SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tang di bawah ini:

1. Nama : Hajijah
2. Alamat : Jl. Utama No. 35 RT/RW 001/001, Tembilahan
3. Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga
4. No KTP : 1404046812800003

Saya bertindak atas nama diri sendiri dengan sadar dan tanpa adanya paksaan dengan
ini bertindak sebagai penjamin Saudari Afrida yang dimana Saudari Afrida mempunyai
hutang sebesar Rp. 50.000.000 (Lima Puluh Juta Rupiah) - berdasarkan bukti nota
yang terlampir dan mempunyai kewajiban untuk melunasi seluruh hutangnya kepada
PD. Setia Jaya.

Apabila Saudari Afrida tidak mampu melunasi hutangnya kepada PD Setia Jaya, maka
saya akan menggantikan Saudari Afrida dalam hal ini untuk melunasi hutang Saudari
Afrida kepada PD. Setia Jaya.

Surat pernyataan ini sebagai jaminan untuk pegangan kepada PD Setia Jaya bahwa
suatu saat bila saya tidak menepati janji sesuai pernyataan diatas saya bersedia untuk
diproses jalur hukum.

Surat pernyataan ini dibuat tanpa ada paksaan dan tekanan dari pihak manapun.

Tembilahan, Januari 2018

Hajijah

Saksi Saksi
Sriyusmita Afrida