50 mg/hari; selama 9
bulan
e. Rifampisin 300 mg 1x sebulan; Dapson 100 mg setiap hari; Clofazimin 50 mg/hari; selama 9
bulan

Mata

1. Seorang perempuan berusia 57 tahun mengeluh mata kanan terasa nyeri, sudah dirasakan 3
minggu. Keluhan disertai dengan bengkak, dan mata merah. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
saccus hiperemis, nyeri tekan dan keluar secret putih kekuningan ketika ditekan. Diagnosis pada
pasien?
a. Dakrioadenitis
b. Dakriosistitis
c. Skleritis
d. Konjungtivitis
e. Blefaritis

12
2. Pasien laki-laki 26 tahun datang dengan keluhan mata merah dan nyeri. Riwayat trauma
disangkal. Pada pemeriksaan mata didapatkan injeksi silier, flare (+), precipitate (+) pada COA.
Diagnosis?
a. Iridosklitis
b. Uveitis posterior
c. Keratitis
d. Scleritis
e. Konjungtivitis
3. Laki-laki 25 tahun dengan pandangan kabur karena terkena bola saat bermain bulu tangkis. Pada
pemeriksaan didapatkan visus menurun, terdapat hematome palpebra, khemosis, edema kornea,
injeksi perikornea, refleks cahaya (+), kornea jernih dan terdapat darah pada COA. Apa
diagnosis pasien tersebut?
a. Hematome palpebra
b. Hifema
c. Edema kornea
d. Injeksi perikornea
e. Kemosis
4. Perempuan usia 22 tahun datang dengan keluhan mata merah disertai gatal dan berair.
Penglihatan tidak mengalami perubahan. Ibu pasien melihat mata pasien terlihat kotoran mata
yang cair berwarna bening. Pasien memiliki riwayat alergi, asma dan sering bersin-bersin pada
pagi hari. Pasa pemeriksaan oftalmologi didapatkan VOD= 5/5, VOS = 5/5, pada konjungtiva
tarsalis superior tampak giant papillae cobblestone, terdapat injeksi konjungtiva dan
hiperpigmentasi, sekret mukoid, kornea jerih, iris tenang. Apakah obat tetes mata yang paling
tepat diberikan?
a. Steroid
b. Antibiotik
c. Antihistamin
d. Siklopegik
e. NSAID
5. Anak A berusia 6 tahun datang dengan keluhan penurunan pandangan terutama saat menjelang
senja. Ditemukan Bitot spot pada konjungtiva. Dokter ingin memberikan vitamin A. Berapa dosis
vitamin A yang dianjurkan sebagai terapi yang tepat?
a. 10.000 IU
b. 20.000 IU
c. 50.000 IU
d. 100.000 IU
e. 200.000 IU
6. Seorang laki-laki pekerja bengkel datang ke UGD dengan keluhan mata terkena korpal pecahan
besi. Apakah tindakan yang harus dilakukan pada pasien ini?
a. Tetes anestesi mata, lalu irigasi dengan cairan steril dan diambil dengan kapas
b. Tetes anestesi mata, lalu irigasi dengan cairan steril dan ambil dengan spuit 1 cc
c. Tetes anestesi mata, lalu irigasi dengan cairan steril dan diambil dengan cuttenbud
d. Tetes anestesi mata, lalu irigasi dengan cairan steril dan diberi antibiotic
e. Tetes anestesi mata, lalu irigasi dengan cairan steril dan tutup kassa steril 12 jam

13
7. Seorang ibu membawa anaknya yang berumur 15 bulan ke tempat praktek anda karena mata
anaknya mengeluarkan air mata terus menerus dan kotoran mata yang berwarna putih dan
lengket. Penatalaksanaannya adalah...........
a. Masase duktus nasolakrimal
b. Probing
c. Bedah
d. Kompres hangat
e. Antibiotik
8. Laki-laki 18 tahun datang dengan keluhan mata kanan merah sebagian. Baru diketahui setelah
pasien melihat cermin. Keluhan disertai rasa tidak nyaman di mata kanan. Tidak didapatkan
keluhan keluar kotoran dari mata. Pasien sudah beberapa kali sakit seperti ini sebelumnya. Pasien
juga mengaku memiliki riwayat alergi dan sering bersin-bersin saat pagi hari maupun udara
dingin. Keluarga maupun teman pasien tidak ada yang sakit seperti pasien. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan ODS 20/20 dan injeksi episklera pada konjungtiva. Terapi?
a. Antibiotik topikal
b. Kortikosteroid topikal
c. Miotik topikal
d. Sikloplegik topikal
e. Anestesi topikal
9. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang dengan keluhan pandangan buram sejak 1 bulan
yang lalu. Keluhan disertai dengan mata merah. Pemeriksaan bisik ditemukan adanya lesi pada
kornea dengan pola satelit. Apakah penatalaksanaan yang paling taat diberikan?
a. Antibakteri dan siklopegik
b. Air mata buatan dan siklopegik
c. Antijamur dan siklopegik
d. Antivirus dan siklopegik
e. Antiparasit dan sikopegik
10. Laki-laki 40 tahun datang dengan keluhan mata kanan merah terkena padi 1 minggu yang lalu.
Keluhan disertai penurunan penglihatan, mata berair, silau, VOD 6/60. Ditemukan infiltrate dan
injeksi silir, hipopion pada COA. Komplikasinya adalah......
a. Simblepharon
b. Distrofi kornea
c. Endoftalmitis
d. Reccurent cornea erosi
e. Ablasi retina
11. Seorang anak mengeluh bengkak pada kelopak mata kanannya. Sering timbul di tempat yang
serupa. Hasil pemeriksaan di temukan benjolan pada palpebral superior dektra dekat margo
ukuran 6 mm tanpa ada tanda peradangan. Diagnose yang tepat adalah
a. Hordeolum
b. Khalazion
c. Pterigium
d. Kista palpebral
e. Abses palpebral

14
12. Seorang pria 30 tahun, pkerja industry datang ke tempat praktek anda dengan keluhan penglihatan
menjadi kabur secara mendadak, nyeri, fotofobia, mata merah, pada pemeriksaan slip lamp
setelah ditetes midriatika, terlihat lensa posterior berbentuk bintang. Diagnosis yang mungkin
pada pasien ini adalah
a. Katarak traumatic
b. Katarak sinilis
c. Uveitis
d. Skleritis
e. Dislokasi lensa
13. Ny. Tini 47 tahun datang dengan pandangan buram. Tekanan darah 160/110, HR 80x/menit, RR
15x/menit suhu 36,7. Pada pemeriksaan segmen anterior mata dalam batas normal. Pemeriksaan
funduskopi di temukan lesi pada retina berupa cotton wool spot, copper wirw arteriole, dan AV
nicking. Diagnosis pada pasien ini adalah
a. Retinopati diabetic nonproliferasi
b. Retinopati diabetic preproliferatif
c. Retinopati diabetic proliferative stadium dini
d. Retinopati diabetic proliferative stadium lanjut
e. Retinopati hipertensi
14. Seorang pria mengatakan sulit membaca buku . Koreksi kacamata apa yang bak?
a. Sferis +
b. Sferis
c. Silindris +
d. Silindris
e. Tidak perlu kaca mata

Obsetri dan Gynekologi

1. Seorang wanita 26 tahun G2P1A0 hamil 39 minggu MRS dengan keluhan keluar cairan dari jalan
lahir. Sejak 3 jam yang lalu. Jumlahnya banyak dan berwarna keruh. Pasien merasakan kencang-
kencang semakin kuat, keluar darah bercampur lendir, pergerakan janin (+). TD 120/80 mmHg,
Nadi 80, RR 20, S 37. Pemeriksaan dalam: pembukaan lengkap, kulit ketuban (+), kepala hodge
0. DJJ 162x/mnt. Bagaimana pilihan persalinannya?
a. Akhiri persalnan dengan induksi oksitosin
b. Akhiri persalinan dengan vakum
c. Akhiri persalinan dengan SC
d. Akhiri persalinan dengan forceps
e. Akhiri persalinan dengan misoprostol
2. Perempuan 28 tahun G1P0A0 hamil 21 minggu, ingin periksa kehamilannya karena takur terkena
penyakit dari hewan kucing peliharaanya. Dokter melakukan pemeriksaan IgG dan IgM
toxoplasma, ternyata ditemukan peningkatan titer dengan jarak periksa 2 minggu. Obat apakah
yang akan diberikan pada kasus ini?
a. Spiramisin
b. Trisulfa
c. Sulfadiazin
d. Azitromisisn

