Anda di halaman 1dari 17

Penelitian Perawat Asia 7 (2013) 149e159

Ulasan sistematis Efek Latihan


Kesehatan Outcom es di
Wanita dengan Kanker
Payudara
ChaeWeon Chung, PhD, RN,1 Seonheui Lee, MPH, PhD, RN, 2,* ShinWoo Hwang,
PhD, RN, 3 EunHee Park, MSN, RN 3
1 College of menyusui, Research Institute of Menyusui Ilmu Pengetahuan, Seoul National University,
Seoul, Korea Selatan
2 Teknologi Kesehatan Divisi Assessment, perawatan kesehatan berbasis bukti Nasional Bekerjasama
Agency, Seoul, Korea Selatan
3 College of menyusui, Seoul National University, Seoul, Korea Selatan
Sebuah r t aku c l e aku n f Tujuan: Latihan ini biasanya disarankan untuk perempuan setelah kanker payudara pembedahan, namun ia adalah diffikultus
ya bagi pasien dan profesional kesehatan untuk mengadopsi aman dan benefijenis tiruan menyerupai manusia dan mode latihan.
Studi itu pada intervensi latihan menargetkan perempuan dengan pengobatan kanker payudara secara sistematis diperiksa.
Metode: proses kaji ulang dan penilaian kualitas dari studi tersebut mengikuti pedoman berbasis bukti Nasional Perawatan
Kesehatan Bekerjasama Agency. Studi-studi yang relevan diperoleh dari database elektronik, dan dua dilatih penilai terkesan
Pasal sejarah: secara mandiri dianalisis studi tersebut. Dari 689 artikel-artikel disortir, 11 terpilih. Kemudian, penilaian kualitas untuk studi
Menerima 3 Mei 2013
masing-masing dilaksanakan dengan Pedoman Intercollegiate Skot Network (tanda daftar periksa).
Diterima dalam bentuk revisi
15 Juli 2013 Hasil: Tujuh jenis intervensi latihan identi-fied dari 3 kuasi-eksperimental dan 8 controlled trial studies. Intervensi yang beragam
Diterima 16 Juli 2013 di dari beberapa hari untuk durasi 13 minggu, dan cenderung menunjukkanefek signi fi tidak boleh pada hasil psikologis dan
fungsi- fungsi tubuh atas dalam jangka pendek dan berkesan dalam penanggulangan pembekakan kerusakan getah bening di
sebuah lagi 1 tahun-point. Diawasi, campur tangan profesional telah signifiefek tidak boleh pada indikator kesehatan dan ketaatan
yang lebih tinggi.
Kata Kunci: kanker
Kesimpulan: latihan yang dirancang dengan efektif dan benefitiruan menyerupai manusia untuk meningkatkan perempuan's fisik,
payudara campur
psikologis, dan hasil kesehatan psikologis setelah pengobatan kanker payudara serta untuk memfasilitasi perubahan perilaku
tangan latihan
peninjauan latihan. Studi kelayakan dari penerapan protokol campur tangan, efficiency melakukan intervensi, dan kekuatan dari protokol
sistematis latihan harus diperiksa lebih lanjut.

Hak Cipta 2013, bahasa Korea Masyarakat Menyusui


Summary Ilmu Pengetahuan. Diterbitkan oleh Reed Elsevier. Semua hak dilindungi undang-undang.

Pendahuluan
Pembekakan kerusakan getah bening. adalah salah satu kronis, melemahkan
Kanker Payudara adalah kedua yang paling lazim kanker perempuan di yang terjadi di sekitar komplikasi 20.7% hingga 32% (Armer & Stewart, 2010
Korea, yang melibatkan 14,3% dari kanker perempuan (Pusat Informasi Kanker ; Clark, Sitzia, & Harlow, 2005; Paskett, Naughton, McCoy, Kasus, & Abbott,
Nasional [NCIC], tahun 2013). Mengingat peningkatan insidens bunga dari 2007) perempuan dengan kanker payudara. Norman et al. (2009) bahkan
24,5 per 100.000 orang di tahun 1999 menjadi 45.4 di tahun 2010 (NCIC, ditemukan 42% perempuan mengalami pembekakan kerusakan getah bening,
2013), ia dapat dianggap yang lebih banyak perempuan yang terpengaruh oleh di mana 80% kasus yang telah terjadi di first 2 tahun setelah pengobatan. Di
kanker payudara dan menjalani pengobatan. Perempuan dengan kanker atas semua, pembekakan kerusakan getah bening. setelah pengobatan kanker
payudara menghadapi komplikasi fisik dan psikologis selama pengobatan; payudara adalah disertai oleh tubuh atas gejala seperti rasa sakit,
pembekakan kerusakan getah bening, khususnya, dapat terjadi setelah bedah kekebasan, kekakuan, dan kelemahan serta gangguan fungsi bahu dan lengan
pengobatan radiasi penyingkiran atau kelenjar getah bening. (Bosompra, Ashikaga, OBrien, Nelson, & Skelly, 2002 ; Hayes et al., 2012),
yang pada akhirnya akan mempengaruhi perempuan ini's atas-

* Korespondensi untuk: Seonheui Lee, MPH, PhD, RN, Divisi Assessment Teknologi Baru-baru ini, berbagai intervensi yang telah diterapkan untuk mengelola
Kesehatan, perawatan kesehatan berbasis bukti Nasional Bekerjasama Agency, Seoul, Korea
pembekakan kerusakan getah bening, termasuk terapi fisio (Beurskens, van
Selatan.
Uden, Strobbe, Oostendorp, & Wobbes, 2007; Lacomba Torres et al., tahun
Semua kualitas hidup (Ahmed, Prizment, Lazovich, Schmitz, & Folsom,
2010), berat mengangkat (Schmitz et al., tahun 2010), bernafas
2008; Armer & Stewart; Fu, Chen, Haber, Guth, & Axelrod, tahun 2010).
Alamat E-mail: sunarea68@neca.re.kr (Moseley, Piller, & Carati, 2005), terapi latihan (Courneya et al.,

