Pasuruan, 16 September 2017

Kepada Yth.
Ketua Tim Pengadaan Calon Aparatur Sipil Negara
Kementerian Koperasi dan Usaha Kecil dan Menengah
Di –
Jakarta

Saya yang bertandatangan di bawah ini :

Nama : Edi Irwanto

Tempat/Tanggal Lahir : Pasuruan, 9 Nopember 1988
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pendidikan : S1 - Teknik Informatika
Wilayah Pendaftaran : Jawa Timur
Jabatan yang dilamar : Pranata Komputer AhlI Pertama
Alamat Domisili : Jl. MT. Haryono Gg. IV No. 23 RT/RW : 003/003
Mandaranrejo Pasuruan Jawa Timur

Dengan ini menyampaikan surat lamaran agar dapat mengikuti Seleksi Penerimaan
Calon Aparatur Sipil Negara di Kementerian Koperasi dan Usaha Kecil dan MenengahTahun
Anggaran 2017. Sebagai bahan pertimbangan, berikut disampaikan hal-ha lsebagai berikut :
1. Lembar Bukti / Kartu Pendaftaran SSCN Tahun 2017 (Asli);
2. Surat lamaran ditandatangani dengan tinta hitam di atas materai Rp. 6.000,- yang
ditujukan kepada Ketua Tim Pengadaan Calon Aparatur Sipil Negara Kementerian
Koperasi dan Usaha Kecil dan Menengah;
3. Foto Copy KartuTanda Penduduk yang masih berlaku;
4. Foto Copy Ijazah dan Transkrip Nilai dilegalisir oleh Rektor/ Direktur/ Ketua/ Dekan
Falkutas;
5. Foto Copy Surat Pernyataan dari pelamar bermaterai Rp. 6.000,-dan ditandatangani
dengan pena tinta hitam;
6. Pas foto berukuran 4 x 6 sebanyak 3 lembar (latarbelakang warna merah), dengan
menulis nomor registrasi online dan nama pelamar di belakang foto;

Dengan surat lamaran ini dibuat. Adapun seluruh data dan dokumen yang saya berikan
adalah benar. Apabila dikemudian hari ditemukan data yang tidak benar, maka saya
menerima keputusan panitia membatalkan keikutsertaan/ kelulusan saya pada seleksi
CASN Kementerian Koperasi dan Usaha Kecil dan Menengah Tahun Anggaran 2017. Atas
perhatiannya diucapkan terima kasih.

Hormat Saya,

(Edi Irwanto)