INTERVENSI

Intervensi merupakan suatu bentuk penanganan yang dilakuakan oleh perawat

berdasarkan pertimbangan pengetahuan klinis yang bertujuan untuk meningatakan
hasil keperawatn klien (Bulechek, butcher,dan dochterman 2008)
Perencanaan merupakan suatu proses penyusun berbagai intervensi keperawatan
yang dibutuhkan untuk mencegah, menurunkan atau mengurangi masalah-maslah
klien.(Aziz Alimul,2004)
Intervensi pada klien dengan diagnosa :

Diagnosa NOC NIC

Resiko infeksi setelah dilakukan pengecekan kulit
perawatan selama 3x24 1. Monitor kulit adanya
jam, Resiko infeksi ruam dan lecet.
berkurang dengan kriteria 2. Monitor kulit adanya
hasil : kekeringan dan

1. Kemerahan (4) kelembapan

2. Cairan (luka) yang bau 3. Monitor tekanan dan
busuk (4) gesekan
3. Demam (4) 4. Monitor infeksi
4. Hilangnya nafsu makan terutama daerah edema
(4) 5. Amati warna,
5. Hipotermia (4) kehangatan, bengkak,
6. Peningkatan sel darah pulsasi, tekstur, edema dan
putih (4) ulserasipada ekstermitas.
6. Lakukan langkah-
langkah untuk mencegah
kerusakan lebih lanjut.
7. Kolaborasi dengan tim
medis lainnya, misalanya
farmakologi.
kerusakan integritas kulit setelah dilakukan Manajemen Obat.
1. Monitor tanda dan
b.d infeksi jamur perawatan selama 3x24 gejala toksisitas obat.
jam, kerusakan integritas 2. Monitor efek samping
kulit berkurang dengan obat.
kriteria hasil : 3. Monitor lever serum

1. Suhu kulit (4) darah (elektrolit,

2. Sensasi (4) protombin, obat-obatan)
3. Elastisitas (4) lainnya.
4. Hidrasi (4) 4. Monitor interaksi obat
5. Keringat (4) yang non terapeutik.
6. Tekstur (4) 5. Kaji ulang klien atau
7. Ketebalan (4) keluarga mengenai jenis
8. Integritas kulit (4) obat yang dikonsumsi.
6. Ajarkan klien dan
keluarga mengenai tehnik
pemberian obat yang
sesuai.
7. Buat protokol untuk
menyimpan, menyimpan
ulang, dan pemantauan
obat yang tersisan untuk
tujuan pengobatan sendiri.
8. Tentukan efek
pengguanaan obat terhadap
gaya hidup klien.
9. Bantu klien dan
keluarga dalam membuat
penyesuaian gaya hidup
yang diperlukan terkait
dengan (pemakaian) obat-
obat tertentu dengan cara
yang tepat.