PEMERINTAH PROVINSI KEPULAUAN BANGKA BELITUNG

RUMAH SAKIT JIWA DAERAH

Jalan Jendral Sudirman Nomor 345 Kelurahan Parit Padang
Telepon. (0717) 92068 Faximile (0717)92528 Sungailiat 33215

Sungailiat, April 2017

Kepada
Nomor : 445/ /RSJD/2017 Yth. Bapak /Ibu Dekan
Sifat : Penting Universitas Airlangga
Lampiran : 1(satu) berkas di -
Perihal : Legalisasi Keabsahan Ijazah SURABAYA

Sehubungan akan dilaksanakan penilaian Akreditasi versi 12 pada Rumah

Sakit Jiwa Daerah Provinsi Kepulauan Bangka Belitung yang dilaksanakan di
bulan April 2017, maka untuk kelengkapan dokumen pola ketenagaan di bagian
kepegawaian Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Kepulauan Bangka Belitung
diperlukan bukti keabsahan ijazah pegawai yang bekerja di Rumah Sakit Jiwa
Daerah Provinsi Kepulauan Bangka Belitung.

Oleh karena itu mohon bantuan Bapak/Ibu untuk memberikan klarifikasi

Legalisasi keabsahan ijazah pegawai kami atas nama terlampir yang telah
diwisuda dan dikeluarkan dari Kopertis.

Demikian disampaikan, atas bantuan dan kerja samanya diucapkan terima

kasih.

DIREKTUR UTAMA
RUMAH SAKIT JIWA DAERAH
PROVINSI KEPULAUAN BANGKA BELITUNG

dr.H.HERU EFFENDI, Sp.KJ

PEMBINA TK.I
NIP.19591220 198910 1 001
 LAMPIRAN DATA PEGAWAI YANG BEKERJA DI
RUMAH SAKIT JIWA DAERAH PROVINSI KEPULAUAN BANGKA BELITUNG

NO NAMA / NIP PANGKAT / NOMOR IJAZAH ASAL ALMAMETER

GOL.
1. Dewi Septaria PEMBINA 1216/01113/06/ Universitas Airlangga
NIP.19630903 198901 2 001 UTAMA S1/1987 Tahun 1987
MUDA/IV C

DIREKTUR UTAMA
RUMAH SAKIT JIWA DAERAH
PROVINSI KEPULAUAN BANGKA BELITUNG

dr.H.HERU EFFENDI, Sp.KJ

PEMBINA TK.I
NIP.19591220 198910 1 001
 PEMERINTAH PROVINSI KEPULAUAN BANGKA BELITUNG
RUMAH SAKIT JIWA DAERAH
Jalan Jendral Sudirman Nomor 345 Kelurahan Parit Padang
Telepon. (0717) 92068 Faximile (0717)92528 Sungailiat 33215

Sungailiat, April 2017

Kepada
Nomor : 445/ /RSJD/2017 Yth. Bapak /Ibu Dekan
Sifat : Penting Universitas Trisakti
Lampiran : 1(satu) berkas di -
Perihal : Legalisasi Keabsahan Ijazah JAKARTA

Sehubungan akan dilaksanakan persiapan penilaian Akreditasi versi 12

pada Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Kepulauan Bangka Belitung yang
dilaksanakan di bulan April 2017, maka untuk kelengkapan dokumen pola
ketenagaan di bagian kepegawaian Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Kepulauan
Bangka Belitung diperlukan bukti keabsahan ijazah pegawai yang bekerja di
Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Kepulauan Bangka Belitung.

Oleh karena itu mohon bantuan Bapak/Ibu untuk memberikan klarifikasi

Legalisasi keabsahan ijazah pegawai kami atas nama terlampir yang telah
diwisuda dan dikeluarkan dari Kopertis.

Demikian disampaikan, atas bantuan dan kerja samanya diucapkan terima

kasih.

