Puskesmas Badak Baru Rapat Penetapan Panduan Layanan Klinis

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA
UPT DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS BADAK BARU
Jln. InsanRaya No.27 No. Tlp (0541) 7775686 Desa Badak Baru Kode Pos 75382
KECAMATAN MUARA BADAK
Nomor : / / / VIII/2017
Lampiran : -
Perihal : Undangan
Kepada Yth.
Staf Puskesmas Badak Baru
di
Tempat
Sehubungan dengan diadakannya Rapat penetapan Pedoman Layanan Klinis,

Indikator Prilaku, Indikator Mutu Klinis, dan Keselamatan Pasien di UPTD
Puskesmas Badak Baru maka diharapkan kehadiran saudara pada :
Hari / Tanggal : Kamis, 04 Agustus 2017
Jam : 13.00 WIB s/d Selesai
Tempat : Ruang Pertemuan Puskesmas Badak Baru
Demikian undangan ini kami sampaikan, atas perhatian Saudara diucapkan terima
kasih.
Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Badak Baru Ka TU
dr. Hj Rahmawati Rifai, MPH Ambo Alwi, SKM

NIP 19660407 199903 2001 NIP. 197312252008011013
UPT DINAS KESEHATAN
NOTULEN
Kegiatan : Rapat Penetapan Panduan Layanan Klinis, indikator Prilaku, indikator

Mutu Klinis dan Keselamatan Pasien di UPTD Puskesmas Badak Baru
Hari / Tanggal :,Kamis /03 agustus 2017
Waktu : 1300 s/d 14.30 WIB
Tempat :Ruang Pertemuan Puskesmas Badak Baru
Acara : 1. Pembukaan
2. Diskusi
3. Penetapan panduan praktik klinis, Indikator Prilaku, Indikator Mutu
Klinis dan Keselamatan pasien
4. Penutup
PIMPINAN PERTEMUAN : Pimpinan Puskesmas Badak Baru
NOTULIS :Laura Ernes Hasan Dura, SKM
PESERTA : Dihadiri oleh orang staf Puskesmas Badak Baru
HASILPERTEMUAN :
- Pembukaan oleh dr Hj Rahmawati Rifai, pengenalan tentang panduan praktik klinis yaitu
dokumen yang dibuat oleh fasilitas kesehatan dengan mengacu pada PNPK dan atau
sumber lain.
- Diskusi mengenai penetapan panduan praktik klinis yang akan dibuat sebagai standar
operasional prosedur pelayanan klinis di UPTD Puskesmas Badak Baru.
- Panduan praktik klinis dibuat berdasarkan Pedoman Penyusunan Standar Pelayanan
Kedokteran Kementrian Kesehatan tahun 2014.
- Panduan praktik klinis berupa standar operasional prosedur yang disertai alur klinis
maupun prosedur.
- Bahan yang digunakan sebagai referensi dapat berupa buku ajar, panduan dari organisasi
profesi, petunjuk pelaksanaan program dari Kemenkes, dan juga kesepakatan para staf
medis/paramedis.
- Pembahasan mengenai indikator Prilaku, Indikator mutu layanan klinis dan Keselamatan
pasien yang akan digunakan di UPTD Puskesmas Badak Baru
- Indikator mutu terdiri dari input, proses dan output
- Pembahasan indikator mutu di pelayanan rawat jalan (poli umum), pelayanan obat (
Apotik), pelayanan gizi, pelayanan rekam medic (Pendaftaran), Poli Anak, Poli Kia-Anc,
Poli Kia Kb, Ugd, Rawat Inap, Poli Gigi, Laboratorium, Sanitasi, Imunisasi.
- Ketua tim PMKP meminta anggota tim untuk memberikan usulan tentang indikator yang
akan digunakan di tiap unit pelayanan tersebut
- Usulan tersebut digunakan sebagai indikator mutu layanan klinis, sebagai indikator
keselamatan pasien digunakan berdasarkan acuan yang ada yang terdiri dari 6 indikator
- Untuk pelayanan rawat jalan dimasukkan outcome yaitu kepuasan pelanggan sebagai
penilaian mutu layanan klinis secara keseluruhan
EVALUASI : evaluasi dari panduan praktik klinis dilakukan secara periodik sesuai dengan
perkembangan ilmu dan teknologi kedokteran, biasanya setiap 5 tahun.
RENCANA TINDAKLANJUT :
- Akan dilakukan evaluasi terhadap proses pelaksanaan sesuai SPO yang telah dibuat.
Badak Baru, 12 Agustus 2017

