PENGARUH STRATEGI PELAKSANAAN KOMUNIKASI

TERHADAP KEMAMPUAN PASIEN HARGA DIRI RENDAH

DALAM MENINGKATKAN HARGA DIRI DI RUMAH SAKIT
JIWA DAERAH PROVINSI SUMATERA UTARA

SKRIPSI

Oleh

Rivo A. Simanjorang

071101059

FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
2011

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara
 PRAKATA

Segala puji dan syukur penulis ucapkan kepada Yesus Kristus atas kasih

karunianya yang senantiasa tercurah sehingga penulis dapat menyelesaikan

skripsi ini dengan judul Pengaruh Strategi Pelaksanaan Komunikasi Terhadap

Kemampuan Pasien Harga Diri Rendah dalam Meningkatkan Harga Diri di

Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Sumatera Utara. Skripsi ini disusun sebagai

salah satu syarat bagi penulis untuk menyelesaikan pendidikan dan mencapai

gelar sarjana di Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara Medan.

Dalam menyelesaikan skripsi ini penulis banyak mendapatkan dukungan,

bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak, untuk itu penulis mengucapkan

terimakasih dan penghargaan yang sebesar-besarnya kepada:

1. dr. Dedi Ardinata, M.Kes sebagai Dekan Fakultas Keperawatan Universitas

Sumatera Utara.

2. Ibu Erniyati, S.Kp, MNS sebagai Pembantu Dekan I Fakultas Keperawatan

Universitas Sumatera Utara.

3. Ibu Jenni Marlindawani Purba, S.Kp, MNS sebagai dosen pembimbing skripsi

yang telah meluangkan waktunya untuk memberikan arahan, bimbingan, dan

ilmu yang bermanfaat dalam penyusunan skripsi ini.

4. Ibu Wardiyah Daulay, S.Kp, M.Kep selaku dosen penguji I yang telah

meluangkan waktunya untuk memberikan masukan yang bermanfaat bagi

peneliti. Terimakasih juga atas pasrtisipasi Ibu yang telah memvalidasi

kuesioner penulis.

5. Ibu Sri Eka Wahyuni, S,Kp, M.Kep selaku dosen penguji II yang telah

memberikan masukan, kritik dan saran bagi peneliti.

Universitas Sumatera Utara

6. Pimpinan Rumah Sakit Jiwa Provsu Medan yang telah memberikan izin kepada

penulis agar dapat melakukan penelitian di Rumah Sakit Jiwa Daerah provsu

Medan.

7. Teristimewa kepada keluargaku yang tercinta, Ibu, Ayah dan adik-adikku yang

senantiasa memberikan dukungan spritual kepada penulis dalam menyelesaikan

penelitian ini. Terimakasih juga buat keluarga R.pangaribuan, Nantulang,

Revelino, Natalia, dewi dan Yulia yang selalu mengerti dan memberikan

motivasi serta dukungan kepada penulis selama penelitian.

8. Teman-temanku yang sangat kusayangi, khususnya Juliana, Leloisa, Siti dan

Lina yang senantiasa memberikan masukan dan dukungan kepada penulis.

Terimakasih juga buat appiriku, Debora atas doanya. Buat TKKq kak Graze,

Wali, Wahyu, Etha, Mei yang masih memberikan semangat buat penulis.

9. Rekan-rekan mahasiswa S1 Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara,

khususnya stambuk 2007 yang telah memberi dorongan dan semangat bagi

penulis demi terselesainya skripsi ini.

Akhirnya dengan segala kerendahan hati semoga skripsi ini dapat

bermanfaat nantinya demi kemajuan ilmu pengetahuan khususnya profesi

keperawatan.

Universitas Sumatera Utara

 DAFTAR ISI

Judul ........................................................................................................ i
Lembar Persetujuan Ujian Skripsi ............................................................ ii
Abstrak .................................................................................................... iii
Abstract ................................................................................................... iv
Prakata ..... ............................................................................................... v
Daftar Isi ................................................................................................ vi
Daftar Tabel............................................................................................. viii
Daftar Skema ........................................................................................... ix

BAB 1. PENDAHULUAN. ..................................................................... 1

1. Latar Belakang ........................................................................... 1
2. Tujuan Penelitian ....................................................................... 3
2.1 Tujuan umum.................................................................. 3
2.2 Tujuan khusus ................................................................. 3
3. Pertanyaan Penelitian ................................................................. 3
4. Manfaat Penelitian ..................................................................... 3
4.1 Bagi praktek keperawatan ............................................... 4
4.2 Bagi pendidikan keperawatan.......................................... 4
4.3 Bagi penelitian selanjutnya ............................................. 4

BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA ............................................................ 5

1. Konsep Harga Diri ................................................................... 5
1.1 Defenisi harga diri .......................................................... 6
1.2 Konsep harga diri ............................................................ 6
1.3 Aspek-aspek harga diri.................................................... 8
2. Konsep Harga Diri Rendah ...................................................... 9
2.1 Defenisi harga diri rendah ............................................... 9
2.2 Proses terjadinya harga diri rendah.................................. 11
2.3 Tanda dan gejala harga diri rendah .................................. 12
2.4 Pohon masalah ................................................................ 12
2.5 Masalah keperawatan ...................................................... 13
3. Strategi Pelaksanaan Komunikasi ............................................ 13
3.1 Pengertian strategi pelaksanaan komunikasi .................... 13
4. Konsep Kemampuan ................................................................ 1

BAB 3. KERANGKA PENELITIAN .................................................... 19

1. Kerangka Konsep Penelitian ..................................................... 20
2. Defenisi Operasional ................................................................ 21
5. Hipotesa Penelitian..................................................................... 21

BAB 4. METODOLOGI PENELITIAN ............................................... 22

1. Desain penelitian ...................................................................... 23

Universitas Sumatera Utara

 2. Populasi dan Sampel ................................................................. 23
3. Lokasi dan Waktu Penelitian .................................................... 26
4. Pertimbangan Etik .................................................................... 27
5. Instrumen penelitian ................................................................. 27
6. Uji validitas .............................................................................. 28
7. Uji reliabilitas ........................................................................... 28
8. Pengumpulan data .................................................................... 28
9. Analisa data .............................................................................. 33

BAB 5. HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ......................... 36

1. Hasil Penelitian ........................................................................ 36
1.1. Analisa univariat ............................................................. 36
1.2. Analisa bivariat ............................................................... 38
2. Pembahasan ............................................................................. 45
2.1. Kemampuan kognitif harga diri rendah ........................... 45
2.2. Kemampuan psikomotor harga diri rendah ...................... 48

BAB 6. KESIMPULAN DAN REKOMENDASI .................................. 51

1. Kesimpulan ............................................................................. 51
2. Keterbatasan Penelitian ............................................................ 53
3. Rekomendasi ........................................................................... 54
3.1. Kemampuan kognitif harga diri rendah ........................... 54
3.2. Kemampuan psikomotor harga diri rendah ...................... 54
2.3. Kemampuan kognitif harga diri rendah ........................... 54

DAFTAR PUSTAKA ............................................................................. 55

Lampiran-lampiran
1. Survey Awal
2. Izin Survey Awal
3. Izin Pengambilan Data
4. Lembar Persetujuan Menjadi Responden
5. Kuesioner Penelitian
6. Jadwal Pelaksanaan Kegiatan
7. Uji Normalitas
8. Data Demografi Kelompok Intervensi
9. Data demografi Kelompok Kontrol
10. Uji t-test
11. Persentasi Tingkat Kemampuan Pasien
12. Jadwal Tentatif Penelitian
13. Daftar Riwayat Hidup

Universitas Sumatera Utara

 DAFTAR TABEL

Tabel 1. : Strategi pelaksanaan komunikasi ..............................................11

Tabel 2. : Defenisi operasional .................................................................17
Tabel 3. : Distribusi frekwensi karakteristik demografi berdasarkan
lama rawat kelompok kontrol dan kelompok
intervensi.....................................................................................34
Tabel 4. : Distribusi frekwensi karakteristik demografi berdasarkan
usia kelompok kontrol dan kelompok intervensi.........................35
Tabel 5. : Distribusi frekwensi karakteristik responden pada kelompok
intervensi dan kontrol pasien harga diri rendah di Rumah Sakit
Jiwa Provsu Medan (N=22). ......................................................35
Tabel 6. : Distribusi perbedaan kemampuan kognitif pada kelompok
kontrol sebelum dan setelah dilakukan strategi pelaksanaan
komunikasi...................................................................................37
Tabel 7. : Distribusi perbedaan kemampuan psikomotor pada kelompok
kontrol sebelum dan setelah dilakukan strategi pelaksanaan
komunikasi...................................................................................38
Tabel 8. : Distribusi perbedaan kemampuan kognitif pada kelompok
intervensi sebelum dan setelah dilakukan strategi
pelaksanaan komunikasi...............................................................39
Tabel 9. : Distribusi frekwensi karakteristik demografi berdasarkan
lama rawat kelompok kontrol dan kelompok
intervensi.................................................................................... 40
Tabel 10. : Distribusi perbedaan kemampuan psikomotor pada kelompok
intervensi sebelum dan setelah dilakukan strategi pelaksanaan
komunikasi...................................................................................40
Tabel 11. : Distribusi perbedaan kemampuan kognitif kelompok kontrol dan
kelompok intervensi pre-post test. ..............................................41
Tabel 12. : Distribusi kemampuan kognitif dalam meningkatkan harga diri
kelompok kontrol dan kelompok intervensi pre-post test............45
Tabel 13. : Distribusi kemampuan psikomotor dalam meningkatkan harga
diri kelompok kontrol dan kelompok intervensi
pre-post test.................................................................................48