DIREKTUR UTAMA
RUMAH SAKIT JIWA DAERAH
PROVINSI KEPULAUAN BANGKA BELITUNG

dr.H.HERU EFFENDI, Sp.KJ

PEMBINA TK.I
NIP.19591220 198910 1 001
 LAMPIRAN DATA PEGAWAI YANG BEKERJA DI
RUMAH SAKIT JIWA DAERAH PROVINSI KEPULAUAN BANGKA BELITUNG

NO NAMA / NIP PANGKAT / NOMOR IJAZAH ASAL ALMAMETER

GOL.
1. Herry Penata / III c D003064 Universitas Trisakti
NIP.19810822 201101 1 001 Tahun 2007

DIREKTUR UTAMA
RUMAH SAKIT JIWA DAERAH
PROVINSI KEPULAUAN BANGKA BELITUNG

dr.H.HERU EFFENDI, Sp.KJ

PEMBINA TK.I
NIP.19591220 198910 1 001
 PEMERINTAH PROVINSI KEPULAUAN BANGKA BELITUNG
RUMAH SAKIT JIWA DAERAH
Jalan Jendral Sudirman Nomor 345 Kelurahan Parit Padang
Telepon. (0717) 92068 Faximile (0717)92528 Sungailiat 33215

Sungailiat, April 2017

Kepada
Nomor : 445/ /RSJD/2017 Yth. Bapak /Ibu Dekan
Sifat : Penting Universitas Padjajaran
Lampiran : 1(satu) berkas di -
Perihal : Legalisasi Keabsahan Ijazah BANDUNG

Sehubungan akan dilaksanakan persiapan penilaian Akreditasi versi 12

pada Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Kepulauan Bangka Belitung yang
dilaksanakan di bulan April 2017, maka untuk kelengkapan dokumen pola
ketenagaan di bagian kepegawaian Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Kepulauan
Bangka Belitung diperlukan bukti keabsahan ijazah pegawai yang bekerja di
Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Kepulauan Bangka Belitung.

Oleh karena itu mohon bantuan Bapak/Ibu untuk memberikan klarifikasi

Legalisasi keabsahan ijazah pegawai kami atas nama terlampir yang telah
diwisuda dan dikeluarkan dari Kopertis.

Demikian disampaikan, atas bantuan dan kerja samanya diucapkan terima

kasih.

DIREKTUR UTAMA
RUMAH SAKIT JIWA DAERAH
PROVINSI KEPULAUAN BANGKA BELITUNG

dr.H.HERU EFFENDI, Sp.KJ

PEMBINA TK.I
NIP.19591220 198910 1 001
 LAMPIRAN DATA PEGAWAI YANG BEKERJA DI
RUMAH SAKIT JIWA DAERAH PROVINSI KEPULAUAN BANGKA BELITUNG

NO NAMA / NIP PANGKAT / NOMOR IJAZAH ASAL ALMAMETER

GOL.
1. Hanna Ria Lestari Tarigan Penata Muda H6.73188/F.2741 Universitas Padjadjaran
NIP.19850306 201502 2 001 Tk.I / III b Tahun 2010

DIREKTUR UTAMA
RUMAH SAKIT JIWA DAERAH
PROVINSI KEPULAUAN BANGKA BELITUNG

dr.H.HERU EFFENDI, Sp.KJ

PEMBINA TK.I
NIP.19591220 198910 1 001
 PEMERINTAH PROVINSI KEPULAUAN BANGKA BELITUNG
RUMAH SAKIT JIWA DAERAH
Jalan Jendral Sudirman Nomor 345 Kelurahan Parit Padang
Telepon. (0717) 92068 Faximile (0717)92528 Sungailiat 33215

Sungailiat, April 2017

Kepada
Nomor : 445/ /RSJD/2017 Yth. Bapak /Ibu Dekan
Sifat : Penting Universitas Sebelas Maret
Lampiran : 1(satu) berkas di -
Perihal : Legalisasi Keabsahan Ijazah SURAKARTA

Sehubungan akan dilaksanakan persiapan penilaian Akreditasi versi 12

pada Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Kepulauan Bangka Belitung yang
dilaksanakan di bulan April 2017, maka untuk kelengkapan dokumen pola
ketenagaan di bagian kepegawaian Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Kepulauan
Bangka Belitung diperlukan bukti keabsahan ijazah pegawai yang bekerja di
Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Kepulauan Bangka Belitung.

Oleh karena itu mohon bantuan Bapak/Ibu untuk memberikan klarifikasi

Legalisasi keabsahan ijazah pegawai kami atas nama terlampir yang telah
diwisuda dan dikeluarkan dari Kopertis.

Demikian disampaikan, atas bantuan dan kerja samanya diucapkan terima

kasih.