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Badak Baru
dr. Hj Rahmawati Rifai, MPH

NIP.
UPT DINAS KESEHATAN
Nomor : ../VIII/2017
Lampiran : -
Perihal : Undangan
Kepada Yth.
Tim PMKP UPTD Puskesmas Badak Baru
di
Tempat
Sehubungan dengan diadakannya Penetapan Indikator Prilaku, indikator mutu

layanan Klinis dan Keselamatan Pasien di UPTD Puskesmas Badak Baru, maka
diharapkan kehadiran saudara pada :
Hari / Tanggal : Sabtu, 03 Agustus 2017
Tempat : Ruang pertemuan Puskesmas Badak Baru
kasih.
Kamis, 01 Agustus 2017

KEPALA UPTD PUSKESMAS
BADAK BARU

NIP. 19660407 199903 2001
UPT DINAS KESEHATAN
NOTULEN
Kegiatan : Rapat Penetapan Indikator prilaku, indikator mutu layanan Klinis dan
Keselamatan Pasien dan Prioritas Pelayanan yang akan diperbaiki
Hari / Tanggal : Kamis, 03 Agustus 2017
Waktu : 12.30 s/d 15.00 WIB
Tempat : Ruang pertemuan Puskesmas Badak Baru
Acara : 1 Pembukaan
2 Identifikasi Indikator mutu layanan klinis
3 Penetapan target mutu layanan Klinis
4 Penetapan Prioritas Pelayanan yang akan diperbaiki
5 Penutup
PIMPINAN PERTEMUAN : Kepala UPTD Puskesmas Badak Baru
NOTULIS :Ary Sumirta, Amd.Kep
PESERTA : Dihadiri oleh 14 orang anggota tim PMKP
HASILPERTEMUAN :
- Pembahasan mengenai indikator mutu layanan klinis yang akan digunakan di UPTD
Puskesmas Badak Baru
- Indikator mutu terdiri dari input, proses dan output
- Pembahasan indikator mutu di pelayanan rawat jalan (poli umum), pelayanan obat (
Apotik), pelayanan gizi, pelayanan rekam medic (Pendaftaran), Poli Anak, Poli Kia-Anc,
Poli Kia Kb, Ugd, Rawat Inap, Poli Gigi, Laboratorium, Sanitasi, Imunisasi.
- Ketua tim PMKP meminta anggota tim untuk memberikan usulan tentang indikator yang
akan digunakan di tiap unit pelayanan tersebut
- Usulan tersebut digunakan sebagai indikator mutu layanan klinis, sebagai indikator
keselamatan pasien digunakan berdasarkan acuan yang ada yang terdiri dari 6 indikator
- Untuk pelayanan rawat jalan dimasukkan outcome yaitu kepuasan pelanggan sebagai
penilaian mutu layanan klinis secara keseluruhan
- Penetapan target mutu layanan klinis yang sesuai dengan sumber daya yang ada di UPTD
Puskesmas Badak Baru
- Penetapan indikator prilaku, indikator mutu klinis dan keselamatan pasien sebagai
prioritas pelayanan yang akan diperbaiki jika tidak mencapai target
EVALUASI : -
RENCANA TINDAKLANJUT :
- Akan dilakukan evaluasi terhadap proses pelaksanaan kegiatan yang sesuai dengan kegiatan
tersebut di atas
Badak Baru, 13 Agustus 2017

Mengetahui,
Dr. Rahmawati Rifai, MPH

NIP.
UPT DINAS KESEHATAN
DAFTAR HADIR
TANGGAL :04 Agustus 2017
NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN

