Anda di halaman 1dari 1

CHECK LIST PEMERIKSAAN ALAT PEMADAM API RINGAN (APAR)

Berdasarkan Peraturan Menteri Tenaga Kerja dan Transmigrasi No.Per.04/MEN


Tentang Syarat-syarat Pemasangan dan Pemeliharaan Alat Pemadam Api Ringan

Jangka Pemeriksaan : 1 bulan 2 bulan 3 bulan Awal Pendataan : 14 Des 2015 Kode Form : F-HSE-21

Periode Pemeriksaan : 14 Des 2015 s/d 16 Des 2016 Akhir Pendataan : 16 Des 2015 Edisi & Revisi : 1&0

TEKANAN KONDISI LUAR TABUNG MASA EXPIRED METODE PENGISIAN


NOMOR BERAT
TANGGAL JENIS Pin Isi Tera CATATAN
APAR Kg Merah Hijau Tabung Selang Nozzle Label Tanggal Baru
Segel Ulang Ulang
ABC Sentra Niaga A7 lt 1
14 Des 2015 A1100245 8,7 13 13 Bagus Bagus Bagus Bagus ada 16/07/2015 ya
Powder
ABC
14 Des 2015 A1100245 8,7 10 10 Bagus Bagus Bagus Bagus ada 16/07/2015 ya Sentra Niaga A7 lt 2
Powder
ABC
14 Des 2015 A1100245 8,7 10 10 Bagus Bagus Bagus Bagus ada 16/07/2015 ya Sentra Niaga A7 lt 3
Powder
Carbon
14 Des 2015 A1100571 16 - - Bagus Bagus Bagus Bagus ada 16/07/2015 ya Sentra Niaga A7 lt 4
Doxide

Dicatat dan diperiksa per periode yang ditetapkan

Anda mungkin juga menyukai