Guru Besar
SK BENDANG KERING
33040 KUALA KANGSAR,
PERAK.
Tarikh :______________
Saya, ______________________________________________________________
dengan ini bersetuju / tidak bersetuju* untuk membenarkan anak dibawah jagaan
Yang benar,
_____________________
(Tandatangan dan Nama Ibu/Bapa/Penjaga Murid)