15
e. Amoxicillin
3. Seorang perempuan usia 35 tahun datang ke RS dengan keluhan ingin mempunyai anak. Pasien
sudah memiliki seorang anak dari pernikahan terdahulu. Saat ini usia suaminya 37 tahun dan
belum mempunyai anak setelah menikah 2 tahun. Diagnosis?
a. Infertilitas sekunder
b. Infertilitias rekuren
c. Infertilitas primer
d. Fekunditas steril
e. Steril
4. Seorang pasien perempuan usia 35 tahun G4P3A0 usia kehamilan 32 minggu periksa kandungan
ke klinik bersalin didapatkan tekanan darah 170/100 protein urin +++. Sebelumnya pasien
memiliki riwayat hipertensi sejak hamil anak ke 2. Diagnosis pasien tersebut adalah?
a. PER
b. PEB
c. HT gestational
d. HT kronik
e. Superimpos HT
5. Ny. D, 27 tahun datang ke IGD dengan keluhan mules pada perut bawah yang hilang timbul.
Keluhan disertai perdarahan melalui kemaluan yang berwarna coklat tua. Pasien terlambat haid 2
bulan. Pemeriksaan fisik OUE tertutup, fluksus positif, darah tak aktif, portio livide, kavum
douglas tidak menonjol. Diagnosa yang tepat adalah?
a. Abortus iminens
b. Abortus insipien
c. Abortus inkomplit
d. Abortus komplit
e. Kehamilan ektopik
6. Ibu hamil G1P0A0 36 minggu datang dengan keluhan bruntus-bruntus terisi air dan gatal.
Keluhan disertai dengan flu dan demam yang tidak terlalu tinggi, pasien sudah makan obat dan
memakai bedak tetapi keluhannya tetap tidak membaik. Pemeriksaan fisik tanda vital pasie
normal. Pemeriksaan dermatologi ditemukan vesikel umbilikal dan setengah erosi diseluruh
tubuh. Apakah komplikasi yang bisa terjadi pada bayi?
a. Mikrosefali
b. Atrofi kortikal
c. Urticaria
d. Atrofi ekstremitas
e. Varisela neonatorum
7. Perempuan 22 tahun datang ke IGD dengan darah yang terus menerus keluar dari jalan lahir post
melahirkan 2 jam yang lalu didukun pasien sempat mengatakan perutnya ditekan tekan untuk
mempercepat pengeluaran bayi. PF didapatkan tampak pucat nadi 120x/mnt, TD 90/60 mmHg
kontraksi uterus tidak teraba. Kemungkinan penyebab kasus ini adalah?
a. Laserasi jalan lahir
b. Retensio plasenta
c. Ruptur uteri
d. Inversio uteri

16
e. Atonia uteri
8. Seorang perempuan G2P1A0 datang dengan keluhan demam sudah 1 minggu. Pasien juga
mengeluh nyeri kepala, mual, muntah, tidak bisa BAB sudah 3 hari. Setelah dilakukan
pemeriksaan imunoserologi widal salmonella typhi O 1/320, Salmonella typhi H 1/320.
Antibiotik apa yang tepat?
a. Kotrimoksazol
b. Kloramfenikol
c. Amoksisilin
d. Ciprofloksasin
e. Metronidazole
9. Perempuan usia 25 tahun G1P0A0 usia kehamilan 12 minggu datang kedokter untuk periksa
kehamilan rutin. Pasien belum pernah diberikan suntik TT. Dokter menyarankan untuk dilakukan
vaksin TT yang pertama. Kapan vaksin tersebut dilakukan?
a. Kunjungan pertama kali
b. 4 minggu setelah kunjungan pertama
c. 6 minggu setelah kunjungan pertama
d. 8 minggu setelah kunjungan pertama
e. 12 minggu setelah kunjungan pertama
10. Perempuan 20 th, datang dengan keluhan perdarahan pervaginam sejak 2 jam yang lalu. Pasien
mengaku sudah terlambat haid 2 bulan, disertai dengan mual muntah. Pada pemeriksaan fisik ttv
dalam batas normal. Tinggi fundus uteri setinggi pusat, denyut jantung janin (-), kadar beta HCG
(+), hb = 10,8 gr/dl, leukosit = 8000, ht = 30%. Apa kemungkinan diagnosis pasien tsb?
a. Abortus komplit
b. Mola hidatidosa
c. Kehamilan ektopik terganggu
d. Missed abortion
e. Blighted ovum
11. Wanita usia 23 tahun datang dengan keluhan perdarahan dari jalan lahir sejak 1 minggu yang lalu.
Pasien mengonsumsi pil KB 1 bulan ini dan tidak ada masalah menstruasi sebelumnya.
Pemeriksaan TD 125/80 mmHg; N 90x/m; S: 37; RR: 22x/m. Apakah penatalaksanaan yang
tepat?
a. Pil estrogen
b. Pil progesteron
c. Ganti pil KB dengan suntikan KB
d. Lanjutkan pil KB dan observasi selama 2 bulan
e. Hentikan pil KB dan observasi selama 2 bulan
12. Wanita usia 34 tahun datang dengan suami ingin konsultasi KB, pasien memiliki anak terakhir
berusia 14 bulan dan masih menyusui. 1 tahun terakhir pasien menggunakan kontrasepsi depo
povera dan keluhannya sekarang pasien tidak pernah menstruasi, keluhan lain tidak ada. Apakah
tindakan yang harus dilakukan dokter kepada pasien?
a. Memberikan obat pemancing menstruasi dan mengganti depo povera dengan pil kombinasi
b. Tenang saja, efek samping depo povera adalah tidak menstruasi
c. Menghentikan penggunaan depo povera sampai pasien mentsruasi
d. Menjarangkan penggunaan depo povera 6 bulan sekali agar menstruasi lancar

17
e. Mengganti dengan cyclofem
13. Seorang wanita 28 tahun, istri prajurit TNI-AL datang ke puskesmas mengaku hamil 3 bulan dan
mengeluh keputihan. Pasien tersebut mengatakan bahwa suaminya mengalami kencing bernanah
dan pernah melakukan hubungan seksual setelah keluhan tersebut. Paien tersebut merasa khawatir
dengan kondisinya. Terapi yang tepat adalah?
a. Ceftriaxon 400 mg
b. Ciprofloxacin 400 mg
c. Ofloxacin 400 mg
d. Cefixim 400 mg
e. Cefadroxil 400 mg
14. Sepasang suami istri ingin memiliki anak karena anak sebelumnya meninggal setelah lahir karena
tidak terbentuk tempurung kepala dan otak. Apa saran yang dokter berikan sebelum kehamilan
berikutnya?
a. Tidak ada intervensi khusus karena kemungkinan terjadi seperti sebelumnya kecil
b. Melakukan USG
c. Tidak perlu hamil lagi
d. Melakukan cek kromosom
e. Konsumsi asam folat sebelum hamil
15. Seorang wanita 27 tahun P2A0 datang ke tempat praktek dokter dengan keluhan nyeri pada
puting payudara. Puting tampak retak dan pecah-pecah yang disertai nyeri. Apakah
penatalaksanaan yang tepat?
a. Massage payudara
b. Pemberian analgetik
c. Pemberian antibiotik
d. ASI tidak boleh diberikan selama keluhan masih ada
e. Memberitahu ibu bahwa ASI tidak boleh di pompa
16. Seorang wanita usia 24 tahun dengan P1A0 datang ke UGD kebidanan diantar oleh suaminya
dengan keluhan perdarahan dari jalan lahir. Pasien baru melahirkan 1 jam yang lalu di rumah oleh
bidan dengan plasenta tidak lahir lengkap. Dari pemeriksaan fisik di dapatkan darah keluar dari
jalan lahir dan bergumpal serta pada palpasi uterus didapatkan kontraksi uterus kurang baik. Apa
diagnosis untuk kasus di atas?
a. Trauma jalan lahir
b. Sisa plasenta
c. Retensio plasenta
d. Atonia uteri
e. Gangguan factor pembekuan
17. Ny. Nona usia 37 tahun G2P1A0 hamil 39 minggu, datang ke IGD dengan keluhan kenceng-
kenceng sejak semlam. Pasien mengeluh keluar air-air dari kemaluan. Hasil pemeriksaan tanda
vital dalam batas normal. Pemriksaan luar TFU sesuai usia kehamilan, DJJ 150x/menit, presentasi
kepala, kontraksi 4x/10 menit selama 40 detik. Pembukaan 8 cm, pendataran serviks sudah sekitar
75%, konsistensi lunak, posisi anterior, kepala di station -1. Dalam evaluasi 3 jam, tidak terdapat
kemajuan persalinan dengan moulase maximal, caput (+). Diagnosis yang tepat yaitu
a. Dystocia ec kontraksi kurang adekuat
b. Gawat janin