1 dr. Hj Rahmawati Rifai, MPH Pimpinan
2 Ambo Alwi, SKM Ka TU
3 drg. Hasnawati Tahang Dokter Gigi
4 drg. Mery Tikupadang Dokter Gigi
5 dr. yulius Tonapa Dokter
6 Hj. Rusmawati T, Amd Kep Bidan
7 Nurjannah, Amd Keb Bidan
8 Raida Lumban Batu Analis
9 Irmila Susanti, ST Sanitarian
10 Uswatun Khasanah, Amd Keb Bidan
11 Ary Sumirta, Amd Kep Perawat
12 Nannawati, Amkg Perawat Gigi
13 Nurhayati, Amd Kep Perawat
14 Andi Marwah, Amd Kep Perawat
15 Yundanita, Amd Kep Perawat
16 Sarifa, SKM Kasir
17 C. Winda, Amd Kep Perawat
18 Herlina R, Amd Keb Bidan
19 Surianti, SKM Pendaftaran
20 Ira Nurwulandari, Amd Keb Bidan
21 Rio Rita, SKM Staf TU
22 Laura Ernes Hasan Dura, SKM Staf TU
23 Wiji Lestari, Amk Farm Asisten Apoteker
24 Mega yushita, S. Si Apt Apoteker
25 Norva Hemawati, SKM UKBM
26 Yuliana Usman , Amd Kep Perawat
27 Rica Pandin, Amd Keb Bidan
28 Rahmiati, Amd Kep Perawat
29 Sarif Bin Jdohan, Amd Kep Perawat
30 Wawan, Analis
31 Hj. Reanita Arfan, Amd Keb Bidan
32 Nurul Inayah, Amd Farm Asisten Farmasi
33 Uliyah, Amd Keb Bidan
Mengetahui,
Dr. Hj Rahmawati Rifai, MPH

NIP. 19660407 199903 2001
UPT DINAS KESEHATAN
Nomor : 800/ /D-2.U.2/IX/2017

Lampiran : 1 (satu)
Perihal : Undangan
Kepada Yth.
Tim Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien
di
Tempat
Sehubungan dengan diadakannya Monitoring dan rencana tindak lanjut indikator

mutu klinis dan keselamatan pasien (KTD, KNC, KPC, KTC) atau manajemen resiko
klinis di UPTD Puskesmas Yosomulyo, maka diharapkan kehadiran saudara pada :
Hari / Tanggal : Kamis, 7 September 2017
kasih.
Badak Baru, 7 September 2017

BADK BARU

NIP.
UPT DINAS KESEHATAN
DAFTAR HADIR EVALUASI DAN RENCANA TINDAK LANJUT RENCANA

PERBAIKAN LAYANAN KLINIS
TANGGAL 07 September 2017

1 dr. yulius Tonapa Dokter
2 drg. Mery Tikupadang Dokter Gigi
3 drg. Hasnawati Tahang Dokter Gigi
4 Mega yushita, S. Si Apt Apoteker
5 Ary Sumirta Perawat
6 Hj. Rusmawati T, Amd Kep Bidan
7 Nurjannah, Amd Keb Bidan
8 Raida Lumban Batu Analis
9 C. Winda, Amd Kep Perawat
10 Uswatun Khasanah, Amd Keb Bidan
11 Ira Nurwulandari, Amd Keb Bidan
12 Andi Marwah, Amd Kep Perawat
13 Yundanita, Amd Kep Perawat
14 Herlina R, Amd Keb Bidan
Mengetahui,

NIP.
UPT DINAS KESEHATAN
NOTULEN
Kegiatan : Rapat Monitoring dan rencana tindak lanjut indikator mutu layanan klinis
dan keselamatan pasien (KTD, KNC, KPC, KTC) dan Resiko Klinis
Hari / Tanggal :Kamis, 7 September 2017
Waktu : 13.00 s/d 14.30 WIB
Acara : 1 Pembukaan
2 Pemaparan hasil pengukuran indikator mutu layanan klinis dan
keselamatan pasien
3 Pembahasan rencana tindak lanjut dan waktu pelaksanaannya
4 Penutup
PIMPINAN PERTEMUAN : Kepala UPTD Puskesmas Badak Baru
NOTULIS : Yundanita, Amd Kep
HASILPERTEMUAN :
- Pemaparan hasil penilaian indikator mutu layanan klinis dan keselamatan pasien kepada
tim PMKP
- Diskusi mengenai analisis indikator mutu layanan klinis dan keselamatan pasien serta
resiko klinis
- Adanya rencana tindak lanjut dari hasil monitoring indikator mutu klinis dan keselamatan
pasien, KTD, KNC, KPC, KTC, dan Resiko Klinisbulan Februari Maret 2016
(terlampir)
- Rencana tindak lanjut akan dilaksanakan bulan September - Oktober 2017
- Tim peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien bertindak sebagai
penanggung jawab pelaksana dan pemantauan kegiatan perbaikan
EVALUASI : Perbaikan terhadap beberapa kegiatan yang belum sesuai dan akan dievaluasi pada
bulan Nopember 2017.
RENCANA TINDAKLANJUT :Terlampir