1976-1317/$ e lihat hal depan Hak Cipta 2013, bahasa Korea Masyarakat Menyusui Ilmu Pengetahuan. Diterbitkan oleh Reed Elsevier. Semua hak dilindungi undang-undang.
http://dx.doi.org/10.1016/j.anr.2013.07.005
150 C. Chung et al. / Penelitian Perawat Asia 7 (2013) 149e159
2007; Daley et al., 2007; jadi, Kim, Yoon, & Park, 2006), tari dan pergerakan Dua asistennya penelitian bekerja secara independen ditayangkan semua
(Sandel et al., 2005), dan terapi aqua (Tidhar & KatzLeurer, tahun 2010). Secara studi potensial untuk keterlibatan sesuai dengan syarat kriteria. Pertama,
umum, latihan ini dianggap sebagai pembantu lokasi dengan peningkatan dalam artikel-artikel duplikat dikeluarkan. Mereka diteliti judul dan abstrak untuk
perjalanan jasmaniah. Namun, studi kajian yang ada fokus pada intervensi memilih studi yang memadai. Jika perlu, teks lengkap dari studi tersebut telah
mereka terbatas untuk sudut limb ereksi (McNeely et al., tahun 2010) atau untuk dibaca, dan orang-orang yang memenuhi kriteria yang disertakan. Jika
perempuan menerima terapi tambahan (Markes, Brockow, & Resch, 2006). mereka tidak dapat mencapai persetujuan oleh diskusi, sebuah tim penelitian
Bahkan dalam fokus ini, bukti tetap insuffitujuan tentang benefits dan merugikan dibahas untuk menyelesaikan perselisihan dan membuat keputusan nal fi.
karena bilangan terhad ujian dan peserta, kejam dari desain penelitian, Penyebab eksklusi telah didokumentasikan.
heterogeneity klinis, dan mode berbeda melakukan intervensi dan pengukuran Studi-studi memenuhi syarat untuk keterlibatan jika mereka (a) termasuk
(Bicego et al., 2006; Markes et al.; McNeely et al.). perempuan yang telah didiagnosa dengan kanker payudara; (b)
Dengan itu, kita mengkaji efektivitas intervensi latihan dalam mengurangi mengungkapkan bahwa perempuan mengalami jenis apa pun prosedur bedah;
terjadinya pembekakan kerusakan getah bening. dan tubuh atas morbiditas pada (c) melaporkan campur tangan latihan jenis; dan (d) telah diterbitkan dalam
wanita setelah pengobatan kanker payudara. Ini diharapkan dapat memberikan sebuah jurnal atau sebuah buku dalam Bahasa Inggris atau Bahasa Korea.
bukti untuk menginformasikan perkembangan dari strategi untuk pendidikan Kriteria pengecualian adalah sebagai berikut: Jika studi-studi ( sebuah
perawat dan clinical practice field kanker payudara care. temuan penelitian pada binatang, (b) tidak asli, artikel-artikel (misalnya,
menggunakan data sekunder, Tinjauan pustaka), (c) ditulis dalam bahasa
Metode Inggris atau Korea tidak, ( d ) tidak dipublikasi artikel abu-abu, (e), studi
kasus (f) tidak berurusan dengan pasien pasca bedah kanker payudara, (g)
tidak mengevaluasi efektivitas dari campur tangan latihan pada pasien pasca
Studi ini mengikuti petunjuk dari Badan Evidencebased Nasional Perawatan bedah dengan kanker payudara, (h) tidak membandingkan efektivitas dari
Kesehatan Bekerjasama (Kim et al., 2011), yang sering digunakan sebagai dasar campur tangan latihan dengan control, dan (aku) tidak melaporkan hasil
untuk melakukan kajian sistematis. kesehatan yang relevan.

Pertanyaan peninjauan Penilaian kualitas dari studi yang dipilih

Kunci kita pertanyaan yang dibuat pada studi dasar dengan akronim PICO Kualitas bukti yang dinilai menggunakan tanda daftar periksa metodologi
(pasien, campur tangan, dan hasil perbandingan,), untuk memenuhi kriteria yang dikembangkan oleh Pedoman Intercollegiate Skot Network (2008),
berikut: (a) pasien pasca bedah pasien kanker payudara:, (b) campur tangan: yang diterjemahkan ke bahasa Korea oleh Kim et al. (2011). Versi Korea
latihan, (c) perbandingan campur tangan lain: tanpa latihan, atau campur tangan tanda daftar periksa metodologi berisi 10 item untuk mengevaluasi validitas
tidak, dan (d): berhubungan dengan hasil hasil pembekakan kerusakan getah internal, yang merujuk kepada kejelasan dan layak dari pertanyaan penelitian,
bening. dan lengan atas morbiditas). Pertanyaan penelitian utama dengan itu, apa randomization penetapan-serta dalam analisa, penggunaan sebuah metode
yang telah efektif intervensi latihan untuk pembekakan kerusakan getah bening penyembunyian, kebutaan ganda, kebanyakan dari grup kontrol dan
pasca bedah dan lengan atas morbiditas pada wanita dengan kanker payudara? pengobatan grup pada waktu awal poin sepanjang dengan pengobatan yang
diberikan kepada dua kumpulan yang satu-satunya perbedaan antara mereka
Strategi Pencarian yang dapat diandalkan, dan pengukuran yang sah, analisis data yang tepat
memberikan nilai p dan confiinterval penuh percaya diri, tingkat pengikisan,
Pemilihan database yang relevan dan istilah pencarian dan sebuah perbandingan studi semua jika multisite ujian.
Artikel yang telah diambil dari tulisan Ovid-MEDLINE dan OvidEMBASE Tanda daftar periksa metodologi skor menghasilkan untuk masing-masing
database internasional dengan menggunakan metode pencarian sistematis. item 10 dan penilaian keseluruhan kualitas studi (Tabel 1). Studi masing-
Konsultasi dengan ahli-ahli field peninjauan sistematik yang diterima mengenai masing dinilai oleh salah satu dari tiga lbo (), (þ), atau (þþ) untuk
metode pencarian. Pencarian tidak terbatas oleh tanggal publikasi. menunjukkan seberapa baik mencoba untuk meminimalkan bias studi. Dua
Kata kunci berikut telah digunakan untuk mencari. Istilah yang berkaitan asistennya penelitian secara mandiri ditayangkan literatur untuk kualitas.
dengan pasien termasuk neoplasm payudara, kanker payudara, tumor payudara, Kemudian, pendapat dalam rating tanda-tanda telah diatasi dengan konsensus.
carcinoma payudara, adenokarsinoma payudara, dan dada sarcoma. Kita studi
yang disertakan jika peserta pasien pasca bedah dengan kanker payudara, terlepas Strategi ekstraksi Data
dari jenis operasi. Namun, kita tidak mula-mula menyertakan studi yang
disertakan peserta dengan jenis kanker yang lain campur menjadi contoh yang Ekstraksi data standar protocol dirancang untuk menilai format studi
sama, karena kita tidak dapat membedakan efektivitas dari campur tangan latihan diacak uji klinik tersebut dipergunakan. Dua penilai terkesan secara mandiri
untuk pasien kanker payudara saja. dianggap sebagai teks penuh dan diekstrak semua keterangan mengenai
Syarat yang terkait dengan pengobatan, kita mencari menggunakan metode studi, intervensi yang mereka terima, dan hasil-hasil yang relevan.
mastektomi, nodus limfa pengusiran, dissection kelenjar getah bening, dan biopsi
kelenjar getah bening diucapkannya. Istilah yang berkaitan dengan campur Hasil
tangan disertakan rehabilitasi, terapi fisik teknik-teknik, gangguan
muskuloskeletal manipulasi, olah raga, aktivitas fisik, berjalan, jogging,
bersepeda, bersepeda, tari, aerobik, berat, pelatihan, otot, kesabaran, perlawanan, Total 689 abstrak identi-fied oleh pengumpulan data; itulah diterbitkan
kekuatan, membentang, gerakan, dan in Motion. seawal tahun 1988. Pada awalnya, 127 artikel-artikel yang dikecualikan
Pencarian tidak terbatas untuk studi latihan jenis karena tujuan sistematis kita kerana mereka termasuk peserta studi yang nonpostoperative pasien. Ini, 506
tinjau adalah untuk mengeksplorasi efektivitas dari hasil semua yang telah ditayangkan keluar
berhubungan dengan pencegahan pembekakan kerusakan getah bening dan
lengan atas morbiditas). Lebih-lebih lagi, campur tangan latihan dapat berupa
saja atau termasuk tipe lain melakukan intervensi dengan latihan, misalnya,
pendidikan, pijat, atau terapi fisio. Kita disertakan diacak kontrol (RCT), serta
studi nonrandomized.