DIREKTUR UTAMA
RUMAH SAKIT JIWA DAERAH
PROVINSI KEPULAUAN BANGKA BELITUNG

dr.H.HERU EFFENDI, Sp.KJ

PEMBINA TK.I
NIP.19591220 198910 1 001
 LAMPIRAN DATA PEGAWAI YANG BEKERJA DI
RUMAH SAKIT JIWA DAERAH PROVINSI KEPULAUAN BANGKA BELITUNG

NO NAMA / NIP PANGKAT / NOMOR IJAZAH ASAL ALMAMETER

GOL.
1. Lingnawati Penata / III c 135/R/H27.6/Dokt Universitas Sebelas
NIP.19851029 201212 2 001 /2010 Maret Tahun 2010

DIREKTUR UTAMA
RUMAH SAKIT JIWA DAERAH
PROVINSI KEPULAUAN BANGKA BELITUNG

dr.H.HERU EFFENDI, Sp.KJ

PEMBINA TK.I
NIP.19591220 198910 1 001
 PEMERINTAH PROVINSI KEPULAUAN BANGKA BELITUNG
RUMAH SAKIT JIWA DAERAH
Jalan Jendral Sudirman Nomor 345 Kelurahan Parit Padang
Telepon. (0717) 92068 Faximile (0717)92528 Sungailiat 33215

Sungailiat, April 2017

Kepada
Nomor : 445/ /RSJD/2017 Yth. Bapak /Ibu Dekan
Sifat : Penting Universitas Islam Sumatera Utara
Lampiran : 1(satu) berkas di -
Perihal : Legalisasi Keabsahan Ijazah MEDAN

Sehubungan akan dilaksanakan persiapan penilaian Akreditasi versi 12

pada Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Kepulauan Bangka Belitung yang
dilaksanakan di bulan April 2017, maka untuk kelengkapan dokumen pola
ketenagaan di bagian kepegawaian Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Kepulauan
Bangka Belitung diperlukan bukti keabsahan ijazah pegawai yang bekerja di
Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Kepulauan Bangka Belitung.

Oleh karena itu mohon bantuan Bapak/Ibu untuk memberikan klarifikasi

Legalisasi keabsahan ijazah pegawai kami atas nama terlampir yang telah
diwisuda dan dikeluarkan dari Kopertis.

Demikian disampaikan, atas bantuan dan kerja samanya diucapkan terima

kasih.

DIREKTUR UTAMA
RUMAH SAKIT JIWA DAERAH
PROVINSI KEPULAUAN BANGKA BELITUNG

dr.H.HERU EFFENDI, Sp.KJ

PEMBINA TK.I
NIP.19591220 198910 1 001
 LAMPIRAN DATA PEGAWAI YANG BEKERJA DI
RUMAH SAKIT JIWA DAERAH PROVINSI KEPULAUAN BANGKA BELITUNG

NO NAMA / NIP PANGKAT / NOMOR IJAZAH ASAL ALMAMETER

GOL.
1. Risa Rianita Pembina / IV a 02.71.10.285 Universitas Islam
NIP.19750729 200604 2 015 Sumatera Utara Tahun
2002

DIREKTUR UTAMA
RUMAH SAKIT JIWA DAERAH
PROVINSI KEPULAUAN BANGKA BELITUNG

dr.H.HERU EFFENDI, Sp.KJ

PEMBINA TK.I
NIP.19591220 198910 1 001
 PEMERINTAH PROVINSI KEPULAUAN BANGKA BELITUNG
RUMAH SAKIT JIWA DAERAH
Jalan Jendral Sudirman Nomor 345 Kelurahan Parit Padang
Telepon. (0717) 92068 Faximile (0717)92528 Sungailiat 33215

Sungailiat, April 2017

Kepada
Nomor : 445/ /RSJD/2017 Yth. Bapak /Ibu Dekan
Sifat : Penting Universitas Sriwijaya
Lampiran : 1(satu) berkas di -
Perihal : Legalisasi Keabsahan Ijazah PALEMBANG

Sehubungan akan dilaksanakan persiapan penilaian Akreditasi versi 12

pada Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Kepulauan Bangka Belitung yang
dilaksanakan di bulan April 2017, maka untuk kelengkapan dokumen pola
ketenagaan di bagian kepegawaian Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Kepulauan
Bangka Belitung diperlukan bukti keabsahan ijazah pegawai yang bekerja di
Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Kepulauan Bangka Belitung.

