ASSALAMUALAIKUM.WR.WB
Kami dari Prodi S1 Keperawatan Stikes Indonesia Padang, Dalam kesempatan ini sedang
melakukan penelitian mengenai hubungan pola asuh orangtua dengan kejadian bullying pada
remaja SMA 6 TELUK KAYU PUTIH Tahun 2016. Untuk itu kami memohon partisipasi
ananda untuk dapat mengisi kuesioner demi mendukung penelitian tersebut.
Ananda diharapkan menjawab dengan jujur dan terhindar dari intervensi (diskusi/saran)
orang lain yang akan menyesatkan ananda. Jawaban murni dari ananda sangat penting bagi
penelitian ini. Kuesioner ini adalah tindakan penilaian secara pribadi. Identitas ananda tidak kami
catat dan jawaban ananda tidak akan kami beritahukan kepada siapapun demi menjaga
kerahasiaan ananda. Atas kerjasama dan partisipasi ananda kami ucapkan terimakasih.
I. IDENTITAS RESPONDEN
No. Responden :..(diisi oleh peneliti)
Umur :
Duduk di Kelas :
---TERIMA KASIH---