Kriteria untuk memilih studies


C. Chung et al. / Penelitian Perawat Asia 7 (2013) 149e159 151

Tabel 1 Daftar Periksa Tanda (N ¼ 11)


Item Terkirim Ya Tidak Ada Tidak dapat berkata Tidak berlaku

1. Alamat studi yang jelas &yang sesuai pertanyaan terfokus. 11 0 0


2. Penetapan sasaran untuk kelompok-kelompok pengobatan adalah diacak. 8 0 0
3. Metode penyembunyian yang memadai digunakan. 7 1 0
4. Subyek-subyek & penyidik dipelihara "buta" tentang alokasi pengobatan. 7 3 0
5. Pengobatan & kelompok-kelompok kontrol mirip pada permulaan sidang. 10 0 1
6. Satu-satunya perbedaan antara kelompok-kelompok adalah perlakuan dalam penyelidikan. 11 0 0
7. Semua hasil-hasil yang relevan diukur dalam standard, cara yang dapat diandalkan & yang sah. 11 0 0
8. Berapa persentase individu-individu atau direkrut gugusan ke masing-masing lengan 0e32,5 %
pengobatan dari riset putus sebelum penelitian ini selesai?
9. Semua subjek dianalisis dalam kelompok-kelompok yang mereka dialokasikan 5 6 0 0
secara acak (sering disebut sebagai bermaksud memperlakukan analysis).
10. Di mana studi yang dilakukan di lebih dari satu hasil-hasil, situs sebanding untuk semua situs-situs. 0 0 0 11
Notea . Tanda ¼ Pedoman Intercollegiate Skot Jaringan. termasuk pengikisan seorang perempuan yang dihentikan campur tangan
Item yang dikecualikan dalam studi eksperimental pura-pura. dari final berdasarkan analisis dan niat-ke-memperlakukan prinsip.
Karakteristik dari contoh studi adalah sebagai berikut: 4 penelitian setel
kriteria usia sebagian besar mulai dari 18 hingga 65 tahun, sementara studies
Karena mereka tidak memenuhi kriteria campur tangan. Yang lain telah tidak tanpa kriteria usia mengakibatkan memiliki wanita usia 31 thru 81 tahun
dimasukkan dalam kaji ulang untuk menjadi sebuah artikel disalin, artikel menerapkan aqua terapi limfatik dan wanita usia 38 thru 82 tahun berpartisipasi
peninjauan, artikel abu-abu, atau studi kasus. Pada akhirnya, pertemuan studi dalam sebuah tarian dan program gerakan.
11 penyertaan kriteria yang dipilih (Gambar 1). Sehubungan dengan kriteria penyertaan, kebanyakan studi-studi perempuan
Tabel 2 memberikan ringkasan studi yang dipilih, sebagian besar yang yang dipilih yang telah menjalani bedah payudara unilateral dengan nodus limfa
telah diterbitkan dari 2005 melalui 2011. Dari studi 11, 3 dilaksanakan di d ibawah lengan dissection karena kanker payudara kecuali untuk satu kajian
Korea dan semuanya adalah orang-orang yang dilakukan dengan kuasi-desain (Sandel et al., 2005), yang tidak menerangkan kriteria penyertaan dan
eksperimental, sementara 8 studies menerapkan controlled trial desain. mengakibatkan termasuk empat wanita dengan bedah payudara. Perempuan dan
Mengenai distribusi regional mereka, 11 studi-studi yang dilakukan di Korea semua orang yang ada pada hari pembedahan dan hingga dalam 1 sampai 5 tahun
Selatan (n ¼ 3), Spanyol (n ¼ 2), Amerika Serikat (n ¼ 2), Kanada (n ¼ 1), setelah pengobatan kanker payudara telah dipilih, tergantung pada intervensi
Israel (n ¼ 1), Belanda (n ¼ 1) dan Inggris (n ¼ 1). yang. Status menerima kemoterapi atau radioterapi tidak diterapkan secara
Dalam hal kualitas secara keseluruhan studi tersebut, sebagian besar dari konsisten di antara studi tersebut.
mereka ditingkatkan sebagai (þþ) menunjukkan kajian yang mencoba untuk Penyelidikan campur tangan waktu dan tindak lanjut menunjukkan bahwa
meminimalkan bias kecuali satu (Jadi et al., 2006) (Tabel 3). studi empat intervensi dirancang untuk mengikuti segera setelah bedah payudara
Jenis-jenis intervensi yang beragam dengan terapi fisio (n ¼ 3) dan latihan (postop 3 hari, dalam 1 minggu, postop 2 minggu). Tempoh campur tangan
multimodal (n ¼ 1), yang menggabungkan terapi fisik dan pelatihan fisik yang berkisar dari 11 hari di (Kilgour terpendek et al., 2008) untuk 13 minggu di
paling sering disediakan oleh physiotherapists dokter dan. Hal ini diikuti oleh (Schmitz terpanjang et al., tahun 2010). Satu kajian oleh Na et al. (1999) tidak
intervensi yang oleh rehabilitasi menyeluruh (n ¼ 2) dalam 2 penelitian yang menyetel durasi tertentu campur tangan; sebaliknya mereka telah campur tangan
tidak melibatkan terapi fisio, latihan aerobik (n ¼ 2), berat mengangkat dari first hari pembedahan sampai hari listrik, yang mengakibatkan 18 hari
(n ¼ 1), aqua terapi limfatik (n ¼ 1), dan sebuah program gerakan dance campur tangan rata-rata untuk grup eksperimental. Tindak lanjut dan posttests
kebanyakannya dilakukan segera setelah melakukan intervensi dan hingga 12
(n ¼ 1) .
bulan di terlama (Schmitz et al.). Posttests, telah dilakukan sekali dalam studi 5
Interventionists yang kebanyakan tenaga profesional dalam praktik- sementara 6 studi-studi lain diuji hasil pada beberapa titik waktu (Tabel 3).
praktik yang berbeda, seperti spesialis aerobic, uji klinis fisioterapis, sebuah
Variabel yang terukur beragam dan classified sebagai fisik, psikologis,
gerakan dance terdaftar terapis bicara, physiotherapists, seorang mahasiswa
fisiologis, atau hasil perilaku, seperti yang ditunjukkan pada tabel 2. Kualitas
pascasarjana dalam tari, certified fitness profesional, dan kelompok pakar
Hidup (QOL) adalah yang paling sering diukur hasil psikologis, dievaluasi di 5
(ahli bedah, oncology perawat, ahli gizi, konsultan gambar, physiatrist resep
dari 11 studies diperiksa. Di antara hasil fisik, kisaran in Motion (Roma 1:4) atau
latihan, manager, dan merek fitness instruktur).
bahu mobilitas (n ¼ 7) dan volume lengan atau lingkar lengan (n ¼ 7) yang
Kebanyakan kontrol kelompok-kelompok masing-masing riset ini ditemukan untuk dapat diukur paling sering. Menariknya, Schmitz et al. (2010)
diberikan biasa care dengan pendidikan, latihan diri, atau yang berdedikasiets,
yang ditentukan dalam pengaruh berat mengangkat intervensi oleh onset diukur
sementara menyediakan dua penelitian diterapkan penundaan campur tangan oleh lengan pembekakan kerusakan getah bening bengkak dan evaluasi clinician.
untuk kontrol grup. Satu kajian (Jadi et al., 2006) tidak menyebut kontrol
Hasil perilaku seperti berpegang teguh (n ¼ 3) untuk campur tangan yang
pengobatan grup, dan hanya satu kajian latihan aerobik-terlibat dua kelompok
diberikan dan tahap mengubah latihan untuk juga diteliti; lebih dari hasil
kontrol dengan latihan-plasebo dan biasanya care (Daley et al., 2007).
fisiologis pembesaran penanda-penanda dan asupan kalori juga diperhatikan.
Total ukuran contoh awal adalah sebagai sebagai 30 (Beurskens kecil et
al., 2007), dan adalah 154, yang terdiri atas terbesar 77 perempuan di setiap
kelompok (Schmitz et al 2010). Sebagian besar dari studi tersebut terdiri dari
bilangan yang sama dari peserta dalam kontrol dan kelompok-kelompok
eksperimental tetapi studi empat telah kira-kira dua skala menengah atau
eksperimental penetapan grup kontrol (34 vs. 74; 16 vs. 32; 20 vs. 10; 20 vs.
13).
Penahan yang berkisar dari 70.5% melalui 100% dengan dua penelitian
melaporkan ada (Kilgour pengikisan, Jones, & Keyserlingk, 2008; Na et al.,
1999). Kedua-dua studi juga memiliki relatif singkat campur tangan dan
tindak lanjut jangka waktu Kilgour et al. Pada 11 hari dan followup pada hari
14; Na et al. Pada 18 hari dan tindak lanjut pada hari 48 (postdischarge 1
bulan). Walaupun Tidhar dan Katz-Leurer (2010) dilaporkan tidak, mereka
Efek-efek latihan-campur tangan dalam paling mendalam dari studi; yang,
beberapa variabel hasil dari fisik, psikologis, dan fisiologis aspek perilaku signi-