Universitas Sumatera Utara

 DAFTAR SKEMA

Skema.1 Kerangka Konseptual Penelitian...................................... .........11

Skema.2 Desain penelitian pre-post test control group.............................. 20

Universitas Sumatera Utara

 Judul : Pengaruh Strategi Pelaksanaan Komunikasi pada Pasien
Harga Diri Rendah terhadap Kemampuan Pasien dalam
Meningkatkan Harga Diri di Rumah Sakit Jiwa Provsu
Medan.
Peneliti : Rivo Agriani Simanjorang
Fakultas : Keperawatan Universitas Sumatera Utara
Tahun Akademik : 2010/2011

Abstrak
Harga diri rendah merupakan salah satu masalah keperawatan utama yang sering
ditemukan pada pasien gangguan jiwa di Rumah Sakit Jiwa Daerah Provsu
Medan. Untuk mengatasi masalah harga diri rendah, perawat dapat memberikan
tindakan keperawatan dengan menggunakan strategi pelaksanaan komunikasi
terapeutik harga diri rendah. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh
strategi pelaksanaan komunikasi terhadap kemampuan pasien harga diri rendah
dalam meningkatkan harga diri dengan menggunakan uji t-test. Penelitian yang
dilakukan merupakan penelitian eksperimen semu (quasi eksperiment)
menggunakan desain pre-post, dengan jumlah sampel 22 orang dibagi dalam
kelompok intervensi dan kelompok kontrol masing-masing berjumlah 11 orang
dengan menggunakan teknik purposive sampling. Intervensi yang dilakukan
adalah dengan menerapkan strategi pelaksanaan komunikasi untuk
melaksanakannya pada kelompok intervensi yang terdiri dari dua sesi pertemuan.
Instrumen yang digunakan adalah kuesioner untuk mengukur kemampuan
kognitif dengan metode wawancara dan lembar observasi penilaian kemampuan
psikomotor yang telah diuji validitas dan reliabilitasnya. Hasil penelitian
unpaired-test menunjukkan hasil yang sama yaitu p = 0.000 (p < 0.05), artinya
ada perbedaan kemampuan kognitif dan psikomotor paasien dalam meningkatkan
harga diri pre-post test pada kelompok kontrol dan kelompok intervensi.
Kesimpulan dari penelitian ini adalah penerapan startegi pelaksanaan komunikasi
harga diri rendah dapat membantu meningkatkan kemampuan kognitif dan
psikomotor pasien dalam meningkatkan harga diri.

Kata kunci: Harga diri rendah, strategi pelaksanaan komunikasi, kemampuan

kognitif dan psikomotor.

Universitas Sumatera Utara

Title : The effect of communication strategy to the ability of patient
with self-esteem disorder on improving self-esteem in Sumatera
Utara Pshychiatric Hospital Medan.
Name : Rivo Agriani Simanjorang
NIM : 071101059
Faculty : Nursing

Abstract
Self-esteem disorder is one of the major nursing issues that are often found in
patient with mental disoreder at Sumatera Utara Pshyciatric Hospital Medan. To
overcome the problem, the nurse may provide nursing action by using thraupetic
communication strategy for the patient with self-esteem disorder. The major aim
of this study is to determine the effect of communication strategy to the ability of
patient with self-esteem disorder on improving self-esteem by using t-test. The
designed of this research is quasi-experiment studies by using pre-post designed.
The sample is 22 people that devided into intervention group and control group
wich each group is 11 people by using purposive sampling technique. There are
two instrument that used in this research namely quesionnaire to measure
cognitive ability by using interviewing method and observation sheet to measure
psychomotor ability that have tested the validity and reliability. According to
unpaired t-test of measurement cognitive and psychomotor abilities showed the
similar value of p = 0.000 (0.005). Its mean that there are differences in cognitive
and psychomotor ability on improving self esteem pre-post test between control
group and intervention group. The conclution of this research is the
implementation of communication strategy for the patient with self-esteem
disoreder can help improve cognitive and psychomotor abilities in increasing self-
esteem.

Key words: Self-esteem, communication strategy, cognitive and psychomotor

abilities.

Universitas Sumatera Utara