18
c. Ketuban pecah dini
d. Arrest of descent
e. Dystocia ec CPD
18. Ny. Nona usia 37 tahun G2P1A0 hamil 39 minggu, datang ke IGD dengan keluhan kenceng-
kenceng sejak semlam. Pasien mengeluh keluar air-air dari kemaluan. Hasil pemeriksaan tanda
vital dalam batas normal. Pemriksaan luar TFU sesuai usia kehamilan, DJJ 150x/menit, presentasi
kepala, kontraksi 4x/10 menit selama 40 detik. Pembukaan 8 cm, pendataran serviks sudah sekitar
75%, konsistensi lunak, posisi anterior. Dalam evaluasi 3 jam, didapatkan kontaksi uterus 2x/10
menit selama 40 detik. Diagnosis yang tepat yaitu
a. Inersia uteri
b. Atonia uteri
c. CPD
d. Gawat janin
e. Rupture uteri
19. Seorang wanita usia 23 tahun hamil 8 bulan datang dengan keluhan keputihan dan gatal sejak 2
bulan terakhir. Pada pemeriksaan fisik ditemukan vulva hiperemis, flour albus bewarna putih
susu. Terapi yang tepat bagi kasus di atas adalah
a. Metronidazole
b. Gentamisin
c. Triamnisolon
d. Amoksisilin
e. Nistatin
20. Wanita 24 tahun datang dengan keluhan kulit sekitar putting payudara pecah-pecah dan terasa
nyeri. Pasien mengaku kesulitan untuk menyusui namun ASI tetap keluar. Pemeriksaan TD
110/80 mmHg, nadi 80x/menit, suhu 36,5oC. tatalaksana yang akan di berikan adalah
a. Pemberian antinyeri local
b. Pemberian antibiotic oral
c. ASI jangan di keluarkan
d. Pijatan pada payudara
e. Pemberian ianolin topical
21. Perempuan usia 24 tahun datang dengan keluhan mual dan muntah sejak 2 hari yang lalu. Plano
test (+). Dari pemeriksaan fisik TFU setinggi simpisis pubis. Pasien tidak ingat tanggal haid
terakhir. Berapakah prediksi usia kehamilan ibu?
a. 8 minggu
b. 10 minggu
c. 16 minggu
d. 20 minggu
e. 24 minggu
22. Wanita hamil 33 minggu, keluar darah merah segar, tanpa disertai nyeri, terlihat massa di anterior
servix, pemeriksaan dalam dtemukan swiss cheese, diagnosisnya adalah.
a. Plasenta akreta
b. Plasenta previa
c. Solusio plasenta
d. Plasenta pankreta

19
e. Kehamilan ektopic
23. Seorang perempuan P1A0 berusia 27 tahun datang ke IGD dengan keluhan perdarahan
pervaginam sejak 3,5 jam yang lalu. Pada anamnesis di dapatkan bahwa pasien baru melahirkan
anak pertamanya di bidan dengan plasenta belum lahir. Pada pemeriksaan tanda vital tampak
lemah, kesadaran CM, TD 90/palpasi, nadi 128 x/menit, RR 24 x/menit, konjungtiva anemis,
akral dingin, basah dan pucat. Apa diagnosis yang paling mungkin.
a. Inversion plasenta
b. Retensio plasenta
c. Sisa palsenta
d. Gangguan pembekuan darah
e. Atonia uteri
24. Ny. A usia 29 tahun G1P0A0 38 minggu datang ke IGD dengan keluhan kencang-kencang di
perut sejak 6 jam yang lalu. Pemeriksaan vital sign TD 120/80 mmHg, Nadi 104 x/menit RR 20
x/menit. Pemeriksaan obstetric terdapat cairan disertai darah dari jalan lahir, kontraksi 1-2 kali/10
menit, pembukaan serviks 5 cm. Diagnosis yang paling tepat
a. Fase aktif deselerasi
b. Fase aktif akselerasi
c. Fase laten
d. Fase aktif dilatasi maksimum
e. Fase aktif plateu
25. Ny. Lina G3P2A1 umur kehamilan 32 minggu, sedang melakukan perawatan gigi. Dokter gigi
mengetahui Lina memiliki riwayat hipertensi grad II yang terkontrol. Saat ini sedang mengeluh
nyeri gigi. Dokter umum menyarankan pemberian
a. Ibuprofen
b. Naproxen
c. Asetaminofen
d. Aspirin
e. Kodein
26. Ny. T usia 30 tahun dengan G2P2A0 hamil 24 minggu datang untuk pemeriksaan kehamilan,
pasien merasa perut tidak semakin membesar. Riwayat keluar darah dan perut mules disangkal.
Pada pemeriksaan obsetri di dapatkan TFU teraba di bawah pusat, OUE tertutup. Diagnose yang
paling mungkin
a. Abortus insipient
b. Abortus iminens
c. Abortus komplit
d. Missed abortion
e. Abortus septik

Neurologi

1. Seorang anak usia 7 tahun dengan keluhan sering melamun dikelas sejak 1 bulan yang lalu. Tiap
terjadi anak terlihat memandang kosong selama 1-2 detik, barang yang digenggam tidak jatuh.
Terapi yang tepat?
a. Fenitoin
b. Luminal

20
c. Carbamazepin
d. Diazepam
e. Asam valproate
2. Seorang wanita 50 tahun datang ke PKM dengan keluhan nyeri pada wajah sejak 2 minggu yang
lalu, 1 bulan yang lalu pasien sakit herpes. Pada pemeriksaan didapatkan nyeri yang sangat pada
dahi dan orbita. Terapi yang tepat?
a. Karbamazepin
b. Asam mefenamat
c. Kortikosteroid
d. Ibuprofen
e. Tramadol
3. Seorang perempuan usia 27 tahun datang ke poli RS dengan keluhan mata sisi kanan tidak bisa
dipejamkan dan wajahnya tampak tidak simetris terutama bila sedang tersenyum. Keluhan
dirasakan sejak 2 hari yang lalu. Kesemutan dan baal disangkal. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 80x/mnt, suhu 37, nafas 18. Status neurologis:
GCS 15, paresis N. VII dekstra perifer sedangkan lainnya DBN. Apa terapi yang paling tepat?
a. Asiklovir
b. Prednison
c. Vitamin C
d. Parasetamol
e. Metilkobalamin
4. Ny. Jinx 55 tahun mengeluh sakit kepala hebat sejak 2 jam yang lalu, belakang mata seperti
tertusuk tusuk. Pada pemeriksaan fisik ditemukan hidung berair. Tanda vital dalam batas normal.
Diagnosis pada pasien yang tepat adalah
a. Glaukoma akut
b. Vertigo
c. Tension type headache
d. Cluster headache
e. Migrain
5. Laki-laki usia 40 th datang dengan keluhan kelemahan pada kedua tungkai akibat jatuh dari
pohon setinggi 2 m sejak 1 jam yang lalu. Pasien terjatuh dalam posisi terduduk yang
meyebabkan pasien mengalami kelemahan disertai kesemutan pada tungkai. Dari pemeriksaan
fisik TD 120/80, HR 80, RR 16, T 36,5. Dari pemeriksaan neurologis didapatkan paraparese
dengan kekuatan otot 2 serta parestesi dari umbilikus ke bawah. Pemeriksaan neurologis lain
dalam batas normal. Apa tatalaksana yang paling tepat?
a. Antibiotik
b. Metilprednison
c. Dexamethason
d. Antiviral
e. Analgetik
6. Anak 10 th diantar ibunya ke tempat praktek dokter dengan keluhan suka bengong, sering
mengunyah dan mengecap-ngecap. Saat ditanyai ibunya pasien tidak menjawab. Mata pasien juga
sering melirik keatas. Ibu khawatir karena keluhan ini sudah berlangsung hampir 2 tahun. Obat
apa yang tepat diberikan pada kasus?