Oleh karena itu mohon bantuan Bapak/Ibu untuk memberikan klarifikasi

Legalisasi keabsahan ijazah pegawai kami atas nama terlampir yang telah
diwisuda dan dikeluarkan dari Kopertis.

Demikian disampaikan, atas bantuan dan kerja samanya diucapkan terima

kasih.

DIREKTUR UTAMA
RUMAH SAKIT JIWA DAERAH
PROVINSI KEPULAUAN BANGKA BELITUNG

dr.H.HERU EFFENDI, Sp.KJ

PEMBINA TK.I
NIP.19591220 198910 1 001
 LAMPIRAN DATA PEGAWAI YANG BEKERJA DI
RUMAH SAKIT JIWA DAERAH PROVINSI KEPULAUAN BANGKA BELITUNG

NO NAMA / NIP PANGKAT / NOMOR IJAZAH ASAL ALMAMETER

GOL.
1. Zikrina Istifarani Penata Muda 086197-04-2012 Universitas Sriwijaya
NIP.19900827 201502 2 002 Tk.I / III b Tahun 2012

DIREKTUR UTAMA
RUMAH SAKIT JIWA DAERAH
PROVINSI KEPULAUAN BANGKA BELITUNG

dr.H.HERU EFFENDI, Sp.KJ

PEMBINA TK.I
NIP.19591220 198910 1 001
 PEMERINTAH PROVINSI KEPULAUAN BANGKA BELITUNG
RUMAH SAKIT JIWA DAERAH
Jalan Jendral Sudirman Nomor 345 Kelurahan Parit Padang
Telepon. (0717) 92068 Faximile (0717)92528 Sungailiat 33215

Sungailiat, April 2017

Kepada
Nomor : 445/ /RSJD/2017 Yth. Bapak /Ibu Dekan
Sifat : Penting Universitas Indonesia
Lampiran : 1(satu) berkas di -
Perihal : Legalisasi Keabsahan Ijazah JAKARTA

Sehubungan akan dilaksanakan persiapan penilaian Akreditasi versi 12

pada Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Kepulauan Bangka Belitung yang
dilaksanakan di bulan April 2017, maka untuk kelengkapan dokumen pola
ketenagaan di bagian kepegawaian Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Kepulauan
Bangka Belitung diperlukan bukti keabsahan ijazah pegawai yang bekerja di
Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Kepulauan Bangka Belitung.

Oleh karena itu mohon bantuan Bapak/Ibu untuk memberikan klarifikasi

Legalisasi keabsahan ijazah pegawai kami atas nama terlampir yang telah
diwisuda dan dikeluarkan dari Kopertis.

Demikian disampaikan, atas bantuan dan kerja samanya diucapkan terima

kasih.

DIREKTUR UTAMA
RUMAH SAKIT JIWA DAERAH
PROVINSI KEPULAUAN BANGKA BELITUNG

dr.H.HERU EFFENDI, Sp.KJ

PEMBINA TK.I
NIP.19591220 198910 1 001
 LAMPIRAN DATA PEGAWAI YANG BEKERJA DI
RUMAH SAKIT JIWA DAERAH PROVINSI KEPULAUAN BANGKA BELITUNG

NO NAMA / NIP PANGKAT / NOMOR IJAZAH ASAL ALMAMETER

GOL.
1. Imelda Gracia Gani Penata / III c Universitas Indonesia
NIP.19790520 200804 2 002 Tahun 2015

DIREKTUR UTAMA
RUMAH SAKIT JIWA DAERAH
PROVINSI KEPULAUAN BANGKA BELITUNG

dr.H.HERU EFFENDI, Sp.KJ

PEMBINA TK.I
NIP.19591220 198910 1 001
 PEMERINTAH PROVINSI KEPULAUAN BANGKA BELITUNG
RUMAH SAKIT JIWA DAERAH
Jalan Jendral Sudirman Nomor 345 Kelurahan Parit Padang
Telepon. (0717) 92068 Faximile (0717)92528 Sungailiat 33215

Sungailiat, April 2017

Kepada
Nomor : 445/ /RSJD/2017 Yth. Bapak /Ibu Dekan
Sifat : Penting Universitas Sriwijaya
Lampiran : 1(satu) berkas di -
Perihal : Legalisasi Keabsahan Ijazah PALEMBANG

Sehubungan akan dilaksanakan persiapan penilaian Akreditasi versi 12

pada Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Kepulauan Bangka Belitung yang
dilaksanakan di bulan April 2017, maka untuk kelengkapan dokumen pola
ketenagaan di bagian kepegawaian Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Kepulauan
Bangka Belitung diperlukan bukti keabsahan ijazah pegawai yang bekerja di
Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Kepulauan Bangka Belitung.