152 C. Chung et al. / Penelitian Perawat Asia 7 (2013) 149e159

Gambar 1. Bagan aliran data dari alam.


ficantly berubah setelah intervensi latihan. Terapi fisio ditemui menjadi efektif
dalam meningkatkan hasil seperti Roma, fungsi bahu, dan penderitaan terlepas
dari campur tangan dosis. Namun, efeknya khususnya pada pembekakan
kerusakan getah bening. Tidak ditemukan di 6 bulan dari tindak lanjut
(Beurskens et al., 2007; Na et al., 1999) tetapi ini terbukti di jangka panjang
menindaklanjuti pada 12 bulan (Lacomba Torres et al., tahun 2010). Ini adalah
konsisten dengan efek-efek (terdiri dari latihan multimodal pelatihan dan terapi
fisik) pada bahu-serviks Roma di 8 minggu campur tangan pasca serta efek
menaikkan berat badan pada pembekakan kerusakan getah bening kekuatan dan
ditemukan pada 12 bulan titik tindak lanjut. Sementara itu, 8 minggu dari latihan
aerobik efektif untuk kebanyakan psikologis, dan hasil perilaku, bahkan melalui
24 minggu setelah campur tangan. Namun, tidak ada signifitidak boleh short-
atau efek-efek jangka panjang yang ditunjukkan untuk indikator kesehatan fisik.
Aqua terapi limfatik juga ditampilkan hasil serupa, diberikan efeknya pada QOL
sosial dan emosional tetapi tidak pada QOL fisik atau limb volume setelah 3
bulan-campur tangan. Kebetulan, tari dan gerakan tidak efektif untuk ROM atau
pembekakan kerusakan getah bening, atau untuk yang berhubungan dengan
kesehatan QOL; sebaliknya, ia hanya efektif untuk kanker payudara-fic QOL
khusus. Rehabilitasi Berbasis rumah peningkatan beberapa gerakan Rom tetapi
tidak mempengaruhi rasa sakit, pembekakan kerusakan getah bening, atau
kekuatan (Cho, Yoo, & Kim, 2006).

Diskusi

Peninjauan sistematis ini bertujuan untuk menjelajahi intervensi latihan


efektif untuk meningkatkan hasil kesehatan perempuan-perempuan yang telah
Tabel 2 Informasi tentang studi yang dipilih

Penulis/negara (y ) Penyertaan Eksperimental Kontrol hasil grup diukur


Contoh ( n ) Desain/pengecualian grup
laju durasi isi
penah Waktu langkah
intervensi/
langka untuk
latihan
1. Daley etaerobik
al. (2007)
Isi Rbn - Diperlakukan 8 Minggu/ Latihan aerobik Latihan-placebo Psikologis,
Inggris Total: 108 / 96 untuk BC 12e36 bulan Baseline , diawasi (n ¼ 36) QOL SD/MI di 8 minggu)
- Misalnya: 34 / 33 / 31 sebelumnya - Tidak aktif 8 minggu, Biasanya care Kelelahan
- CG 1:36 / 34 / 34 secara rutin 24 Minggu (n ¼ 38) Depresi
- CG 2:38 / 33 / 31 - Tidak ada Kepuasan dengan kehidupan
88.9% metastasis & Persepsi diri fizikal profile
Tidak dapat dioperasikan, atau
- Kompetensi Olah Raga
penyakit locoregional aktif
- Kompetensi penyejuk
fisik
- Tubuh-daya tarik
- Kompetensi kekuatan
fisik
- Harga diri fizikal fisik
Fiskor tness aerobik
Imt
Persentase lemak tubuh
Perilaku yang
Meningkatkan aktivitas fisik
Tahap perubahan latihan
untuk

2. Jadi et al. Korea (2006) Kuasi-eksperimental - 6 minggu setelah aksi unilateral mastektomi 6 Minggu/ Tari Aerobic Tidak Disebutkan Gambar Tubuh
Total: 32 / 26 - Direncanakan RT setelah pembedahan Baseline , 6 minggu menggunakan menyediakankeluaran- Psikologis
- Misalnya: 19 / 15 - Berusia di bawah 60 tahun band Physical
- CG: 13 / 11 - Fungsi Kognitif utuh- Fungsi paru Cardio
81.3% - Tidak ada latihan reguler dalam 3 bulan - Lama
sebelumnya - Periode sampai lama
- Tidak ada penyakit sistemik - VO2 max
Aqua terapi limfatik
Bahu Roma
3. Tidhar & Katz-Leurer (2010) Rbn - Setelah aksi unilateral pembekakan kerusakan 3 bulan/ Aqua terapi limfatik þ manajemen Biasanya manajemen diri Perilaku yang
Israel Total: 48 / 47 getah bening. Baseline , Diri Berpegang teguh untuk
- Misalnya: 16 / 15 - Telah fasa intensif CPT & sedikitnya 2 minggu 3 bulan manajemen diri (> 75 % )
dari tahap manajemen diri
- CG: 32 / 32 - Pakaian kompresi
97.9% - Dokter dengan's persetujuan - Latihan Khusus
Dikecualikan jika - Self-pijat
- Telah SLNB Psikologis,
- Penyakit wilm Aktif QOL
- Fisik, emosional, sosial
Physical
Limb volume
Gerakan & Tari
2 ( sambungan )
Table
Penulis/negara (y ) Penyertaan Desain/ kelompo grup hasil diukur
Contoh ( n ) kriteria k kontrol
laju pengecuali durasi isi isi
penah Waktu langkah
intervensi/
langka untuk
Total: 38 /37 /35 Dikecualikan
ji 13 minggu, daft yang berhubunganQOL
4. Sandel et al. (2005) Rbn -Pembedahan kdalam 5 tahun 12 Minggu/ Program gerakan & Tari ar Psikologis,
dengan kesehatan
Amerika Serikat -denganpersetujuan bedah ' s Baseline , QOL ( FAKTA-B )
(sambungan pada halaman berikutnya)