21
a. Asam valproat
b. Fenitoin
c. Topimirat
d. Gabapentin
e. Lamotrigin
7. Seorang pasien laki-laki 60 tahun datang dengan keluhan tangan gemetar saat istirahat.
Pemeriksaan vital sign dalam batas normal. Pemeriksaan fisik didapatkan adanya gerakan yang
melambat, dan terdapat postur tubuh yang membungkuk. Apa terapi yang diberikan kepada
pasien tsb?
a. Gabapentin
b. Levodopa
c. Carbamazepin
d. Clobazam
e. Amitriptilin
8. Laki-laki 40 tahun datang ke IGD dengan keluhan mata juling sejak 1 minggu ini. Keluhan
disertai dengan kesulitan menelan dan berulang setelah aktivitas kemudian membaik setelah
istirahat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan wastenberg positif. Apakah diagnosis yang paling
mungkin?
a. Neuropati
b. Sindroma guillan-barre
c. Neuropati okuler
d. Miastenia gravis
e. Distrofi muscular
9. Seorang wanita, 25 tahun datang ke IGD RS karena penurunan kesadaran. Pemeriksaan tanda
fital TD 140/90 mmHg, nadi 80x/menit, RR 22 x/menit, suhu 36,8OC. dalam pemeriksaan dengan
ransangan nyeri di dapatkan suara mengerang, gerakan tangan menarik, dan mata terbuka. Berapa
GCS pasien?
a. E3M5V3
b. E3M4V2
c. E2M4V2
d. E2M3V2
e. E2M5V2
10. Seorang wanita 39 tahun datang dengan keluhan sakit kepala sebalah kanan seperti ditusuk-tusuk
dan berdenyut. Nyeri kepala dirasakan sangat hebat dan menganggu pekerjaan. Keluahan disertai
mual muntah. Hasil pemeriksaan fisik dalam batas normal. Tatalaksana yang paling tepat pada
pasien ini adalah
a. Ergotamine
b. Ibuprofen
c. Na diklofenat
d. Asam mefenamat
e. Parasetamol
11. Ny. Minaj 45 tahun, mengeluhkan pusing berputar sejak bangun tidur tadi pagi. Keluhan
dirasakan terutama apabila pasien menggerakkan kepala ke kiri dan ke kanan. Riwayat demam

22
dan penurunan pendengaran disangkal. Riwayat nyeri kepala disangkal. Pada pemeriksaan
didapatkan nistagmus horizontal dan rotasional. apa tatalaksana definitive pada pasien ini
a. Betahistin
b. Maneuver Dix Hallpike
c. Maneuver Brand Darrof
d. Maneuver Epley
e. Maneuver Semont
12. Tn. Y 50 tahun mengalami penurunan kesadaran 3 hari yang lalu. Pasien di diagnosis mengalami
stroke perdarahan. Setelah 3 hari dengan bantuan ventilator pasien dapat membuka mata dan
merespon lingkungan, namun tidak mampu menggerakkan ekstremitas ataupun berbicara.
Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien
a. Apalic syndrome
b. Koma
c. Brain death
d. Persistent vegetative stage
e. Locked in syndrome
13. Ny. B 50 tahun mengeluhkan nyeri bokong kanan yang menjalar hingga ke betis. Nyeri dirasakan
terutama apabila membungkuk. Kaki pasien terasa kebas. Pada pemeriksaan Lasegue (+). Terapi
awal yang di berikan pada pasien
a. Amitriptilin
b. Piroxicam
c. Morfin
d. Aspirin
e. Ibuproven
14. Seorang istri mengantar suami ke IGD dengan nyeri kepala sangat hebat yang tidak pernah di
rasakan sebelumnya. Pasien mengeluh sakit kepala hebat dan muntah. TTV didapatkan TD
170/90 mmHg, kaku kuduk (+). Kelemahan anggota gerak (-), pada pemeriksaan neurologis
lainnya tidak ada kelainan. Diagnosis yang tepat pada pasien adalah
a. Stroke iscemik ec trombolitik
b. Stroke iskemic ec emboli
c. Perdarahan subarahnoid
d. Perdarahan intraserebri
e. Perdarahan epidural
15. Seorang laki-laki 29 tahun di bawa ke IGD dengan keluhan sakit kepala yang sangat berat sejak 2
jam yang lalu. Beberapa saat kemuadian pasien mengalami penurunan kesadaran. Pemeriksaan
neurologis didapat kaku kuduk (+). Di ketahui pasien riwayat HIV. Diagnosis pada pasien adalah
a. Enselopati toxoplasmosis
b. Meningitis toxoplasmosis
c. Meningoensefalitis toxoplasmosis
d. Perdarahan subarahnoid
e. Meningitis TB

IKM dan Medikolegal

1. Seorang perempuan berusia 45 tahun datang ke poliklinik sebuah rumah sakit.

23
Dokter : selamat pagi bum saya dr. bella....dengan Ny. Meimei?
Pasien : iya dokter
Dokter : bagaimana bu, ada yang bisa saya bantu?
Pasien : begini dokter, saya ada benjolan di payudara kanan saya dan saya membawa hasil lab
yang minggu kemarin dianjurkan, saya ingin tahu hasilnya, bagaimana dok? ( sambil
memberikan hasil PA kepada anda dengan hasil keganasan di payudara kanan)
Dokter : mmmmhh... sejak kapan ibu merasakan ada benjolan di payudara kanan ibu???
Pasien : sekitar 2 minggu yang lalu, yang asalnya kecil sebesar biji kacang sekarang membesar
dok..?
Dalam proses memberikan kabar berita buruk, sebaiknya apa yang akan anda tanyakan kepada
pasien terlebih dahulu?
a. apa yang ibu rasakan sekarang?
b. ada berita buruk yang akan saya sampaikan
c. apa yang ibu ketahui tentang penyakit ibu ini?
d. apakah ibu sudah memahami mengenai penyakit ibu?
e. sejauh apa yang ingin ibu ketahui mengenai penyakit ibu?
2. Pasien laki-laki 50 tahun datang ke dokter dengan keluhan gangguan tidur. Pasien mengatakan
gangguan ini terjadi setelah pasien mengalami PHK dikantor. Pasien terlihat murung dan sedih.
Dokter yang mendengar cerita pasien kemudian menatap mata pasien dan juga menujukkan
ekspresi wajah yang ikut prihatin. Aspek apa yang dipenuhi dokter?
a. Aspek kognitif
b. Aspek afektif
c. Aspek penampilan
d. Aspek penilaian
e. Aspek behavioural
3. Pasien laki-laki dengan GCS 3 pasca kecelakaan membutuhkan perawatan ventilator, namun dari
8 orang anaknya, 4 orang menolak dan menandatangani surat penolakan. Sementara 4 anak lain
meminta untuk dipasang ventilator. Apa yang harus dokter lakukan?
a. Memasang ventilator
b. Meminta 4 anak untuk menandatangani surat informed consent
c. Meminta keluarga untuk memikirkan second opinion
d. Meminta keluarga untuk memikirikan kembali
e. Tidak memasang ventilator
4. Laki-laki 56 tahun seorang pilot penerbangan nasional datang ke tempat praktek dokter
perusahaan dengan keluhan nyeri kepala. Saat pemeriksaan pasien mengalami kejang, ternyata
pasien memiliki penyakit epilepsi. Etika sebagai seorang dokter?
a. Memberi obat dan menunggu hasil terapi
b. Memberi obat dan cuti untuk sembuh
c. Merujuk ke spesialis saraf
d. Memberi obat dan menyembunyikan penyakit pasien
e. Memberikan obat dan melaporkan kepada atasan pasien
5. Seorang perempuan usia 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mencret dan badan
lemah. Dari hasil pemeriksaan fisik tanda vital masih dalam batas normal. Dan hasil pemeriksaan

