STATUS PASIEN

I. ANAMNESA PRIBADI
Nama : Nurmawati Br. Kemit
Umur : 68 Tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Tanggal Masuk : 22 Juni 2014
Status : ASKES
Pekerjaan : IRT
Suku :-
Agama : Islam
Alamat : Jl. Cendrawasih Binjai Timur

II. ANAMNESA PENYAKIT

Keluhan Utama : Sakit pada kepala dan kaki terasa kebas.
Telaah : OS datang ke RSUD Dr RM Djoelham Binjai dengan keluhan luka di
kepala setelah terjatuh di dapur,s ebelumnya OS mengatakan pernah
mengalami kebas-kebas pada tangan kaki sebelah kiri. OS juga
mengatakan sering mengalami sakit kepala dan berat pada daerah
tengkuk/
RPT : Hipertensi
RPO :-

III. STATUS PRESENT

Keadaan Umum : Compos Mentis
Tekanan Darah : 130/75 mmHg
Nadi : 115x/i
Pernafasan : 44x/i
Temperatur : 38,1 0C