Oleh karena itu mohon bantuan Bapak/Ibu untuk memberikan klarifikasi

Legalisasi keabsahan ijazah pegawai kami atas nama terlampir yang telah
diwisuda dan dikeluarkan dari Kopertis.

Demikian disampaikan, atas bantuan dan kerja samanya diucapkan terima

kasih.

DIREKTUR UTAMA
RUMAH SAKIT JIWA DAERAH
PROVINSI KEPULAUAN BANGKA BELITUNG

dr.H.HERU EFFENDI, Sp.KJ

PEMBINA TK.I
NIP.19591220 198910 1 001
 LAMPIRAN DATA PEGAWAI YANG BEKERJA DI
RUMAH SAKIT JIWA DAERAH PROVINSI KEPULAUAN BANGKA BELITUNG

NO NAMA / NIP PANGKAT / NOMOR IJAZAH ASAL ALMAMETER

GOL.
1. Dzatien Nitaqayni Nurhasan Penata / III c 079891-04-2011 Universitas Sriwijaya
NIP.19871022 201212 2 001 Tahun 2011

DIREKTUR UTAMA
RUMAH SAKIT JIWA DAERAH
PROVINSI KEPULAUAN BANGKA BELITUNG

dr.H.HERU EFFENDI, Sp.KJ

PEMBINA TK.I
NIP.19591220 198910 1 001
 PEMERINTAH PROVINSI KEPULAUAN BANGKA BELITUNG
RUMAH SAKIT JIWA DAERAH
Jalan Jendral Sudirman Nomor 345 Kelurahan Parit Padang
Telepon. (0717) 92068 Faximile (0717)92528 Sungailiat 33215

Sungailiat, April 2017

Kepada
Nomor : 445/ /RSJD/2017 Yth. Bapak /Ibu Dekan
Sifat : Penting Universitas Sumatera Utara
Lampiran : 1(satu) berkas di -
Perihal : Legalisasi Keabsahan Ijazah MEDAN

Sehubungan akan dilaksanakan persiapan penilaian Akreditasi versi 12

pada Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Kepulauan Bangka Belitung yang
dilaksanakan di bulan April 2017, maka untuk kelengkapan dokumen pola
ketenagaan di bagian kepegawaian Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Kepulauan
Bangka Belitung diperlukan bukti keabsahan ijazah pegawai yang bekerja di
Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Kepulauan Bangka Belitung.

Oleh karena itu mohon bantuan Bapak/Ibu untuk memberikan klarifikasi

Legalisasi keabsahan ijazah pegawai kami atas nama terlampir yang telah
diwisuda dan dikeluarkan dari Kopertis.

Demikian disampaikan, atas bantuan dan kerja samanya diucapkan terima

kasih.

DIREKTUR UTAMA
RUMAH SAKIT JIWA DAERAH
PROVINSI KEPULAUAN BANGKA BELITUNG

dr.H.HERU EFFENDI, Sp.KJ

PEMBINA TK.I
NIP.19591220 198910 1 001
 LAMPIRAN DATA PEGAWAI YANG BEKERJA DI
RUMAH SAKIT JIWA DAERAH PROVINSI KEPULAUAN BANGKA BELITUNG

NO NAMA / NIP PANGKAT / NOMOR IJAZAH ASAL ALMAMETER

GOL.
1. Ivan Salomo Sumarto Penata Muda 3116/UNS.2.1.6/11 Universitas Sumatera
NIP.19890329 201402 1 002 Tk.I / III b 5/drg/2013 Utara Tahun 2013

DIREKTUR UTAMA
RUMAH SAKIT JIWA DAERAH
PROVINSI KEPULAUAN BANGKA BELITUNG

dr.H.HERU EFFENDI, Sp.KJ

PEMBINA TK.I
NIP.19591220 198910 1 001
 PEMERINTAH PROVINSI KEPULAUAN BANGKA BELITUNG
RUMAH SAKIT JIWA DAERAH
Jalan Jendral Sudirman Nomor 345 Kelurahan Parit Padang
Telepon. (0717) 92068 Faximile (0717)92528 Sungailiat 33215