- Misalnya: 19 - Metastasis, 26 Minggu Selama minggu 14 Citra Tubuh


- CG: 19 /18 /16 - Ketidakmampuan untuk berdiri untuk 3 melalui 25 Physical
92.1% min Bahu Roma
Lingkar lengan
Terapi Fisio
5. Beurskens et al. (2007) Rbn - Dua minggu setelah pembedahan dengan 3 bulan/ Distandardisasi terapi fisio Menyediakanet menyediakanyerPsikologis,
Belanda Total: 30 / 29 ALND Baseline , yang Berdedikasi Rasa Sakit
- Misalnya: 15 / 15 / 15 - Berusia lebih dari 18 tahun 3 bulan, Dengan saran-saran & QOL
- CG: 15 / 15 / 14 - Rasa sakit skor atas 1 pada VAS 6 bulan Latihan Physical
96.7% - Cacat bahu Moderat Gangguan fungsi bahu
(3 atau lebih pada 5 skala) fungsional
Dikecualikan jika Mobilitas bahu
- Kontralateral sebelumnya Ketidakmampuan dalam
BC pembedahan kehidupan sehari-hari
- Insuffitujuan bahasa Volume lengan
Belanda Kekuatan pegangan
6. Lacomba Torres et Rbn - Dalam 1 minggu setelah pembedahan 3 Minggu/ Terapi fisio awal (MLD, Strategi Pendidikan Physical
al. (2010) Total: 120 / 116 dengan ALND unilateral 4 Minggu setelah jaringan bekas luka Secondary pembekakan
Spanyol - Misalnya: 60 / 59 pembedahan, pijat, membentang, kerusakan getah bening.
Dikecualikan jika
- CG: 60 / 57 3 bulan, progresif, aktif, Rasio volume lengan
- Tanpa ALND
96.7% 6 bulan, tindakan-dibantu latihan
- Hubungan Bilateral BC
12 bulan bahu) + strategi
- Penyakit sistemik pendidikan
- Locoregional perulangan
- Contraindication apa pun untuk terapi
fisio
Kuasi-eksperimental - BC dijadwalkan untuk mastektomi atau 18 hari/ Rehabilitasi Awal Instruksi Roma
Physical
7. Na et al. Korea (1999) Total: 33 / 33 modified mastektomi radikal Di preop Baseline, Program Rumah + & latihan postural
Bahu Roma
- Misalnya: 20 / 20 & ALND postop 3 hari, di listrik, Resep latihan
postdischarge 1 bulan Kegiatan Fungsional
- CG: 13 / 13
Lingkar lengan atas
100%
Komplikasi pasca bedah
Psikologis,
Masalah Psikologis
Latihan Multimodal
8. Cantarero-Villanueva et Rbn - BC Stadium IeIIIA 8 Minggu/ Pelatihan Fisik Biasanya care untuk gaya Psikologis,
al. (2011) Spanyol Total: 78 / 55 - Berusia 25e65 tahun Baseline , Terapi fisik (meregangkan hidup sehat Kelelahan yang berhubungan
- Misalnya: 38 / 32 / 29 - Selesai co-pengobatan tambahan kecuali 8 minggu, + pijat) + paket dengan kanker
- CG: 40 / 35 / 26 terapi hormon 6 bulan instruksional dengan DVD Physical
70.5% - Tidak memiliki kanker aktif Multimedia setelah 8 ROM Serviks
minggu Bahu Roma
- ' onkologis rujukan untuk 4 atau
5 findings fisik Aktivitas fisik
Dikecualikan jika Kadar fisiologis
- CT mengalami atau RT Pembesaran penanda-penanda
- Penyakit ortopedik atau kronik - kortisol, IgA, sebuah-
Rehabilitasi menyeluruh
- Hipertensi tidak terkontrol. aktivitas
amylase, menyediakantingkat
overflow
9. Cho et al. (2006) Kuasi-eksperimental - BC (Stadium IeII) 10 Minggu/ Pendidikan berbasis Psikologi Tidak Ada Psikologis,
Korea Total: 65 / 55 - Dalam 2 tahun setelah mastektomi Baseline , Latihan + (group & (campur tangan kedua QOL
- Misalnya: 34 / 28 - Tidak ada atau penyakit progressvve berulang 10 Minggu home-based) + group) Penyesuaian Psikologis
- CG: 31 / 27 - CT selesai, RT aktivitas grup Physical
84.6% - Tanpa terapi hormon saat ini dukungan Peer Bahu Roma
- Tidak ada atau penyakit sistemik mental
C. Chung et al. / Penelitian Perawat Asia 7 (2013) 149e159 155

Menjalani pengobatan kanker payudara. Dari pencarian database yang tersedia, studi-
studi 11 disertakan untuk analisa. Di tengah-tengah mereka, tiga orang kuasi-studi
eksperimental dan 8 adalah RCT (Tabel 2). Kualitas keseluruhan telah ditingkatkan
sebagai (þþ) dalam studi 10 dan satu studi quasiexperimental dinilai sebagai (þ), yang
menunjukkan cukup baik kualitas identified studies. Khususnya, 3 studi-studi Korea
identified, mengingat bahwa kriteria pencarian untuk berbahasa Inggris atau Bahasa
Korea. Masa kini meninjau beginilah menyumbangkan informasi bahasa Inggris ke
masyarakat penelitian pada studi ini hanya diketahui dahulupun untuk para peneliti
Korea. Meskipun ada perbedaan budaya dalam jenis campur tangan dan hasil antara
bahasa Korea dan studi Barat, 3 studi Korea semua dimanfaatkan sebuah desain
quasiexperimental, yang memerlukan penguatan metode penelitian di masa depan.
Dalam first pencarian data sebelum menerapkan semua kriteria pengecualian, ratusan
studi-studi diperhatikan telah difokuskan pada latihan selama perempuan setelah kanker
payudara pembedahan. Dengan terapi fisik latihan telah dikenal sebagai benefishoulder
tiruan menyerupai manusia Roma dan fungsi bahu bila diimplementasikan awal setelah
pembedahan (McNeely et al., tahun 2010). Kajian ini juga identified bahwa jenis apa pun
yang terstruktur latihan dan diawasi dapat meningkatkan mobilitas bahu, berbagai in
motion, atau fungsinya bahkan yang relatif jangka pendek. Khususnya, tiga intervensi
latihan dipandu oleh terapi fisio telah dimulai pada awal sebagai dari hari pembedahan
untuk 2 minggu setelah pembedahan (Beurskens et al., 2007; Na et al., 1999). -
menunjukkan efek jangka pendek pada tubuh atas berfungsi dan efek jangka panjang di
1 tahun pada pembekakan kerusakan getah bening. Ia menunjukkan bahwa campur
tangan segera setelah bedah payudara ini berlaku, walaupun efek jangka panjang harus
diperiksa lebih lanjut untuk memverifikasi significance dan efektivitas untuk mencegah
pembekakan kerusakan getah bening.
Multimodal dan latihan rehabilitasi komprehensif termasuk terapi fisik juga
mempunyai efek kesehatan fisik dan psikologis. Dibandingkan dengan sistem latihan,
latihan aerobik dan gerakan dance dianggap menjadi efektif dan lebih cocok dalam
meningkatkan perempuan's kondisi psikologis. Seperti yang dinyatakan dalam
melakukan kajian, efek psikologis latihan yang tidak dapat diabaikan; maka pendek
dan jangka panjang benefits exercise perlu dijelajahi lebih, bersama dengan hubungan
dengan indikator kesehatan perilaku dan fisik. Kemudian, tergantung pada perempuan's
potensi risiko kesehatan atau tujuan dari target care setelah pengobatan kanker payudara,
lebih layak intervensi yang dapat diterapkan untuk meningkatkan wanita-wanita's
kondisi kesehatan.
Sementara itu, tidak seperti konsisten findings pada latihan efek-efek pada bagian
atas limb berfungsi, telah ada perdebatan yang sudah lama pada keselamatan dan dampak
dari latihan pada pembekakan kerusakan getah bening. Menurut pernyataan sikap
dari jaringan pembekakan kerusakan getah bening Nasional Komite Penasihat Medis
(2011), latihan ini penting untuk manajemen pembekakan kerusakan getah bening di
perempuan efektif setelah pengobatan kanker payudara. Dari kajian ini, 2 dari 7 studi
yang diukur pembekakan kerusakan getah bening di 1 tahun setelah intervensi
melakukan menunjukkan efek latihan dan sisanya studi 5 gagal untuk fiefek ke-52
dengan mengukur di kurang dari 6 bulan-point. Biasanya, pembekakan kerusakan getah
bening. memiliki kecenderungan ke arah mulai terjadi secara bertahap dalam 2 tahun
pasca bedah di antara 42% perempuan dengan pembekakan kerusakan getah bening.
(Norman et al., 2009), atau menunjukkan insidens 20.7% (Clark et al., 2005) dan 32%
(Paskett et al., 2007). Justru itu, sebuah periode tindak lanjut lagi adalah dianjurkan
untuk memverifikasi efek-efek latihan pada pembekakan kerusakan getah bening. pada
wanita setelah pengobatan kanker payudara. Selain itu, strategi untuk mengkaji dua
indikator pembekakan kerusakan getah bening. Mulai dengan mengukur lengan volume
dan oleh sebuah klinisi diagnosis dianggap bermakna. Penelitian sebelumnya mungkin
memiliki pembatasan di atas berikut kejadian pembekakan kerusakan getah bening atau
efek campur tangan pada kejadian di setelan studi. Oleh karena itu, jika lebih data klinis
dikumpulkan, ia dapat lebih layak untuk biasanya meresepkan latihan yang bertujuan
untuk untuk mencegah pembekakan kerusakan getah bening. onset menurut individu-
individu faktor-faktor resiko.
3 Rincian Intervensi Latihan dan efektivitas