BADK BARU

NIP.
UPT DINAS KESEHATAN
Nomor : 800/ /D-2.U.2 VIII//2017

Lampiran : -
Perihal : Undangan
Kepada Yth.
Tim PMKP UPTD Puskesmas Badak Baru
di
Tempat
Sehubungan dengan akan dilakukannya identifikasi, analisis dan rencana tindak

lanjut resiko klinis di UPTD Puskesmas Badak Baru, maka diharapkan kehadiran
saudara pada :
Hari / Tanggal : Selasa, 23 Agustus 2017
Tempat : Aula UPTD Puskesmas Badak Baru
kasih.
Yosomulyo, 20 Agustus 2017

BADAK BARU

NIP.
UPT DINAS KESEHATAN
NOTULEN
Kegiatan : Rapat identifikasi, analisis dan rencana tindak lanjut resiko klinis
Hari / Tanggal :Selasa, 23 Agustus 2017
Waktu : 13.00 s/d 14.30 WIB
Acara : 1 Pembukaan
2 Pemaparan tentang manajemen rsiko klinis
3 Pembahasan identifikasi, analisis dan rencana tindak lanjut
4 Penutup
PIMPINAN PERTEMUAN :Ketua PMKP UPTD Puskesmas Badak Baru
NOTULIS :Herlina R, Amd.Keb
HASILPERTEMUAN :
- Adanya identifikasi, analisis dan rencana tindak lanjut resiko klinis
EVALUASI : -
RENCANA TINDAKLANJUT :Terlampir

Yosomulyo, 23 Agustus 2017
Mengetahui,
dr. Hj Rahamawati Rifai, MPH

NIP.
UPT DINAS KESEHATAN
Nomor : 800/ /D-2.U.2/IX/2017

Lampiran : -
Perihal : Undangan
Kepada Yth.
Tim Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien Puskesmas
di
Tempat
Sehubungan dengan diadakannya Evaluasi dan Rencana Tindak Lanjut kegiatan

perbaikan pelayanan klinis dalam upaya peningkatan mutu klinis dan keselamatan
pasien di UPTD Puskesmas Yosomulyo, maka diharapkan kehadiran saudara pada :
Hari / Tanggal : Selasa, 10 September 2017
Tempat : Ruang rapat Puskesmas Badak Baru
kasih.

Badak Baru

NIP.
UPT DINAS KESEHATAN
NOTULEN
Kegiatan : Rapat Evaluasi dan Rencana Tindak Lanjut kegiatan perbaikan

pelayanan klinis
Hari / Tanggal :Selasa, 10 September 2017
Waktu : 13.00 s/d 14.30 WIB
Tempat : Puskesmas Badak Baru
Acara : 1 Pembukaan
2 Pemaparan kegiatan yang telah dilaksanakan dalam perbaikan
pelayanan klinis
3 Pembahasan evaluasi dan rencana tindak lanjut
4 Penutup
PIMPINAN PERTEMUAN :Ketua PMKP UPTD Puskesmas Badak Baru
NOTULIS :Andi Marwah, Amd.Kep
HASILPERTEMUAN :
1. Acara dibuka oleh ketua PMKP
2. Pemaparan kegiatan perbaikan yang telah dilakukan yaitu memasang pegangan bagi
usila pada kamar mandi pada bulan September 2017, membuat jalur kursi roda pada
bulan Agustus 2017, memasang tanda pada pintu kaca masuk Puskesmas pada bulan
April, melakukan pembacaan ulang dan ceklist pada resep pasien saat akan
memberikan ke pasien, pengusulan penambahan tenaga dokter dan dokter gigi tetap
dan pelatihan tenaga kesehatan agar sesuai kompetensi, melakukan sosialisasi 6
langkah cuci tangan dan pengisian rekam medis secara rutin, unit yang kekurangan
tenaga dibantu oleh profesi lain, perbaikan rencana permintaan obat di Puskesmas dan
Pustu.
EVALUASI :
a. Pemasangan tanda pada pintu kaca yaitu tidak terjadi lagi kejadian menabrak pintu kaca
ketika pintu tertutup
b. Pembacaan ulang dan ceklist pada resep saat pemberian obat pada pasien yaitu tidak
terjadi lagi kekurangan pemberian obat pada pasien
c. Melakukan sosialisasi 6 langkah cuci tangan secara rutin yaitu petugas sudah lebih
memahami cara cuci tangan yang benar dan secara bertahap mengaplikasikan pada
pekerjaannya sehari-hari
d. Unit yang kekurangan tenaga sementara dibantu oleh tenaga dari profesi lain yaitu
pelayanan di unit tersebut berjalan lebih lancar
e. Perbaikan rencana permintaan obat di Puskesmas dan Pustu yaitu tidak adanya
kekurangan persediaan obat di Puskesmas maupun Pustu
TINDAK LANJUT : - Perubahan SOP pemberian obat kepada pasien
Yosomulyo, 10 September 2017

