Anda di halaman 1dari 2

FORMAT PENILAIAN SIKAP PRAKTEK KLINIK KEBIDANAN (PKK) MAHASISWA

PROGRAM STUDI D-III KEBIDANAN STIKes MUTIARA INDONESIA MEDAN

NAMA :
NIM :
RUANGAN PRAKTIK :
TANGGAL PRAKTEK :

NO ASPEK YANG DI NILAI NILAI KET


1 2 3 4
1 DISIPLIN
a. Tepat Waktu
b. Menggunakan Waktu Dinas Sebaik-baiknya
c. Kehadiran Sesuai Dengan Jam Kehadiran Dan Pulang Sesuai dengan Jam Pulang
d. Mengikuti Peraturan Akademik Dan Lahan Praktek
2 PRAKARSA DAN KERJASAMA
a. Mampu Mengutarakan Ide-ide Yang Membangun Kelompok
b. Mengikuti Pre Dan Post Converence
c. Mampu Menerima Masukan Yang Bersifat Membangun
d. Mampu Memprakarsai Kerja Team Dengan Baik
3 TANGGUNG JAWAB
a. Melaksanakan Tugas Dengan Sungguh-sungguh
b. Mampu Mempertanggungjawabkan Semua Tindakan Yang Di Lakukan
4 PENILAIAN DIRI
a. Menggunakan Pakaian Rapi Dan Bersih
b. Menggunakan Atribut Lengkap
c. Rambut Rapi
d. Menjaga Kesopanan
5 KOMUNIKASI
a. Berkomunikasi Secara Efektif Dengan Semua Team
b. Menghargai Team, Klien, Dan Keluarga
c. Mampu Menginformasikan Tindakan Dan Hasil Tindakan
d. Mampu Membangun Hubungan Saling Percaya
6 KETRAMPILAN PRAKTIK
a. Konsistensi Dalam Melakukan Asuhan Kebidanan
b. Tidak Ragu Dalam Bekerja
c. Mampu Mengaplikasikan Teori Dan Praktik
Mampu Memberikan Masukan Kepada Klien Yang Bersifat Membangun

Kriteria Nilai
4 = Baik Sekali : 3,51 - 4,00
3 = Baik : 2,76 - 3,50
2 = Cukup : 2,00 - 2,75
1 = Kurang : 1,00 - 1,99

Nilai Rata-rata= Jumlah Nilai


Jumlah Item Total Yang Di Nilai (22)

Medan,..........2010
Mahasiswa Pembimbing / CI

( ) ( )
NIM NIP

Anda mungkin juga menyukai