Anda di halaman 1dari 2

PEMERINTAH KOTA BANDAR

LAMPUNG
KECAMATAN PANJANG
KELURAHAN PIDADA
Jalan Teluk Ambon No 20 kelurahan pidada Kecamatan Panjang

SURAT KETERANGAN
Nomor :

Yang bertanda tangan di bawah ini Lurah Pidada dengan ini menerangkan bahwa:

Nama :

Tempat Tanggal Lahir :

Agama :

Pekerjaan :

Alamat :

Bandar Lampung,

LURAH PIDADA

Anda mungkin juga menyukai