Kepala Puskesmas PUSKESMAS SOP Kecamatan Gambir Tanggal terbit : 14 September 2015 KECAMATAN GAMBIR drg. I.G.A RUSMALA D, MPH Halaman : 1 dari 3 NIP.196607241993012001
1. Pengertian Manual Plasenta adalah prosedur pelepasan plasenta dari tempat
implantasinya pada dinding uterus dan mengeluarkannya dari kavum uteri secara manual, artimya dengan melakukan tindakan inflasi dan manipulasi tangan penolong persalinan yang dimaksukkan langsung kedalam kavum uteri. (Maternal Neonatal ; 511) 2. Tujuan Prosedur ini sebagai acuan dalam pelayanan manajemen penatalaksanaan manual plasenta di Lingkungan Puskesmas Kecamatan Gambir 3. Kebijakan 1. SK Kepala Puskesmas No : 1 Tahun 2015 2. SK Kepala Puskesmas Tentang Jenis Pelayanan 3. Pedoman Peningkatan Mutu 4. Pedoman Layanan Klinis yang Berorientasi Pasien 4. Referensi (Maternal Neonatal ; 511) 5. Alat dan bahan 1. Alat : Sarung tangan yg panjang sampai siku Set infus + cairannya Spuit 2. Bahan : Obat syntocinon Kasa • Betadine 6. Langkah- langkah 1. Memberitahukan pasien tindakan yang akan dilakukan Informconsent 2. Menyiapkan alat yang akan digunakan 3. Melakukan pemasangan infus Cuci tangan 4. Melakukan parasat, tangan kiri membuka vulva, tangan Menyiapkan alat kanan dimasukkan ke vagina dan bahan dalam bentuk obstetri 5. Menahan fundus uteri dengan dengan tangan kiri Pasang infus 6. Memasukan tangan mengikuti Melakukan parasat, tangan jalannya tali pusat dan kiri membuka vulva, dimasukkan kedalam rongga tangan kanan dimasukkan ke vagina secara obstetrik uterus sampai insertio tali pusat Memasukan tangan 7. Mencari pinggir placenta yang mengikuti jalannya tali telah lepas pusat dan dimasukkan kedalam rongga uterus 8. Melepaskan placenta dari sampai insertio tali pusat uterus: Mencari pinggir plasenta Buatlah gerakan yang ringan yang telah lepas dengan sisi di jari kelingking dan mengarahkan jari telapak tangan Melepaskan placenta dari dengan cara mengupas uterus dengan cara Buat gerakan yang ringan dengan 9. Mengeluarkan placenta sisi di jari kelingking dan mengarahkan jari- jari seluruhnya telapak tangan dengan cara 10. Melakukan eksplorasi, untuk mengupas
memeriksa adanya perforasi
atau jaringan placenta yang Mengeluarkan plasenta seluruhnya lalu lakukan tertinggal eksplorasi 11. Memperhatikan keadaan umum pasien, kontraksi Perhatikan KU, kontraksi uterus, dan pendarahan uterus dan perdarahan
12. Memberikan antibiotik sesuai
advis dokter Memberikan antibiotic sesuai dengan advis dokter
7. Hal-hal yang perlu
Kontraksi uterus, kandung kemih, perdarahan, KU dan TTV pasien diperhatikan 8. Unit Terkait Unit RB CATATAN MUTU 1. Status rekam medis 9. Dokumen terkait 2. kesehatan ibu dan anak 10. Riwayat Perubahan Dokumen
Tgl.mulai No Yang dirubah Isi Perubahan diterbitkan