24
laboratorium faeses ditemukan vibrio cholera. Apa tindakan yang paling tepat untuk mengatasi
penyebaran penyakit tersebut?
a. Segera mengadakan mass therapy
b. Segera mencari sumber penularan
c. Segera membentuk tim epidemic
d. Mengadakan surveilans epidemiologi
e. Segera memutus rantai penularan penyakit
6. Pria 55 tahun datang dengan keluhan keluar cairan kuning kental dari telinga kanan. Sebelumnya
pasien mengeluh nyeri kepala dan demam. Pada otoskopi didapatkan perforasi subtotal pada
membran timpani telinga kanan. Tanda vital 130/90 mmHg; nadi 90x/mnt; suhu 36. Dokter
memberikan edukasi tentang cara pemakaian alat bantu dengar supaya dapat digunakan oleh
pasien setelah pengobatan selesai. Termasuk kedalam apakah yang dilakukan dokter?
a. Health promotion
b. Spesific protection
c. Disability limitation
d. Rehabilitation
e. Evaluation
7. Seorang pasien atlet olahraga datang ke praktek dokter umum dengan keluhan merasa ototnya
tidak semaskulin dulu, lalu pasien membaca di surat kabar agar bisa suntik hormon. Dokter sudah
menjelaskan bahaya resiko dari pemakaian suntik hormon tersebut. Atas dasar tindakan apa jika
memang harus diberikan suntik hormon?
a. Medical indication
b. Patient preference
c. Quality of Life
d. Medical decission
e. Contextual features
8. Pasien datang dengan keluhan sesak napas. Dokter menanyakan pada pasien tetapi pasien tidak
menjawab, pasien langsung membuka baju, lalu dokter mengatakan baik pak, saya langsung
periksa yah, tanpa menunggu pasien menjawab. Jenis persetujuan kasus diatas adalah......
a. Implied Consent
b. Expressed Consent
c. Oral Consent
d. Informed Consent
e. Written Consent
9. Bidan A ditugaskan oleh kepala puskesmas untuk melakukan imunisasi BCG anak sesuai dengan
SOP yang berlaku. Hal tersebut termasuk strategi apakah yang dilakukan berdasarkan mutu
pelayanan?
a. Input
b. Proses
c. Output
d. Outcome
e. Output dan outcome
10. Seorang dokter dalam praktek kesehatannya meresepkan produk suplemen kesehatan dari sebuah
perusahaan MML dimana ia menjadi salah satu anggotanya. Ditinjau dari segi etika, perbuatan

25
dokter ini tidak sesuai dengan KODEKI. Apakah prinsip atau pasal yang dilanggar oleh dokter
ini?
a. Kebebasan dan kemandirian profesi
b. Bijak dalam penemuan baru
c. Memberikan ketrangan atau pendapat yang valid
d. Profesionalisme
e. Kejujuran dan kebijakan terhadap pasien dan sejawat
11. Wanita 40 tahun G5P4A0. Datang dengan keluhan sering lemas dan pucat. Dokter mendiagnosis
anemia megaloblastik dan menjelaskan akibatnya. Pasien meminta dokter untuk menggugurkan
kandungannya karena takut mengancam jiwanya. Apa yang seharusnya dilakukan oleh dokter
a. Dokter menyetujui dan segera melakukannya
b. Menunggu persetujuan keluarga
c. Dokter menolak karena melanggar kode etik
d. Rujuk ke dokter kandungan
e. Menunggu persetujuan suami
12. Seorang wanita, 35 tahun hamil 20 minggu datang dengan keluhan lemas dan pusing. Pasien
menderita anemia dan pasien meminta untuk menggugurkan kandungannya karena takut terjadi
sesuatu terhadap anak yang di kandungnya. Apa tindakan yang akan anda lakukan
a. Menerima, informed consent pasien dan lakukan aborsi
b. Menolak, menasehati keluarga
c. Memberi obat dan menggugurkan kandungannya
d. Menolak, merujuk pasien ke dokter spesialis kandungan
e. Langsung lakukan aborsi
13. Laki-laki 30 tahun keluhan demam sejak 3 hari. Menurut dokter hanya demam biasa dan hanya di
berikan obat antipiretik. Pasien tidak puas dan mencari pengobatan ke dokter lain. Apa sikap
pasien ini
a. Melanggar KODEKI
b. Melanggar hokum kesehatan
c. Melanggar moral
d. Menjalankan haknya
e. Dokter dapat menuntut pasien
14. Seorang dokter dalam melayani pasien harus melewati beberapa proses. Salah satunya adalah
proses evaluasi dan verifikasi. Termasuk apakah proses tersebut
a. Kredensial
b. Wawancara
c. Sumpah profesi
d. Informed consent
e. Rekredensial
15. Laki-laki 55 tahun mengutarakan pendapat. Dokter berkata Tadi Bapak mengatakan kalo Bapak
sesak napas dan nyeri dada. Bias diceritakan lebih lanjut maksud sesak napas dan nyeri dada yang
Bapak rasakan?. Pernyataan yang di ajukan dokter termasuk
a. Empati
b. Refleksi isi
c. Refleksi perasaan

26
d. Aspek psikomotor
e. Pertanyaan terbuka
16. Seorang pneliti ingin meneliti hubungan dari adanya kolam ikan di ruamh dan terjadinya demam
dengue berdarah. Peneliti hanya akan meneliti dalam waktu singkat dan dengan biaya murah.
Disain penelitian pakah yang sesuai
a. Cohort
b. Cross sectional
c. Case control
d. Cohort retrosfektif
e. Deskriptif
17. Seorang pasien mengajukan gugatan kepada seorang dokter. Menurut pasien dokter tersebut tidak
professional, dokter hanya berbicara bila pasien bertanya dan tidak melakukan pembicaraan dan
menjelaskan penyakit kepada pasien. Apa hak seorang dokter tersebut (OPTIONNYA LUPA*)
a. Memutus hubungan dengan pasien
b. Mendapat perlindungan hukum
c. Menuntut pasien kembali
d. Meminta bukti kepada pasien
e. Tidak ingat
18. Perhatikan gambar genogram di bawah ini

Stroke DM

Pilihan yang tepat berdasarkan genogram diatas adalah :

a. ibu menderita stroke, ayah menderita dm, dan anak laki-laki menderita dm
b. ibu dan anak perempuan menderita dm, ayah menderita stroke
c. anak perempuan serta ibu menderita dm, ayah menderita stroke dan meninggal dunia.
d. ibu menderita stroke dan meninggal dunia, ayah menderita dm dan anak laki-lakinya dm.
e. ayah dan ibu stroke, anak perempuan dm.

Psikiatri

1. Seorang wanita berusia 27 tahun datang untuk berkonsultasi karena sering mengalami susah tidur
saat malam hari dan pada siang hari dia merasa mengantuk saat kerja sehingga sering dimarahi
atasannya. Terapi pasien tersebut?
a. Asam valproat