Penulis ( y ) hasil campur


tangan kelas
fi c
kepada/Utama tidakefektif
Kualitas
efekt
Latihan aerobik
1. Daley et al. (2007) Latihan aerobik diawasi group (n ¼ 34, mis.) Pada 8 minggu Tubuh-daya tarik Signifitidak boleh, jangka pendek, benefiefek Þþ
- Satu-pada-satu session dengan sebuah spesialis latihan QOL: MISALNYA, CG1 > CG2 Kompetensi kekuatan fisik tiruan menyerupai manusia pada QOL & hasil
- 50 mnt/sesi, 3 kali/minggu selama 8 minggu Kelelahan: CG1 > CG2 Persentase lemak tubuh psikologis dalam sebelumnya perempuan tidak
- HR & penilaian RPE setiap 2 min Harga diri fisik: Imt aktif
- Latihan intensitas sedang (65e85% yang disesuaikan HR & Misalnya, CG1 > CG2
RPE dari 12e13) Perlu mempertimbangkan kemungkinan efek perhatian
Fiskor tness Aerobic:
- Aspek kognitif teknik perilaku-perilaku latihan untuk selama campur tangan jenis ini
Misalnya, CG1 > CG2
mengubah

Pada 8 minggu & 24 minggu


Latihan-kelompok placebo (n ¼ 36, CG1) Depresi: misalnya, CG1 > CG2
- Satu-pada-satu session dengan spesialis latihan yang sama Kompetensi penyejuk fisik:
- 50 mnt/sesi, 3 kali/minggu selama 8 minggu Mis > CG1
- Intensitas sinar yang tubuh udara/meregangkan
Meningkatkan aktivitas fisik:
- HR & penilaian RPE setiap 5 min
Misalnya, CG1 > CG2
- Tidak ada perubahan perilaku atau konseling latihan saran-
saran
Pada 24 minggu
Kepuasan dengan kehidupan:
Biasanya care group (n ¼ 38, CG2)
CG1 > CG2 Stage perubahan untuk
- Dilanjutkan dengan kehidupan mereka seperti biasa
latihan: misalnya, CG1 > CG2
2. Jadi et al. (2006) Kelompok tari Aerobic (n ¼ 19) Citra Tubuh Bene tambahanfits oleh Þ
- Group dipimpin oleh seorang mahasiswa pasca sarjana di Fungsi paru-Cardio sebuah menyediakankeluaran-band dan
utama tari - Lama musik untuk memotivasi perempuan dan
- 40e50 mnt/sesi, 3 kali/minggu selama 6 minggu - Periode sampai lama meningkatkan hasil psikologis & fisik
- Pertambahan bertahap dalam intensitas (60e70% lebih) - VO2 max
- Dengan menggunakan menyediakankeluaran-band Bahu Roma

Grup kontrol (n ¼ 13)


Aqua terapi limfatik
- Latihan tidak
3. Tidhar & Katz-Leurer Aqua terapi limfatik group (n ¼ 16) Berpegang teguh Berpegang teguh Perlu efek jangka panjang alamat Þþ
(2010) - Led grup oleh fisioterapis klinis - Self-pijat - Pakaian kompresi aqua terapi limfatik di arm volume
- 1,2 m ruangan di 32 Ce33 C QOL - Latihan Khusus
- 45 mnt/sesi, sekali seminggu selama 8 minggu - Emosional, Sosial QOL
- Manajemen Diri - Physical
Limb volume
Grup kontrol (n ¼ 32)
- Manajemen Diri
Gerakan & Tari
Table
4. Sandel et al. (2005) Gerakan & tari group (n ¼ 19) Pada 13 minggu QOL yang berhubungan dengan Satu-satunya belajar termasuk hubungan bilateral Þþ
- Led grup oleh merek gerakan dance terapis bicara, sebuah QOL (kanker payudara- kesehatan BC kasus
certified Lebed instruktur metode kepadafic) pada 26 minggu Bahu Roma
- Total 18 sesi untuk 12 minggu; 2 sesi/minggu untuk 6 QOL (kanker payudara-kepadafic) Lingkar lengan Perlu untuk studi yang lebih besar untuk menentukan
minggu awal sesi & 1/minggu untuk tambahan 6 minggu Skala Gambar Tubuh akseptabilitas terapi ini
- 50 mnt atau lebih lama dari-hangat untuk membungkus-naik
- Ada program dalam minggu 13e25 Kekhawatiran terhadap dampak dari masing-
masing komponen campur tangan, interaksi di
antara komponen-komponen, dan kepadafic
Tunggu kontrol daftar group (n ¼ 19)
bagian yang mempunyai efek samping.
- Ada program dalam minggu 1e12
- Program yang terlibat dalam minggu
14e25 oleh instruktur yang sama
Terapi Fisio
5. Beurskens et al. Terapi fisio group (n ¼ 15) Pada 3 bulan Volume lengan Perlu untuk jangka panjang ikuti dengan Þþ
(2007) - Masing-masing terapi fisio dalam praktik pribadi QOL Kekuatan pegangan sebuah contoh yang lebih besar untuk
- 1e2 minggu/untuk sesi first 3 minggu untuk 3 Pada 3 & 6 bulan efek lebih jelas pada kejadian
bulan, kemudian setelah fortnight atau kurang, Gangguan fungsi bahu fungsional pembekakan kerusakan getah bening.
berjumlah pengobatan 9 Rasa Sakit
- Latihan-latihan untuk arm/bahunya, koordinasi, Mobilitas bahu
kekuatan otot, pencegahan pembekakan (menyediakanexion, penculikan)
kerusakan getah bening, kondisi fisik, & pijat Ketidakmampuan dalam kehidupan sehari-
- Halaman Utama latihan-latihan untuk 10 hari
mnt/hari

Grup kontrol (n ¼ 15)


- Lea menyediakanet menyediakanyer lengan
tentang/bahunya untuk first seminggu setelah
pembedahan
6. Lacomba Torres et Pada 12 bulan Efektif untuk mencegah dan mengurangi Þþ
Terapi fisio awal group (n ¼ 60)
al. (2010) Secondary pembekakan kerusakan getah pembekakan kerusakan getah bening sekunder.
- Oleh fisioterapis
bening. Efek jangka panjang harus dipelajari.
- 3 kali/minggu selama 3 minggu
Rasio volume lengan
- Care di rumah

Grup kontrol (n ¼ 60)


