Wasir (US English ) atau wasir Inggris / hɛmərɔɪdz / , adalah struktur pembuluh darah di anus yang

membantu dengan kontrol tinja . Mereka menjadi patologis atau tumpukan ketika bengkak atau
meradang . Dalam keadaan normal , mereka bertindak sebagai bantalan yang terdiri dari saluran
arteri- vena dan jaringan ikat .

Gejala wasir patologis tergantung pada jenis ini . Wasir internal biasanya hadir dengan pendarahan
anus tanpa rasa sakit sementara wasir eksternal dapat menghasilkan sedikit gejala atau jika rasa
sakit yang signifikan trombosis dan bengkak di daerah anus . Banyak orang salah mengacu pada
gejala yang terjadi di sekitar daerah anal - dubur sebagai " wasir " dan penyebab serius dari gejala
harus disingkirkan . Sementara penyebab pasti wasir masih belum diketahui , sejumlah faktor yang
meningkatkan intra - abdominal tekanan, sembelit tertentu, yang diyakini memainkan peran dalam
perkembangan mereka .

Pengobatan awal untuk penyakit ringan sampai sedang terdiri dari meningkatkan asupan serat ,
cairan oral untuk mempertahankan hidrasi , NSAIDs untuk membantu dengan rasa sakit , dan
beristirahat . Sejumlah prosedur minor dapat dilakukan jika gejala yang parah atau tidak membaik
dengan manajemen konservatif . Pembedahan diperuntukkan bagi mereka yang gagal untuk
meningkatkan langkah-langkah berikut ini . Sampai setengah dari orang mungkin mengalami
masalah dengan wasir di beberapa titik dalam hidup mereka . Hasil biasanya baik.

Tanda dan Gejala

Wasir internal dan eksternal dapat hadir berbeda, namun, banyak orang mungkin memiliki
kombinasi dari dua Pendarahan cukup signifikan untuk menyebabkan anemia jarang terjadi,
dan mengancam kehidupan pendarahan bahkan lebih jarang Banyak orang merasa.. malu
ketika menghadapi masalah dan sering mencari perawatan medis hanya ketika kasus ini maju.

Patofisiologi

Bantal wasir adalah bagian dari anatomi manusia normal dan menjadi penyakit patologis hanya
ketika mereka mengalami perubahan abnormal . Ada tiga bantal utama hadir dalam lubang anus
normal. ini terletak klasik di sebelah kiri lateral, anterior kanan , dan posisi posterior kanan . mereka
terdiri dari baik arteri maupun vena tetapi pembuluh darah yang disebut sinusoid , jaringan ikat dan
otot polos . sinusoid tidak memiliki jaringan otot di dinding mereka , sebagai urat lakukan . set ini
pembuluh darah yang dikenal sebagai pleksus hemoroid .

Bantal wasir penting untuk kontinensia . Mereka berkontribusi terhadap 15-20 % dari tekanan
penutupan anus saat istirahat dan melindungi otot sfingter anal selama perjalanan dari tinja . Ketika
seseorang dikenakan turun , tekanan intra - abdominal tumbuh , dan bantal wasir bertambah besar
membantu untuk mempertahankan anus ditutup . Hal ini diyakini bahwa gejala wasir terjadi ketika
struktur vaskular ini meluncur ke bawah atau ketika tekanan vena meningkat berlebihan.
peningkatan tekanan sfingter anal juga mungkin terlibat dalam gejala ambeien . Dua jenis wasir
terjadi. internal dari hemoroid pleksus superior dan eksternal dari pleksus hemoroid rendah garis
dentate membagi dua wilayah
Diagnosis

Wasir biasanya didiagnosis dengan pemeriksaan fisik. Sebuah pemeriksaan visual dari anus dan
daerah sekitarnya dapat mendiagnosa wasir eksternal atau prolaps. Pemeriksaan rektal dapat
dilakukan untuk mendeteksi kemungkinan tumor rektal, polip, pembesaran prostat, atau abses .
pemeriksaan ini mungkin tidak dapat dilakukan tanpa sedasi yang tepat karena sakit, meskipun
kebanyakan wasir internal yang tidak berhubungan dengan nyeri. konfirmasi Visual wasir internal
yang mungkin memerlukan anoscopy, perangkat tabung hampa dengan lampu yang terpasang di
salah satu ujung . Ada dua jenis wasir: eksternal dan internal. Ini dibedakan oleh posisi mereka
sehubungan dengan garis dentate. Beberapa orang mungkin secara bersamaan memiliki versi gejala
dari keduanya. Jika rasa sakit hadir kondisi ini lebih cenderung menjadi fisura anus atau wasir
eksternal daripada wasir internal yang.

FISTULA ANAL (Fistula Anus)

DEF: Fistula anal , atau fistula -in - ano , adalah koneksi abnormal antara permukaan epithelialised
dari lubang anus dan (biasanya ) kulit perianal .

Fistula anal berasal dari kelenjar anal , yang terletak di antara dua lapisan dari sfingter anal dan yang
mengalir ke lubang anus . Jika outlet kelenjar ini menjadi terhambat , abses dapat terbentuk yang
akhirnya dapat mengarah ke permukaan kulit . Saluran dibentuk oleh proses ini adalah fistula .

Abses dapat kambuh jika segel fistula atas , memungkinkan akumulasi nanah . Kemudian menunjuk
ke permukaan lagi , dan proses berulang .

Fistula anal per se umumnya tidak membahayakan , tetapi bisa sangat menyakitkan , dan dapat
menjengkelkan karena nanah -drain ( juga mungkin untuk bangku yang dibentuk harus melewati
fistula ) , selain itu , abses berulang dapat menyebabkan signifikan pendek morbiditas jangka
panjang dari rasa sakit , dan menciptakan nidus untuk penyebaran sistemik infeksi .

Pembedahan dianggap penting dalam dekompresi abses akut , perbaikan fistula itu sendiri dianggap
sebagai prosedur elektif yang banyak pasien memilih untuk melakukan karena ketidaknyamanan dan
ketidaknyamanan yang terkait dengan saluran pengeringan .

Gejalanya: Fistula anal dapat hadir dengan berbagai gejala yang berbeda:

sakit
Discharge - baik berdarah atau purulen
Pruritus ani - gatal
Gejala-gejala sistemik jika abses menjadi terinfeksi