BERITA ACARA PENITIPAN BARANG

Nomor: 01/BAPB/PPK/DKPKM/VIII/2017
Tanggal: 22 - 8 - 2017

Pada hari ini Selasa tanggal dua puluh dua bulan Agustus tahun dua ribu tujuh belas
(22-8-2017) dilakukan penitipan barang berupa sepeda motor merk Yamaha sesuai kontrak
nomor: 89/SP/EP.BG/PPK-APBD/DKPKM/VIII/2017 tanggal 02 Agustus 2017, antara:

Nama : MUHAMMAD HUSNI, SE, M.Si

NIP : 19680705 199503 1 002
Jabatan : Kepala Dinas Kebersihan dan Pertamanan Kota Medan selaku
Pejabat Pembuat Komitmen
Alamat : Kantor Dinas Kebersihan dan Pertamanan Kota Medan Jl. Pinang
Baris No.114 Kel. Lalang Kec. Medan Sunggal
Dalam hal ini bertindak atas nama Pemerintah Kota Medan disebut juga sebagai PIHAK I.

Nama : NELLI H.S.L TOBING

Jabatan : Assisten Branch Manager PT. ALFA SCORPII Cab. KATAMSO
Medan
Alamat : Jl. Brigjen. Katamso No. 246 ACD Medan
Dalam hal ini bertindak atas nama PT. ALFA SCORPII Cab. Katamso Medan disebut juga
sebagai PIHAK II.

PIHAK I menitipkan barang kepada PIHAK II sebagai dealer PT. ALFA SCORPII
berupa 100 unit kenderaan sepeda motor merk YAMAHA jenis bebek dengan rincian seperti
daftar terlampir. Unit sepeda motor tersebut disimpan di gudang milik PT. ALFA SCORPII.
Barang dapat diminta setiap saat dan diantar oleh PIHAK II ke tujuan yang ditentukan oleh
PIHAK I.
Segala kerusakan atau cacat pada unit sepeda motor saat penitipan dan pengantaran
menjadi tanggung jawab sepenuhnya PIHAK II.
Demikian beriat acara ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

An. PT. ALFA SCORPII Cab. KATAMSO KEPALA DINAS KEBERSIHAN

DAN PERTAMANAN KOTA
MEDAN

ELLI H.S.L TOBING MUHAMMAD HUSNI, SE, M.Si

Assisten Branch Manager Pembina Tk.I
NIP. 19680705 199503 1 002