27
b. Amitriptilin
c. Diazepam
d. Fluoxetin
e. Lithium carbonat
2. Seorang perempuan 16 tahun dibawa keluarganya ke UGD dengan keluhan gelisah dan tidak mau
mengenakan baju sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai bicara kacau dan tidak nyambung, tidak
bisa tidur karena ketakutan melihat ada makhluk aneh yang hendak menggigit kakinya. Sejak satu
minggu yang lalu pasien demam tinggi terutama malam hari, mual, muntah tidak nafsu makan,
sulit BAB, dan lidah kotor. Pada pemeriksaan fisik kesadaran fluktuatif, TD 130/80, nadi 96, RR
28, S 40,5. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Delirium
b. Malingering
c. Hipokondriasis
d. Somatisasi
e. Psikosis akut
3. Perempuan 56 tahun datang ke poli RS dengan keluhan jantung berdebar bila suami dan anaknya
mendapat bahaya dijalan sejak 2 bulan yang lalu. Pasien juga sulit tidur karena membayangkan
kejadian yang dapat membahayakan keselamatan anggota keluarganya. Pasien juga sulit
konsentrasi, nyeri dada dan mules. Keluhan berkurang bila anggota keluarga sudah tiba dirumah.
TTV DBN dan EKG DBN. Apa diagnosis yang mungkin?
a. Gangguan panik
b. Gangguan fobia sosial
c. Gangguan depresi berat
d. Gangguan hipokondriasis
e. Gangguan cemas menyeluruh
4. Laki-laki 35 tahun marah-marah dan memecahkan barang-barang dirumsh karena merasa
keluarganya sedang membicarakannya dan akan menyakiti dirinya. Keluhan sudah dirasakan
sejak 2 minggu dan sebelumnya pasien tidak pernah mengalami gangguan jiwa. Diagnosis yang
tepat adalah
a. Skizotipal
b. Skizofrenia paranoid
c. Gangguan waham
d. Psikotik akut
e. Kepribadian skizoafektif
5. Seorang wanita tiba-tiba berdebar, sesak nafas dan keringat banyak. Hal ini dirasakan pasien saat
suami dan anak-anaknya belum pulang dari rumah sehingga pasien tinggal sendiri di rumah. Apa
yang di alami oleh pasien
a. Gangguan cemas menyeluruh
b. Gangguan panic dengan agrofobia
c. Gangguan panic tanpa agrofobia
d. Gangguan fobia
e. Gangguan stress akut

28
6. Pasien wanita 40 tahun mengalami gangguan sejak 8 bulan yang lalu. Pasien merasa sulit
menelan karena menelan jarum pentul sebelumnya. Dari pemeriksaan pencitraan sebelumnya
tidak di temukan kelainan apapun. Apa diagnosis pasien
a. Somatisasi
b. Hipokondriasis
c. Gangguan cemas menyeluruh
d. Psikosomatis
e. Hysteria konversi
7. Mahasiswa kedokteran beberapa bulan ini pikirannya kosong, ia merasa ide-idenya ada yang
mengambil. Dia mendengar suara ibunya yang menyuruhnya menyelelesaikan kuliahnya.
Gangguan isi piker apa yang dialami pasien
a. Thought of insertion
b. Thought of withdrawal
c. Thought of broadcasting
d. Halusinasi
e. Thought of reference
8. Seorang laki-laki 27 tahun senang bepergian dengan menggunakan transportasi umum seperti
kereta. Ia senang sekali kalau di dalam kereta banyak orang dan bias berdesak-desakan. Hal ini
menjadi kesempatan untuknya supaya bias bergesekan lat kelamin dengan orang lainyang tidak
dikenalnya. Dengan begitu ia akan senang karena hasratnya akan tersalurkan. Disebut apakah
penyimpangan seksual ini?
a. Bestialitas
b. Veyeurisme
c. Fetisisme
d. Transvetisisme
e. Frotteurisme
9. Laki-laki 38 tahun belum menikah, bekerja di perusahaan X. ia merasakan oenurunan minat dan
semangat. Biasanya pasin selalu mengerjakan tugas dengan baik. Bebrapa hari sebelumnya pasien
ditegur atasannya di depan anak buahnya, pasien kesal namun tidak bias mengutarakannya.
Pasien merasa sudah tidak ada gunanya bekerja dengan baik. Pasien susah tidur, penurunan nafsu
makan, tidak bersemangat, sering nyeri kepala, mual dan muntah. Diagnosisnya adalah
a. Gangguan panic
b. Gangguan depresi
c. Gangguan cemas menyeluruh
d. Gangguan penyesuaian dengan afek depresi
e. Ganguuan penyesuaian dengan afek cemas
10. Seorang wanita mngluh nyri mnelan, mangatakan habis menelan jarum pentul. Sudah di periksa
ronsen dan tidak ada kelainan. Tetapi pasien menyangkal hal trsebut dan terus mmeriksakan diri
dan ronsen di berbagai tempat. Apa diagnosis kasus tersebut?
a. Nyeri psikogenik
b. Dpresi
c. Somatisasi
d. Skizofrenia
e. Gangguan cemas menyeluruh

29
11. Ny. Mulia 22 tahun selalu terbuka mengekpresikan dirinya sehingga orang lain menganggapnya
berlebihan. Ia senang menjadi pusat perhatian orang di sekitarnya, ia amat sangat senang apabila
ada orang lain yang memperhatikannya, walaupun dengan kritik. Ia sangat suka bila di ajak bicara
dan berada di kerumunan orang. Gangguan kepribadian yang di alami adalah
a. Obsesif-kompulsif
b. Histrionic
c. Schizoid
d. Antisosial
e. Paranoid
12. Seorang laki-laki berusia 70 tahun di bawa keluarganya ke dokater dengan keluhan jadi sulit
berkomunikasi, disertai mudah marah. Keluhan juga disertai dengan menjadi mudah lupa dan
sering pergi ke luar rumah dan tidak bias pulang sendiri. Pasien tidak memiliki riwayat stoke
maupun DM. Namun pasien sudah mengalami hipertensi selama 10 tahun. Diagnosis pada pasien
ini adalah
a. Demensia vasculer
b. Demensia alzaimer
c. Demensia Pick
d. Gangguan mental organic
e. Gangguan kejiwaan
13. Seorang laki-laki 33 tahun di antar keluarganya karena mengamuk sambil berteriak dan bicara
tidak jelas. Keluhan ini terjadi setiap malam sejak 3 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan pasien
tampak gaduh gelisah, konsentrasi dan perhatian mudah teralihkan. Pilihan obat yang di berikan
adalah
a. Haloperidol
b. Donezepil
c. Risperidone
d. Amitriptilin
e. Lorazepam
14. Tn. R 37 tahun di bawa satpam ke IGD karana tiba-tiba marah, mengamuk dan hendak
membunuh atasannya. Pasien mendengar dari berita yang di bawa anginbahwa atasannya
berselingkuh dengan istrinya. Pasien curiga teman-teman sekantornya bersekongkol dengan ataan
pasien. Istri pasien menyampaikan bahwa sejak 6 bulan yang lalu pasien sering terlihat murung,
gelisah dan tidak bias tidurdan tidak mau ke akntor. Sering terlihat duduk di pinggir rumah seperti
sedang memikirkan sesuatu. Apa gejala klinis pada pasien di atas
a. Abulia
b. Raptus
c. Halusisnasi
d. Pikiran austik
e. Afej inappropriate
15. Nn. Mila 19 tahun, seorang mahasiswa saat ini sedang bertengkar dengan seorang temannya
anita. Ia mengatakan kepada temannya yang lain bahwa Anita-lah yang pertama kali mengajak
bertengkar dan membencinya. Padahal di ketahui bahwa Mila-lah yang pertama kali membuat
masalah. Mekanisme yang di gunakan adalah
a. Proyeksi

30
b. Acting out
c. Simbolisasi
d. Reaksi formasi
e. Introyeksi

Bedah dan Urogenital

1. Seorang laki-laki 41 tahun datang keluhan sulit kencing sejak 2 hari ini. Keluhan disertai kencing
berdarah. Sebelumnya 1 bulan yang lalu pasien mengeluh keluhan yang sama dan hilang timbul.
Dari pemeriksaan fisik nyeri ketok CVA -/-, teraba masa lunak didaerah suprapubik. Pemeriksaan
radiologi yang dilakukan didapatkan gambaran dibawah ini : (gambar rontgen BNO)

a. Tumor buli
b. BPH
c. Batu buli
d. Divertikel
e. Batu uretra
2. Seorang anak laki-laki 9 tahun diantar oleh ortunya ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada
kelamin sejak 2 hari yang lalu. Sebelumnya pasien saat mandi menarik bagian ujung penis ke atas
dan tidak bisa dikembalikan lagi ke posisi semula. Pada pemeriksaan tampak glans penis bengkak
dan hiperemis. Apakah diagnosis kasus diatas?
a. Fimosis
b. Parafimosis
c. Torsio testis
d. Orchitis
e. Epididimitis
3. Seorang laki-laki berusia 40 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS dengan keluhan panas seperti
terbakar pada muka dan dada yang dirasakan sejak jam yang lalu. Keluhan disertai nyeri dan
lepuh. Keluhan dirasakan terjadi setelah pasien disiram air keras oleh pacarnya saat tidur

