hak cipta B 2011 Wolters Kluwer Kesehatan | Lippincott Williams & Wilkins

Ya-Jung Wang, PhD

Marcia Boehmke, DNS
Yow-Wu B. Wu, PhD
Suzanne S. Dickerson, DNS
Nadine Fisher, EdD

Efek dari Program Kaki 6-minggu

tentang Perempuan Taiwan Baru
Didiagnosis Dengan Awal-Tahap
Kanker Payudara
KE YW ORD S Latar Belakang: Dalam budaya Barat, bukti menunjukkan bahwa pada wanita
kanker payudara dengan latihan kanker payudara berkurang kelelahan dan meningkatkan kualitas
perilaku Latihan hidup. Namun, hanya 1 pilot studi tentang efek dari olahraga telah diperiksa dalam
kapasitas Latihan populasi kanker payudara Asia yang ditunjukkan kelayakan. Oleh karena itu, penting
Latihan self-efficacy untuk studi lebih lanjut
Kelelahan efek dari program latihan bagi perempuan Taiwan dengan kanker payudara. Tujuan:
Kualitas gangguan Tujuan dari penelitian ini adalah untuk menguji efek dari program berjalan pada
kehidupan Sleep wanita Taiwan baru didiagnosa dengan kanker payudara stadium awal. metode: Ini
Program Berjalan adalah, studi longitudinal eksperimental dengan 4 kali tindakan berulang berdasarkan
Teori Self-efficacy Bandura, dengan tujuan melaksanakan intervensi untuk
meningkatkan latihan self-efficacy dan untuk mengevaluasi hasil penelitian. SPSS 17.0
dengan statistik deskriptif menggunakan frekuensi, persentase, berarti, dan SD serta
statistik inferensial sepertit uji, #2 tes, model linier hirarkis, ukuran berulang analisis
varians, dan analisis kovarians digunakan untuk analisis data. hasil: Hasil penelitian
ini menunjukkan bahwa subyek pada kelompok latihan memiliki kualitas secara
signifikan lebih baik hidup, terlalu kelelahan, gangguan tidur kurang, lebih tinggi
latihan self-efficacy, perilaku latihan lebih, dan kapasitas latihan yang lebih baik
dibandingkan dengan orang-orang dalam kelompok yang biasa-perawatan setelah
intervensi. kesimpulan: Program ini efektif dan layak, tetapi penelitian lebih dengan
eksperimental, desain longitudinal untuk memverifikasi efek dari program latihan ini
pada wanita Taiwan dengan kanker payudara akan dibutuhkan. Implikasi untuk
Praktik: Perawat, tergantung pada keterampilan dan pengetahuan, dapat
mendorong aktivitas fisik, merujuk pasien ke program rehabilitasi, dan resep dan
memantau latihan dalam populasi kanker payudara.

6-Minggu Program Berjalan di awal-Tahap Kanker Perawatan Penyakit kankerTM, Vol. 34,
Payudara No. 2, 2011n E1
Copyright @ 2011 Lippincott Williams & Wilkins. Penggandaan artikel ini adalah dilarang.
 Penulis Afiliasi: School of Nursing (Drs Wang, Boehmke, Wu, dan Korespondensi: Ya-Jung Wang, PhD, 11F-4, No.91, Sec. 2, Xintai 5
Dickerson) dan Rehabilitasi Ilmu Pengetahuan (Dr Fisher), University Rd, Xizhi City, Taipei 221, Taiwan (yajungw@gmail.com).
at Buffalo, The State University of New York, Buffalo, New York. Diterima untuk publikasi 18 April 2010.
DOI: 10,1097 / NCC.0b013e3181e4588d

