PEMERINTAH KABUPATEN TASIKMALAYA

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS CIGALONTANG
Jl.Perkantoran No..38 Cigalontang Telp.(0265)100079797

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS CIGALONTANG

NOMOR :
TENTANG
PEMBENTUKAN TIM GAWAT DARURAT
DI UPT. PUSKESMAS CIGALONTANG

Menimbang : a. Bahwa dalam pelaksanaan pasien gawat darurat perlu penanganan cepat
dan tepat oleh tenaga yang berkompetensi sesuai dengan prosedur yang
ditetapkan di unit gawatdarurat UPT Puskesmas Cigalontang;
b. bahwa untuk melaksanakan maksud tersebut point a, perlu ditetapkan
keputusan Kepala Puskesmas Cigalontang;

Mengingatkan : a. Undang-undang Republik Indonesia Nomor 29 tahun 2004, tentang

Praktik Kedokteran;
b. Undang-undang Republik Indonesia Nomor 36 tahun 2009, tentang
Kesehatan;
c. Undang-undang Republik Indonesia Nomor 44 tahun 2009, tentang
RumahSakit;
d. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 Tahun 2014
tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
e. Keputusan Menteri Kesehatan republik Indonesia Nomor
856/Menkes/SK/IX/2009 tentang standar instalasi gawat darurat Rumah
sakit.
 MEMUTUSKAN

Menetapkan : Keputusan Kepala UPT Puskesmas Cigalontang tentan pembentukan

tim Unit gawat darurat di UPT Puskesmas Cigalontang;
KESATU : Pembentukan tim kegawat daruratan dimaksud diktum kesatu sesuai
dengan lampiran;
KEDUA : Apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan
surat keputusan ini, akan ditinjau dan diadakan perubahan seperlunya.

Ditetapkan di : CIGALONTANG
Pada Tanggal :

IWAN SETIAWAN
NIP.196901151989121001
LAMPIRAN
KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS Cigalontang
NOMOR :
TANGGAL:

TIM KEGAWAT DARURATAN

DI UPT PUSKESMAS CIGALONTANG

NO NAMA PROFESI JABATAN PELATIHAN

dr.Navisatul Mutmainah Ketua TIM
1 Dokter Umum ACLS
Endang Rohana
2 Perawat Wakil Ketua ENIL
Habib Amin
3 Perawat Anggota ENIL
Daday Maulana Ischak
4 Perawat Anggota BTCLS
Elis Herlina
5 Perawat Anggota PPGD
Yudi Nursetya
6 Perawat Anggota PPGD
Haris Rosyadi
7 Perawat Anggota PPGD

KEPALA UPT PUSKESMAS CIGALONTANG

IWAN SETIAWAN
NIP.196901151989121001