31
dirumah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum kompos mentis, tampak kesakitan,
TD 120/80, nadi 88, RR 18, Suhu 37,8. Status lokalis didapatkan hiperemis dan luka lepuh pada
separuh muka kiri, leher kiri dan dada kiri. Apakah tindakan awal yang paling tepat?
a. Kompres luka dengan NaCl
b. Kompres luka dengan povidon iodine
c. Beri salep antibiotik pada luka
d. Beri analgetik peroral
e. Injeksi analgetik IM
4. Laki-laki 16 th dibawa keluarganya ke Ugd karena nyeri didaerah kelamin. 1 jam yang lalu jatuh
daat bersepeda dalam posisi terduduk. Pada pemeriksaan fisik TD 120/70, Nadi 84, RR 20, S 36,
didapatkan perdarahan pada muara uretra, skrotum bengkak, retensio urin, ada jejas peritoneal.
Pada colok dubur didapatkan floating prostate. Diagnosis adalah?
a. Varicocele
b. Torsio testis
c. Ruptur vesica urinaria
d. Ruptur renal
e. Ruptur uretra
5. Laki-laki berusia 47 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan benjolan di lipat paha yang terasa
nyeri. Penderita bekerja sebagai tukang bangunan dan memiliki riwayat benjolan keluar masuk
sejak 3 tahun yang lalu. Biasanya benjolan hilang saat berbaring akan tetapi sejak pagi tadi
benjolan menetap. Diagnosa yang paling mungkin?
a. Hernia ireponibel
b. Hernia inkarserata
c. Hernia femoralis
d. Hernia strangulata
e. Hernia scrotalis
6. Laki-laki 17 tahun datang ke IGD dengan fraktur tertutup tibia dekstra 1/3 tengah, dilakukan
mobilisasi spalk. Spalk dipasang Dimana?
a. Glenohumeral Joint dan elbow Joint
b. Wrist Joint dan elbow Joint
c. Knee joint dan talotibia Joint
d. Knee Joint dan hip Joint
e. Talotibia Joint dan hip Joint
7. Laki-laki 23 tahun dibawa ke IGD RS dengan keluhan nyeri tungkai bawah kirisetelah jatuh dari
tangga setinggi 2 meter. Pasien mengeluh adanya pembengkokan dan bengkak dibawah lutut kiri
dan tidak dapat digerakkan sama sekali. Pada anamnesa didapatkan pasien terjatuh 5 jam yang
lalu dan pada 1 jam yang lalu timbul nyeri menetap disertai kesemutan. Diagnosis?
a. Fraktur tertutup dengan kontusio jaringan lunak
b. Fraktur tertutup dengan sindroma kompartemen
c. Fraktur tertutup dengan hematoma
d. Fraktur tertutup dengan hemartosis
e. Fraktur tertutup dengan robeknya arteri popliteal

32
8. Laki-laki 17 tahun datang ke UGD dengan keluhan utama bengkak di buah zakar kanan dan nyeri
sejak 1 hari yang lalu. Keluhan lain berupa nyeri menjalar sampai ke lipat paha. PF didapatkan
kemerahan, testis kanan tampak lebih horizontal daripada yang kiri. Diagnosis adalah
a. Torsio testis
b. Orkitis
c. Epididimistis
d. Gangrene scrotal
e. Hernia scotalis
9. Seorang laki-laki 65 tahun di antar keluarganya ke IGD RS dengna keluhan panggul kanan
tampak fleksi, endorotasi, dan adduksi. Pemeriksaan neurovaskuler baik. Gerakan pinggul kanan
terbatas karena nyeri. Diagnosis yang paling mungkin adalah
a. Fraktur collum femur dextra
b. Fraktur shaft femur dextra
c. Dislokasi anterior hip join dextra
d. Dislokasi posterior hip join dextra
e. Fraktur cruris dextra
10. Tn. Arif 17 tahun datang ke iGD mengeluh sesak nafas setelah mengalami kecelakaan lalu lintas
30 menit yang lalu. Pada PF ditemukan TD 80/60, HR 120x/menit, RR 30 x/menit. Di dapatkan
jejas pada dada kiri, krepitasi dinding dada kiri, hipersonor dada kiri, suara nafas kiri menghilang,
deviasi trakea menjahui dada kiri dan terdapat peningkatan tekanan vena jugularis. Tindakan
yang selanjutnya dilakukan adalah
a. Perikardiosintesis
b. Needle decomoresi
c. Rujuk ke spesialis bedah thoraks
d. Foto thoraks
e. WSD

THT

1. Seorang anak usia 10 tahun datang dengan keluhan nyeri pada telinga kanan. Riwayat kemasukan
serangga dan terasa bergerak di telinga. Pada pemeriksaan didapatkan liang telinga hiperemis,
tampak serangga bergerak-gerak dan membran timpani sulit dievaluasi. Apa penanganan awal
yang harus dilakukan pada pasien?
a. Mematikan serangga dengan larutan anestesi
b. Irigasi telinga dengan air hangat
c. Ekstraksi benda dengan forseps
d. Diberi antibiotik
e. Semprot anestesi lokal dan tunggu
2. Wanita 50 tahun pusing berputar, mual muntah. Riwayat keluar cairab kekuningan dari telinga
kanan sejak 5 tahun yang lalu. Otoskop telinga kanan: membran timpani perforasi, sekret
mukopurulen (+). Nyeri tekan tragus (+), saat tragus ditekan keluhan pusing berputar muncul.
Diagnosis paling mungkin?
a. Petrositis
b. Abses otak
c. Labirinitis

33
d. Mastoiditis
e. Meningitis
3. Pasien laki-laki 20 tahun datang dengan keluhannyeri kepala sejak 1 hari SMRS. Pasien sedang
batuk pilek sejak 7 hari yang tidak diobati, pemeriksaan rhinoskopi anterior terdapat nasal
discharge di meatus media. Apa diagnosisnya?
a. Sinusitis Frontalis akut
b. Sinusitis maxillaris akut
c. Rinitis akut
d. Rinitis kronis
e. Sinusitis ethmoidalis akut
4. Seorang pasien pria berusia 35 tahun datang dengan keluhan nyeri pada lidah, disertai merah dan
bengkak. Pasien menjadi sulit bicara dan makan. Apa diagnosis pada pasien?
a. Candidiasis oral
b. Glositis
c. Ankyloglositis
d. Abses peritonsiler
e. Tonsilitis kronis
5. Pasien laki-laki 17 tahun datang mengeluhkan pendengaran telinga kanan menurun sejak 3 hari
yang lalu. Dari hasil pemeriksaan otoskop didapatkan serumen props pada liang telinga kanan.
Dari hasil pemeriksaan telinga kanan: rinne negatif pada telinga kanan, weber lateralisasi ke
kanan, schwabach hantaran tulang memanjang. Jenis tuli pada pasien tersebut adalah.....
a. Tuli konduktif
b. Tuli sensorik
c. Tuli sensori neural
d. NIHL
e. Tuli campuran
6. Seorang laki-laki berusia 24 tahun datang ke poliklinik THT mengeluhkan nyeri pada telinga
kirinya. Nyeri juga dirasakan saat pasien mengunyah. Pasien memiliki hobi sering berenang. Pada
pemeriksaan telinga luar tampak edema, kemerahan, secret (-), mmbran timpani intak.
Tatalaksana yang tepat adalah
a. Irigasi telinga + Antibiotik topical
b. Irigasi telinga + Antibiotik oral
c. Irigasi telinga + Analgetik topikal
d. Antibiotik oral + Analgetik oral
e. Antibiotik topical + Analgetik oral
7. Ny. V 48 tahun datang dengan keluhan perdarahan dari kedua hidung hingga tenggorokan. Pasien
memiliki riwayat penyakit jantung dan rutin mengkonsumsi aspirin. Pada pemerinsaan fisik
rinoskopi anterior di dapatkan bekuan darah pada hidung kanan dan kiri. Pada pemeriksaan faring
di dapatkan darah di tenggorokan. Apa tatalaksana yang tepat pada pasien ini
a. Cuping hidung di tekan
b. Tampon anterior
c. Tampon balloq 4 hari
d. Tampon balloq 2-3 hari
e. Ligase a. maxilaris interna