- Materi Cetak
7. Na et al. (1999) Di elektrostatis Lengan atas Awal-awal lagi, segera, & Intervensi efektif
Menyediakanexion bahu, penculikan, Keliling
rotasi eksternal Komplikasi pasca bedah Fokus pada efek jangka pendek
Program rehabilitasi group (n ¼ 20)
- 40 mnt terapi fisik þ 30 mnt dari latihan, 4 kali/hari - Di post-elektrostatis 1 bulan Masalah psikologis (tidak
Tutup bahu rotasi internal dibandingkan, total jumlah kasus Perbandingan tidak ditemukan untuk
hari postop-1:
Kegiatan Fungsional hanya menunjukkan) masalah psikologis
Latihan postural, dibantu Roma lengan, gunakan dengan
lampu, kegiatan fungsional - dari hari postop untuk
elektrostatis: sistem fizikal (PES, terapi panas, terapi
dingin) þ latihan ROM jika pembekakan kerusakan getah
bening.; tentang tubuh pneumatik untuk 30 mnt untuk
kompresi 2 jam/hari, ketinggian, pembalut manual, pijat
jika penderitaan; memicu injeksi titik setelah mengurangi
lepaskan, latihan resistive-progresif - di elektrostatis:
bahan cetak yang disediakan untuk latihan diri
- Halaman Utama latihan selama 4 minggu

Grup kontrol (n ¼ 10)


- Program Latihan diri dan posisi yang tepat oleh
physiatrist

Latihan Multimodal
8. Cantarero-Villanueva et Dalam program CUIDATE group (n ¼ 38) Pada 8 minggu & 6 bulan Pembesaran penanda-penanda Efektif dalam jangka pendek dan 6 Bulan-tindak Þþ
al. (2011) - 24 hr dari masing-masing pelatihan fisik (pelatihan aerobic) Kelelahan yang berhubungan dengan - kortisol, lanjut untuk mengurangi kelelahan
dan 12 hr dari terapi fisik (meregangkan & pijat) kanker IgA, menyediakantingkat
- 90 mnt/sesi, 3 kali/minggu selama 8 minggu Pada 8 minggu overflow Tidak ada alasan untuk tidak
- 1:3 atau 1:4 rasio therapist untuk pasien-pasien ROM serviks (2 dari 4) mengukur hasil lain kecuali letih di
- DVD paket instruksional setelah 8 minggu Bahu ROM (4 dari 6) 6 bulan
Aktivitas fisik
Biasanya care group (n ¼ 40) Pembesaran penanda-penanda
- Yang disarankan oleh ahli onkologi yang berhubungan -sebuah-aktivitas amylase
dengan gaya hidup sehat
Rehabilitasi menyeluruh
(sambungan pada halaman berikutnya)
Table
3 (sambungan )

Penulis ( y ) hasil campur


tangan kelas
fi c
kepada/Utama tidakefektif
Kualitas
Rehabilitasi grup menyeluruh (n ¼ 34) efekt
9. Cho et al. (2006) QOL Layak dan efektif untuk tahap-awal pasien Þþ
- 3 kali/minggu untuk 10 minggu Penyesuaian Psikososial kanker payudara
- Setelah/Minggu, 90 min, pendidikan oleh grup dari Bahu Roma
kalangan dokter spesialis diikuti oleh 60 mnt aktivitas grup (4 dari gerakan 5) Perlu untuk pengujian lebih jauh dalam sampel
- 2 kali/minggu, 90 min, latihan oleh physiatrist, sebuah resep lebih besar dengan kanker lanjutan
latihan manager, merek fiinstruktur tness
- Latihan berbasis rumah dari meregangkan

Grup kontrol (n ¼ 31)