6-Minggu Program Berjalan di awal-Tahap Kanker Perawatan Penyakit kankerTM, Vol. 34,
Payudara No. 2, 2011n E1
Copyright @ 2011 Lippincott Williams & Wilkins. Penggandaan artikel ini adalah dilarang.
 ejak tahun 2003, jenis yang paling umum dari kanker
S pada wanita Taiwan telah kanker payudara, dan
insiden telah di- berkerut yearly.1 Peningkatan
menonjol pada kanker payudara memiliki
juga terjadi pada ageVa median relatif lebih muda dari 50
yearsVcompared dengan insiden di Western culture.2 Al-
meskipun tingkat kelangsungan hidup untuk wanita-wanita
ini relatif tinggi dibandingkan dengan jenis lain dari kanker
pada tahun 2003, kanker payudara adalah penyebab
keempat kematian di Taiwan perempuan.1 Al- meskipun
tingkat kematian untuk kanker payudara telah menurun,
wanita dengan kanker payudara masih mengeluh kelelahan,
kurang tidur gangguan-gangguan, mengurangi
deconditioning fisik, dan menurunnya ity qual- hidup
(QOL) .3Y6
studi penelitian di bidang keperawatan telah
menunjukkan bahwa olahraga secara positif mempengaruhi
fungsi fisik pasien kanker payudara ', psikososial
kesejahteraan, kelelahan, gangguan tidur, dan kualitas
hidup selama lintasan yang berbeda kanker seperti
diagnosis baru, selama pengobatan aktif, dan
survivorship.7Y11 Namun demikian, masih ada kurangnya
konsistensi dan kesepakatan universal pada jenis dan dosis
latihan intervention.12Y16
Selanjutnya, relatif sedikit studi intervensi pada latihan
telah dilakukan di masyarakat internasional yang berfokus
pada population.17,18 kanker Asian Hanya 1 belajar
dengan desain tudinal longi- terkait dengan latihan
ditemukan melibatkan ple sam dari 196 kanker payudara
Taiwan survivors.19 hasil penelitian tunggal ini
menunjukkan bahwa kanker payudara Taiwan vors survi-
tidak meningkatkan partisipasi latihan mereka selama 6
bulan follow-up. Faktor-faktor yang memprediksi frekuensi
latihan perempuan yang usia yang lebih muda, tingkat
pendidikan yang lebih tinggi, sejarah olahraga lagi,
dukungan sosial yang lebih baik untuk latihan, dan latihan
yang lebih tinggi self-efficacy. Namun, jumlah total latihan
dan latihan intensitas wanita ini Taiwan masih di bawah
rekomendasi untuk penderita kanker payudara dari
American Cancer Society.20
Latihan telah menjadi bagian dari perawatan kanker atau
kanker rehabilitasi biasa dalam budaya Barat. Namun,
latihan bukan merupakan bagian dari perawatan rutin untuk
pengobatan kanker atau rehabilitasi kanker di Taiwan,
meskipun bukti keberhasilan adalah kuat dalam budaya
Barat, dan program berjalan adalah layak dalam studi
percontohan pada wanita Taiwan dengan cancer.21
payudara Oleh karena itu , itu adalah im- portant untuk
menerapkan program latihan yang disesuaikan dengan
perempuan Taiwan dengan kanker payudara. Tujuan dari
penelitian ini adalah (1) untuk melaksanakan program
latihan direvisi disesuaikan dengan perempuan Taiwan
dengan kanker payudara, berdasarkan studi percontohan
yang dilakukan oleh peneliti, efektivitas budaya Barat, dan
Teori Self-efficacy Bandura (Bset); dan (2) untuk
mengetahui efektivitas dari program latihan baru
disesuaikan pada QOL, kelelahan, gangguan tidur, latihan
self-efficacy, latihan prilaku IOR, dan kapasitas latihan
pada wanita Taiwan baru diag- berhidung dengan kanker
payudara stadium awal.
berdasarkan
Metodologi
n hasil tinjauan sistematis.
Desain
Copyright @ 2011 Lippincott Williams & Wilkins. Penggandaan artikel ini adalah dilarang.
dan instruksi program dengan latihan pertama diberikan
pada kunjungan pertama setelah memperoleh persetujuan
perempuan untuk berpartisipasi dalam penelitian ini. Titik
waktu itu 24 jam sebelum operasi. Program berjalan
dimulai setelah operasi dengan sisa 3 poin pengukuran (1)
24 jam sebelum hari dari siklus pertama kemoterapi (2Y3
minggu setelah gery sur-); (2) hari nadir diharapkan, yang
merupakan pertengahan siklus kemoterapi (7Y10 hari
setelah kemoterapi); dan (3) akhir intervensi 6 minggu.
Sampling dan Pengumpulan Data
Convenience sampling digunakan untuk penelitian.
persetujuan dewan peninjau institusional diperoleh dari
Ilmu Kesehatan Institutional Review Board dari University
at Buffalo, Universitas Negeri New York; Chang-Gung
Memorial talization tal; dan Rumah Sakit National Taiwan
University. Subyek direkrut dari Rumah Sakit Memorial
Chang-Gung dan Rumah Sakit Universitas Nasional
Taiwan antara Desember 2008 dan Juni 2009.
Kriteria inklusi adalah perempuan 18-72 tahun, baru
diag- berhidung dengan stadium I atau kanker payudara
stadium II, mengharapkan kemoterapi berikut pemulihan
dari operasi, dan mampu membaca atau menulis dalam
bahasa Cina. Perempuan yang memenuhi kriteria inklusi
secara acak ditugaskan ke salah satu kelompok latihan atau
kelompok yang biasa-perawatan.
Kriteria eksklusi adalah (1) obesitas (indeks massa
tubuh Q30 kg / m2; dikecualikan untuk menghindari
tulang dan masalah bersama); (2) artritis degeneratif; (3)
efek samping atau ketidakmampuan untuk latihan
seperti yang direkomendasikan oleh contoh
physiciansVfor mereka, wanita dengan leukopenia,
anemia, trombositopenia, dan demam tinggi hingga 102-
F; (4) kondisi yang tidak aman untuk berolahraga; (5)
membatasi dyspnea dengan tenaga; (6) nyeri tulang; (7)
mual; (8) masalah kejiwaan; (9) kontraindikasi untuk
latihan; (10) kanker payudara berulang; dan (11) sejarah
dilaporkan jenis kanker lainnya.
Ukuran sampel
Penentuan ukuran sampel didasarkan pada kekuatan
statistik pemeriksaan hipotesis penelitian utama yang
membandingkan pola perubahan kualitas hidup, kelelahan,
gangguan tidur, perilaku ercise mantan, latihan self-
efficacy, dan kapasitas latihan tween latihan dan biasa
kelompok -Perawatan. Ukuran sampel untuk studi yang
diusulkan dihitung sesuai dengan ukuran sampel
Stevens'22 untuk analisis ukuran berulang. Penentuan
ukuran sampel untuk tindakan berulang memerlukan
informasi berikut:
(1) koefisien korelasi rata-rata antara tindakan berulang,
(2) kekuatan tes, (3) ukuran efek, (4) tipe I error, dan (5)
jumlah total tindakan berulang.
Dalam menentukan ukuran sampel untuk penelitian
ini, rata-rata korelasi yang ditetapkan sebesar 0,50
berdasarkan studi percontohan, 21 kekuatan uji
ditetapkan pada 0.80, dan ukuran efek media dipilih
15
Tipe I error yang ditetapkan
sebesar 0,05,
Ini adalah 2-kelompok, eksperimen, penelitian longitudinal
dengan 4 kali tindakan berulang, yang diikuti perempuan
dari 24 jam sebelum operasi untuk akhir program. Baseline dan studi ini memiliki langkah-langkah 4-waktu.
ukuran Berdasarkan Stevens, 22 27 sub
jects untuk masing-masing kelompok dapat mencapai
persyaratan di atas. Namun, nilai-nilai yang hilang untuk
studi longitudinal meja inevi-. tinjauan pustaka
intervensi latihan menunjukkan bahwa tingkat
penyelesaian adalah antara 76,9% dan 98,4% .23 Untuk
program 6 minggu, tingkat putus sekolah berkisar antara
1,6% dan 9%.