34
Pediatric

1. Anak 2 tahun terdiagnosa marasmus. 6 jam setelah perawatan mengalami penurunan kesadaran.
Keadaan lemas dan letargis, ttv dbn, GDS 30 mg/dl. Tatalaksana awal apa yang dapat diberikan?
a. Dekstrose 10% 50 ml iv
b. Dekstrose 10% 50 ml po
c. Dekstrose 5% 10 ml iv
d. Dekstrose 5% 10 ml po
e. Dekstrose 5% dalam Nacl 0,9%
2. Anak laki-laki berusia 11 tahun dibawa ibunya ke IGD dengan keluhan terdapat banyak
perdarahan pada gusi setelah anak dicabut giginya di dokter gigi. Pada pemeriksaan laboratorium
didapatkan PT memanjang dan APTT memanjang. Apa kemungkinan diagnosis pada anak
tersebut?
a. ITP
b. Leukemia
c. Hemofilia
d. DIC
e. TTP
3. Seorang anak 10 tahun dibawa ibunya ke RS dengan keluhan kejang di rumah sekitar 3 jam yang
lalu. Kejang dirasakan selama 30 menit. Selama kejang kesadaran tidak pulih. Pemeriksaan fisik
TD 110/70 mmHg, nadi 74 x/menit, nafas 28 x/menit, suhu 370C. Diagnosis?
a. Status epileptikus
b. Pseudoseizure
c. Kejang demam sederhana
d. Kejang demam kompleks
e. Epilepsi
4. Seorang anak laki-laki berumur 8 bulan di bawa ke RS dengan keluhan BAB berdarah, berlendir
dan muntah. Anak rewel menangis 6 jam yang lalu, anak berhenti menangis 10-20 menit tapi
menangis kembali. Pada pemeriksaan penunjang didapatkan gambaran Curve sausage. Apa
diagnosis tersebut?
a. Intususepsi
b. Divertikel meckel
c. Prolaps rekti
d. Chrons disease
e. Hirchprungs disease
5. Perempuan G1P0A0 datang dengan usia kehamilan 39 minggu dengan His adekuat. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/90 mmHg, nadi 80 x/menit, RR 18 x/menit, suhu 36,50C.
Dari pemeriksaan dalam didapatkan pembukaan 5, penipisan 50%, konsistensi kenyal, station -1,
presentasi ujung kepala, ketuban utuh, Djj 200 x/menit. Dilakukan sectio cesarea dan didapatkan
air ketuban jernih dan bayi tidak merintih. Tata laksana awal yang dilakukan oleh dokter
adalah.......
a. Hangatkan bayi
b. Suction lendir
c. Rangsang taktil

35
d. Pasang oksigen
e. Nilai apgar
6. Seorang anak 2 tahun keluhan bengkak pada lututnya. Sebelumnya pasien sering mengalami
memar pada kakinya saat anak sudah mulai bias merangkak. Kakaknya memiliki keluhan yang
sama. Sudah dilakukan pemeriksaan pembekuan darah dan darah rutin. Pemeriksaan apa yang
selanjutnya dilakukan.
a. Elektrolit darah
b. LED
c. PT dan APTT
d. Hitung jenis darah
e. CRT
7. Sorang anak 3 bulan, tiba-tiba menangis kuat dan mengangkat kaki dan tangannya ke atas. Pada
foto polos didapatkan gambaran

Diagnosis pasien adalah


a. Hernia stangulata
b. Intususepsi
c. Atresia esophagus
d. Stenosis pylorus
e. Hernia umbilical
8. Anak 4 tahun datang dengan keluhan bengkak dan memar pada kedua kakinya. Keluhan disertai
sering merasakan lemas. Tanda vital dalam batas normal. Hasil pemriksaan Hb 7,2 g/dl, leukosit
2.000/mm3, trombosit 45.000/mm3. Diagnosis yang paling mungkin adalah
a. ITP
b. Nonthrombocytopnic purpura
c. Von Willenbrand disase
d. Hemophilia
e. Anemia aplastic
9. An. X berusia 7 tahun datang dengan keluhan mata bengkak 4 hari yang lalu. 2 minggu yang lalu
anak mengalami riwayat nyeri tenggorokan, sudah berobat ke dokter dan sudah sembuh.
Sekarang pasien sering mengeluh mual dan muntah. Dari pemeriksaan fisik di dapatkan TD
150/100 mmHg, RR 20 x/menit, nadi 100 x/menit. Dari hasil lab di dapatkan ureum 40 mg/dl,
kreatinin 2 mg/dl, protein urin +2 dan eritrosit +5. Diagnosis yang tepat adalah

36
a. Nefropati diabetikum
b. GNAPS
c. Sindrom nefrotik
d. Tumor Willms
e. Ureterolitheasis
10. An. S 12 tahun datang dengan keluhan bengkak pada depan aurikula sampai ke bawah
mandibular. Pasien mengaku di sekolahnya beberapa temannya juga mengalami hal yang sama.
Tanda vital suhu 38,5oC. apa komplikasi dari penyakit ini
a. Faringitis
b. Tonsillitis
c. Orchitis
d. Ensefalitis
e. Kista endometrium

Forensik

1. Laki-laki 40 tahun ditemukan gantung diri di kamar mandi. Penyidik meminta otopsi untuk
dilakukan. Hasil apakah dalam otopsi yang merupakan tanda khas?
a. Buih udara yang sukar pecah di alveolus
b. Jantung membengkak
c. Lambung berbau racun
d. Tanda-tanda bendungan organ
e. Paru teraba kenyal
2. Pasien datang ke praktek dokter pribadi dengan membawa surat permintaan VER dari penyidik.
Ia mengaku menjadi korban penganiayaan dan meminta dokter untuk membuatkan VER. Apa
tindakan dokter yang tepat
a. Menolak membuat VER karena datang ke praktek umum
b. Memeriksa dan merujuk ke doker spesialis forensic
c. Menolak membuat VER karena bukan dokter spesialis forensic
d. Memeriksa pasien dan membuat VER
e. Konsultasi dengan dokter forensic
3. Seorang dokter diminta polisi untuk melakukan penyelidikan. Pada saat ditemukan leher terikat
tali pada gantungan pintu dan kaki tidak menyentuh tanah. Pemeriksaan apa yang di temukan
a. Kepala menggelembung
b. Warna kulit kehijauan di kepala
c. Warna kulit kebiruan dan edema pada daerah kepala
d. Lidah terjulurdilatasi vena leher

Infeksi dan Parasitologi

1. Pasien wanita berusia 30 tahun datang ke paraktek dokter umum dengan kluhan cepat lelah
selama 5 bulan terakhir. Wajah terlihat pucet. Dari pemeriksaan fisik tanda vital dalam batas
normal. Hb 6 g/dl, leukosit 6400, pemeriksaan fases didapatkan bentuk ovel berdinding
transparan dengan segmen ovum. Tatalaksana yang tepat penyakit ini adalah
a. Dietilkarbamazepin

37
b. Mebendazol
c. Niklosomid
d. Pirantel famoat
e. Prazikuantel
2. An. Ahmad laki-laki 6 tahun datang dengan keluhan perut kram dan BAB cair disertai lender dan
darah semakin berat sejak 7 hari. Pada pemeriksaan fisik ditemukan Nadi 108 x/menit, RR 18
x/menit, Suhu 38oC, KU sakit sedang, abdomen tampak distensi, BU meningkat, nyeri tekan (+).
Pada pemeriksaan tinja di temukan eritrosit dalam jumlah besar, sedikit leukosit, trofozoid yang
memiliki eritrosit di dalam sitoplasmanya.

Tatalaksana pada kasus di atas adalah


a. Metronidazole
b. Kotrimoksazol
c. Amosisilin
d. Doksisiklin
e. Albendazole
3. Seorang anak laki-laki di bawa ibunya dengan keluhan sulit tidur malam hari. Pasien tampak
sering menggaruk bokongnya, terutama di malam hari. Dari pemeriksaan scotch tape di dapatkan
cacing. Apa penyebab keluhan tersebut
a. Ancylostoma duodenale
b. Ascaris lumbricoides
c. Enterobius vermicularis
d. Tricuris tricuria
e. Necator amerikanus

38

Anda mungkin juga menyukai