Sungailiat, April 2017

Kepada
Nomor : 445/ /RSJD/2017 Yth. Bapak /Ibu Dekan
Sifat : Penting Universitas Gadjah Mada
Lampiran : 1(satu) berkas di -
Perihal : Legalisasi Keabsahan Ijazah YOGYAKARTA

Sehubungan akan dilaksanakan persiapan penilaian Akreditasi versi 12

pada Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Kepulauan Bangka Belitung yang
dilaksanakan di bulan April 2017, maka untuk kelengkapan dokumen pola
ketenagaan di bagian kepegawaian Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Kepulauan
Bangka Belitung diperlukan bukti keabsahan ijazah pegawai yang bekerja di
Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Kepulauan Bangka Belitung.

Oleh karena itu mohon bantuan Bapak/Ibu untuk memberikan klarifikasi

Legalisasi keabsahan ijazah pegawai kami atas nama terlampir yang telah
diwisuda dan dikeluarkan dari Kopertis.

Demikian disampaikan, atas bantuan dan kerja samanya diucapkan terima

kasih.

DIREKTUR UTAMA
RUMAH SAKIT JIWA DAERAH
PROVINSI KEPULAUAN BANGKA BELITUNG

dr.H.HERU EFFENDI, Sp.KJ

PEMBINA TK.I
NIP.19591220 198910 1 001
 LAMPIRAN DATA PEGAWAI YANG BEKERJA DI
RUMAH SAKIT JIWA DAERAH PROVINSI KEPULAUAN BANGKA BELITUNG

NO NAMA / NIP PANGKAT / NOMOR IJAZAH ASAL ALMAMETER

GOL.
1. Carles Penata Tk.I / 13/360191/PKU/1 Universitas Gadjah
NIP.19760620 200501 1 006 III d 4333 Mada 2014

DIREKTUR UTAMA
RUMAH SAKIT JIWA DAERAH
PROVINSI KEPULAUAN BANGKA BELITUNG

dr.H.HERU EFFENDI, Sp.KJ

PEMBINA TK.I
NIP.19591220 198910 1 001
 PEMERINTAH PROVINSI KEPULAUAN BANGKA BELITUNG
RUMAH SAKIT JIWA DAERAH
Jalan Jendral Sudirman Nomor 345 Kelurahan Parit Padang
Telepon. (0717) 92068 Faximile (0717)92528 Sungailiat 33215

Sungailiat, April 2017

Kepada
Nomor : 445/ /RSJD/2017 Yth. Bapak /Ibu Dekan
Sifat : Penting Universitas YARSI
Lampiran : 1(satu) berkas di -
Perihal : Legalisasi Keabsahan Ijazah JAKARTA

Sehubungan akan dilaksanakan persiapan penilaian Akreditasi versi 12

pada Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Kepulauan Bangka Belitung yang
dilaksanakan di bulan April 2017, maka untuk kelengkapan dokumen pola
ketenagaan di bagian kepegawaian Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Kepulauan
Bangka Belitung diperlukan bukti keabsahan ijazah pegawai yang bekerja di
Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Kepulauan Bangka Belitung.

Oleh karena itu mohon bantuan Bapak/Ibu untuk memberikan klarifikasi

Legalisasi keabsahan ijazah pegawai kami atas nama terlampir yang telah
diwisuda dan dikeluarkan dari Kopertis.

Demikian disampaikan, atas bantuan dan kerja samanya diucapkan terima

kasih.

DIREKTUR UTAMA
RUMAH SAKIT JIWA DAERAH
PROVINSI KEPULAUAN BANGKA BELITUNG

dr.H.HERU EFFENDI, Sp.KJ

PEMBINA TK.I
NIP.19591220 198910 1 001
 LAMPIRAN DATA PEGAWAI YANG BEKERJA DI
RUMAH SAKIT JIWA DAERAH PROVINSI KEPULAUAN BANGKA BELITUNG

NO NAMA / NIP PANGKAT / NOMOR IJAZAH ASAL ALMAMETER

GOL.
1. Ria Agustine Penata / Universitas YARSI
NIP.19810815 201001 2 010 III c Tahun 2006

DIREKTUR UTAMA
RUMAH SAKIT JIWA DAERAH
PROVINSI KEPULAUAN BANGKA BELITUNG

dr.H.HERU EFFENDI, Sp.KJ

PEMBINA TK.I
NIP.19591220 198910 1 001