Mengetahui,

NIP.

Puskesmas Badak Baru Rapat Penetapan Panduan Layanan Klinis

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Puskesmas Badak Baru Rapat Penetapan Panduan Layanan Klinis

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN

KECAMATAN MUARA BADAK

Sehubungan dengan diadakannya Rapat penetapan Pedoman Layanan Klinis,

Kepala UPTD Puskesmas Badak Baru Ka TU

dr. Hj Rahmawati Rifai, MPH Ambo Alwi, SKM

KECAMATAN MUARA BADAK

Kegiatan : Rapat Penetapan Panduan Layanan Klinis, indikator Prilaku, indikator

Hari / Tanggal :,Kamis /03 agustus 2017

Waktu : 1300 s/d 14.30 WIB

Tempat :Ruang Pertemuan Puskesmas Badak Baru

PIMPINAN PERTEMUAN : Pimpinan Puskesmas Badak Baru

NOTULIS :Laura Ernes Hasan Dura, SKM

PESERTA : Dihadiri oleh orang staf Puskesmas Badak Baru

Badak Baru, 12 Agustus 2017

dr. Hj Rahmawati Rifai, MPH

KECAMATAN MUARA BADAK

Sehubungan dengan diadakannya Penetapan Indikator Prilaku, indikator mutu

Kamis, 01 Agustus 2017

dr. Hj Rahmawati Rifai, MPH

KECAMATAN MUARA BADAK

Hari / Tanggal : Kamis, 03 Agustus 2017

Waktu : 12.30 s/d 15.00 WIB

Tempat : Ruang pertemuan Puskesmas Badak Baru

PIMPINAN PERTEMUAN : Kepala UPTD Puskesmas Badak Baru

NOTULIS :Ary Sumirta, Amd.Kep

PESERTA : Dihadiri oleh 14 orang anggota tim PMKP

Badak Baru, 13 Agustus 2017

Dr. Rahmawati Rifai, MPH

KECAMATAN MUARA BADAK

TANGGAL :04 Agustus 2017

NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN

Dr. Hj Rahmawati Rifai, MPH

KECAMATAN MUARA BADAK

Nomor : 800/ /D-2.U.2/IX/2017

Sehubungan dengan diadakannya Monitoring dan rencana tindak lanjut indikator

Badak Baru, 7 September 2017

Dr. Hj Rahmawati Rifai, MPH

KECAMATAN MUARA BADAK

DAFTAR HADIR EVALUASI DAN RENCANA TINDAK LANJUT RENCANA

TANGGAL 07 September 2017

NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN

Dr. Hj Rahmawati Rifai, MPH

KECAMATAN MUARA BADAK

Hari / Tanggal :Kamis, 7 September 2017

Waktu : 13.00 s/d 14.30 WIB

Tempat : Ruang Pertemuan Puskesmas Badak Baru

PIMPINAN PERTEMUAN : Kepala UPTD Puskesmas Badak Baru

NOTULIS : Yundanita, Amd Kep

PESERTA : Dihadiri oleh 14 orang anggota tim PMKP

RENCANA TINDAKLANJUT :Terlampir

Badak Baru, 7 September 2017

Dr. Hj Rahmawati Rifai, MPH

KECAMATAN MUARA BADAK

Nomor : 800/ /D-2.U.2 VIII//2017

Sehubungan dengan akan dilakukannya identifikasi, analisis dan rencana tindak

Yosomulyo, 20 Agustus 2017

dr. Hj Rahmawati Rifai, MPH

KECAMATAN MUARA BADAK

Hari / Tanggal :Selasa, 23 Agustus 2017

Waktu : 13.00 s/d 14.30 WIB

Tempat : Ruang Pertemuan Puskesmas Badak Baru