- Tidak ada program grup

Þþ
10. Kilgour et al. (2008) Latihan berbasis rumah group (n ¼ 20) Bahu Roma Rasa Sakit Durasi campur tangan yang terpendek di antara
- sebuah video latihan rumah (2 dari 3 movements) Lingkar lengan bawah orang-orang ditinjau
C. Chung et al. / Penelitian Perawat Asia 7 (2013) 149e159 159
Sehubungan dengan strategi campur tangan, instruksi terstruktur dan/atau antarar mereka yang selamat cance payudara: sebuah proses cacat tetap perspektif
model. Payudara Journal, 8(6), 338e348.
pengawasan nampaknya lebih efektif bila dibandingkan didikan melalui
Cantarero-Villanueva, I., Fernandez-Lao, C., Diaz-Rodriguez, L., Fernandez-de-lasPenas, C.,
pamflet atau tidak ada instruksi exercise. Pemikiran ini adalah berkaitan dengan Moral-Avila, R., & Arroyo-Morales, M. (2011). Sebuahe program exercis multimodal dan
tingkat kepatuhan atau berpegang teguh kepada campur tangan diberikan dukungan multimedia mengurangi kelelahan yang berhubungan dengan kanker payudara
latihan rumah karena didorong oleh partisipan dirinya dengan sebuah video dalam cancer selamat: sebuah controlled trial klinis. Journal of Integrativ
Eropae Medicine, 3(3), e189ee200.
tape mencapai 40% berpegang teguh rate bahkan selama hanya 11 hari campur Clark, B., Sitzia, J., & Harlow, W. (2005). Insiden dan risiko edema lengan following pengobatan
tangan, yang berbeza dari 79% tingkat berpegang teguh melalui 13 minggu di untuk kanker payudara: sebuah tiga tahun studi tindak lanjut. Jurnal bulanan darie Asosiasi
bawah fitness pengawasan para profesional. Lebih jauh lagi, efek lebih lama ke dari para dokter, 98(5), 343e348.
Cho, O. H., Yoo, Y. S., & Kim, N. C. (2006). Efficacy komprehensif rehabilitation grup untuk
dari campur tangan kedua adalah significantly lebih efektif dengan 87% laju perempuan dengan kanker payudara awal di Korea Selatan. yang menyusud Ilmu
penahan bahkan setelah 1 tahun ke atas. Kesehatan, 8(3), 140e146.
Terakhir, evaluasi efficiency intervensi latihan-juga harus ditentukan. Courneya, K. S., Segal, R. J., Mackey, J. R., Gelmon, K, Reid, R. D., Friedenreich, C. M., et al.
(2007). Efek-efek aerobik dan latihan perlawanan dalam pasien kanker payudaras menerima
Sebagian besar dari studi tersebut menekankan efek hasil; walau demikian, kemoterapi tambahan: sebuah multicenter controlled trial. Journal of Clinical Oncology,
dosis wajar/input, tenaga kerja yang diperlukan, hasil antisipasi, dan 25(28), 4396e4404.
pengukuran poin harus keprihatinan masa depan dalam menentukan efektif dan Daley, A. J., Crank, H., Saxton, J. M., Mutrie, N., Coleman, R., & Roalfe, A. (2007). Diacak
percobaan terapi latihan pada wanita diperlakukan untuk kanker payudara. Journal of Clinical
effitujuan intervensi latihan untuk perempuan dengan pengobatan kanker Oncology, 25(13), 1713e1721.
payudara. Fu, M. R., Chen, C. M., Haber, J., Guth, A. A., & Axelrod, D. (2010). Efek yaf menyediakan
informasi tentang pembekakan kerusakan getah bening. pada aspek kognitif gejala dan
keluarberasal dari kanker payudara selamat. Sejarah Bedah Onkologi, 17(7), 1847e1853. Hayes,
Kesimpulan S. C., Johansson, K, Bicaramu kurang ajar, N. L., Prosnitz, R., Armer, J. M., Gabram, S., et al.
(2012). Sudut tubuh morbiditas setelah kanker payudara: insiden dan bukti untuk evaluasi,
pencegahan, dan manajemen dalam pengawasan yang prospektif model care. Kanker, 15(118),
Jumlah berlimpah intervensi latihan telah dilakukan untuk perempuan 2237e2249. http://dx.doi.org/10.1002/cncr.27467
dengan pengobatan kanker payudara. Justru itu, ianya perlu untuk menganalisa Kilgour, R. D., Jones, D. H., & Keyserlingk, J. R. (2008). Efektivitasdikelola sendiri, latihan
berbasis rumah program rehabilitasi untuk women mengikuti modified mastektomi radikal
pengaruh yang substansial latihan, ke arah tujuan penggantian yang dan node d ibawah lengan dissection: sebuahstudi pra liminary. penelitian kanker payudara
mengidentifikasi effitujuan dan intervensi efektif mode pasien masa depan. dan pengobatan, 109(2), 285e295.
Latihan ini efektif dan benefitiruan menyerupai manusia untuk meningkatkan Kim, S. Y., Park, H. J., Bilateral, H. J., Lee, Y. J., Jang, B. H., anak laki-laki, H. J., et al.
(2011). NECA’s petunjuk untuk melakukan kajian sistematis dan meta-analisis untuk
perempuan's fisik, psikologis, dan hasil kesehatan psikologis serta perempuan's intervention. Bursa Seoul Korea,: berbasis bukti Nasional Perawatan Kesehatan Bekerjasama
perubahan perilaku. Berdasarkan hasil, perawat, pendidikan dan pedoman Agency.
praktis latihan untuk harus dikembangkan untuk perempuan yang telah Markes, M., Brockow, T., & Resch, K. L. (2006). Untuk perempuan menerima pengobatan
tambahan latihan terapi kanker payudara. Database Cochrane Ulasan Sistematik, 4,
menjalani pengobatan kanker payudara. Dosis latihan, durasi, kelayakan dan CD005001. http://dx.doi.org/10.1002/14651858.CD005001.pub2
efficiency latihan pengiriman, dan target hasil kesehatan didasarkan pada McNeely, M. L., Campbell, K, Ospina, M., Rowe, B. H., Dabbs, K, Klassen, T., et al. (2010).
kekuatan dari setiap latihan harus refisabatmu RCT di masa depan. Intervensi latihan untuk sudut limb disfungsi ereksi karena pengobatan kanker payudara.
Database Cochrane Ulasan Sistematik, 6,
Memanfaatkan beberapa database yang berisi nomor lebih besar bahasa juga CD005211. http:// dx.doi.org/10.1002/14651858.CD005211.pub2
akan memperluas pengetahuan masyarakat penelitian dilaksanakan dengan baik Moseley, A. L., Piller, N. B., & Carati, C. J. (2005). Akibat-akibat lembut latihan lengan
RCT. sebuahd samudera raya bernafas pada lengan sekunder. Lymphology pembekakan kerusakan
getah bening, 38(3), 136e145.
Na, Y. M., Lee, J. S., Park, J. S., Kang, S. W., Lee, H. D., & Koo, J. Y. (1999).y Program
Konflik kepentingan rehabilitasi Earl dalam pasien postmastectomy: percobaan klinis yang prospektif. Yonsei
Jurnal Kesehatan, 40(1), 1e8.
Pusat Informasi Kanker nasional di Korea. (2013). Kejadian insidens kankere2010 1999
kecenderungan. Diambil dari http://www.cancer.go.kr/ncic/ cics_f/01/014/index.html.
Semua penulis dalam manuskrip ini menyatakan tidak ada
Jaringan pembekakan kerusakan getah bening nasional Komite penasehat medis. (2011).
potensimenyediakanicts con menarik. Pernyataan posisi dari jaringan pembekakan kerusakan getah bening nasional: latihan ini.
Diambil dari http://www.lymphnet.org
Norman, S. A., Localio, A. R., Potashnik, S. L., Simoes Torpey, H. A., Kallan, M. J., Weber, A.
Pengakuan L., et al. (2009). Pembekakan kerusakan getah bening. Dalam kanker payudara selamat:
insiden, derajat, kursus waktu, perawatan, dan gejala. Journal of Clinical Oncology, 27(3),
390e397.
Penelitian ini didukung oleh Program Penelitian Dasar melalui Penelitian Paskett, E. D., Naughton, M. J., McCoy, T. MUKASURAT, Kasus, L. D., & Abbott, J. M.
Nasional Foundation of Korea (NRF) dari Departemen Pendidikan, Penelitian, (2007).e Epidemiologi ke tangan dan lengan-bengkak di premenopausal kanker payudara
survivors. Epidemiology, Biomarkers dan Pencegahan Kanker, 16(4), 775e782.
Ilmu Pengetahuan dan Teknologi (No. 2011-0014609).
Sandel, S. L., Hakim, J. O., Landry, N., Faria, L., Ouellette, R., & Majczak, M. (2005). dan
program gerakan dance meningkatkan kualitas hidup langkah-langkaht kanker breas. Kanker
selamat, Perawat 28(4), 301e309.
Referensi
Schmitz, K. H., Ahmed, R. L., Troxel, A. B., Cheville, A., Lewis-Grant, L., Smith, R., et
al. (2010). Berat mengangkat bagi perempuan risiko yang berhubungan dengan kanker
payudara pembekakan kerusakan getah bening.: a diacak. Jurnal percobaan Asosiasi Medis
Ahmed, R. L., Prizment, A., Lazovich, D., Schmitz, K. H., & Folsom, A. R. (2008). pembekakan Amerika, 304(24), 2699e2705.
kerusakan getah bening. dan kualitas hidup pada kanker payudara selamat: Iowa
Pedoman Intercollegiate Skot Jaringan. (2008). Tanda daftar periksa metodologi: Kajian
women’s studi kesehatan. Journal of Clinical Oncology, 26(35), 5689e5696.
sistematis dan meta-analisis. Diambil
Armer, J. M., & Stewart, B. R. (2010). Post-kanker payudara pembekakan kerusakan getah dari http://www.sign.ac.uk/ methodology/checklists.html
bening.: incidence meningkat dari 12 ke 30 sampai 60 bulan. Lymphology, 43(3), 118e127.
Jadi, H. S., Kim, I. S., Yoon, J. H., & Park, O. J. (2006). Efek-efek latihan aerobik
Beurskens, C. H., van Uden, C. J., Strobbe, L. J., Oostendorp, R. A., & Wobbes, T. (2007). ,
menggunakan a flkeluaran-band pada fungsi fisik dan citra tubuh wanita mengalami
efficacy dari terapi fisio di atas bahunya axillar berikuty dissection fungsi dalam kanker
radiaterapi sekuritas <. Journal of bahasa Korea Academy of menyusui, 36(7), 1111e1122.
payudara, sebuah studi controlled. berkekuatan besar BioMedl Cancer, 7(166), 1e6.
Tidhar, D., & Katz-Leurer, M. (2010). Aqua terapi limfatik pada wanita yang suffer dari
Bicego, D., coklat, K, Ruddick, M. Tingkat,, D., Wong, C., & Harris, S. R. (2006). Keluaranercise
pengobatan kanker payudara pembekakan kerusakan getah bening yang berhubungan
wanita dengan atau risiko yang berhubungan dengan kanker payudara. Physical terapi
dengan: sebuah diacak controlled study. Supportive Care di kanker, 18, 383e392.
pembekakan kerusakan getah bening, 86(1), 1398e1405.
Lacomba Torres, M., Yuste Sánchez, M. J., Zapico Goñi, A., Prieto Merino, D., selain del Moral
Bosompra, K, Ashikaga, T., OBrien, mukasurat J., Nelson, L., & Skelly, J. (2002). dan O., Cerezo Téllez, E., et al. (2010). Efektivitas terapi fisio awal untuk mencegah
Pembengkakan, kekebasan, penderitaan, dan hubungan mereka untuk fungsi lengan di
pembekakan kerusakan getah bening. setelah pembedahan untuk kanker payudara: diacak,
satu dibutakan, percobaan klinis. British Medical Journal, 340,
1e8. http://dx.doi.org/10.1136/ bmj.b5396
Diperbanyak dengan izin dari pemilik hak cipta. Reproduksi lebih lanjut dilarang tanpa izin.

Anda mungkin juga menyukai