Medan.

25 November 2019

Yth. Menteri Hukum dan Hak Asasi Manusia RI

Di –

Jakarta

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Putri Rahayu Wijayati

Tempat / Tanggal Lahir : Medan, 16 Juli 2001

Jenis Kelamin : Wanita

Pendidikan : SMK ( IPA)

Jabatan yang dilamar : Panjaga Tahanan

Jenis Formasi : Umum

Alamat : Jl. Karya Jaya Gg. Eka Amal Lk. V Kel. Gedung Johor, Kec.Medan
Johor, Kota Medan, Prov. Sumatera Utara, Indonesia.

Dengan ini menyampaikan surat lamaran dan dokumen persyaratan agar dapat diterima sebagai
Calon Pegawai Negeri Sipil (CPNS) di Kementerian Hukum dan HAM Tahun Anggaran 2019.
Sebagai bahan pertimbangan, kami lampirkan sebagai berikut :
1. Surat lamaran bermatrai Rp. 6.000,- ditujukan kepada Menteri Hukum dan HAM RI di
Jakarta dan ditandatangani dengan tinta hitam.
2. Fotocopy Kartu Tanda Penduduk (KTP) atau fotocopy syrat keterangan telah melakukan
rekaman penduduk.
3. Fotocopy surat keterangan domisili.
4. Fotocopy ijazah / STTB, SLTA sederajat.
5. Fotocopy transkrip nilai SLTA sederajat.
6. Surat pernyataan dari pelamar bermatrai Rp.6.000,- dan ditandatangani dengan pena bertinta
hitam.
7. Pas photo berlatar belakang warna merah, ukuran 3x4 sebanyak 4 lembar.
8. Lembar bukti / kartu pendaftaran SSCN Tahun 2019 (Asli).

Demikian surat lamaran ini dibuat. Adapun seluruh data dan dokumen yang saya berikan adalah
benar. Apabila dikemudian hari ditemukan data yang tidak benar, maka saya akan menerima
keputusan panitia membatalkan keikutsertaan / kelulusan saya pada seleksi CPNS Kementerian
Hukum dan HAM Tahun Anggaran 2019. Atas perhatiannya diucapkan terima kasih.

Hormat Saya,

(Putri RahayuWijayati)