E2 n Perawatan Penyakit kankerTM, Vol. 34, No. 2,2011 Wang et

al

Copyright @ 2011 Lippincott Williams & Wilkins. Penggandaan artikel ini adalah dilarang.
Sebuah tingkat erosi dari 20% berdasarkan hasil uji coba
antar campur pada musim panas 2008 digunakan, 21
dianggap sebagai kekuatan statistik yang cukup untuk studi
yang diusulkan. Oleh karena itu, ukuran total sampel yang
dibutuhkan untuk penelitian ini adalah 65.
pengukuran
Data demografi meliputi umur, status perkawinan,
tertinggi pendidik kation, status pekerjaan saat ini,
agama, berat badan, dan tinggi badan. informasi medis
terdiri stadium kanker, jenis operasi, rekonstruksi
bersamaan, jenis perawatan, jeniskemoterapi, dan
perilaku latihan sebelum diagnosis kanker dan status
latihan saat ini.
Paket kuesioner terdiri atas QOL versi Cina diukur
dengan Penilaian Fungsional Kanker TreatmentY Umum,
versi 4 (FAKTA-G) 24Y26; kelelahan diukur dengan
fungsi nasional Penilaian Penyakit Kronis
TreatmentYFatigue (FACIT-F) 27,28; gangguan tidur
diukur dengan Pittsburgh Kualitas Indeks Sleep (PSQI)
29Y31; Latihan self-efficacy diukur dengan Skala Latihan
Self-efficacy (eses) 32Y34; dan perilaku latihan selama
seminggu yang lalu diukur dengan Goldin Leisure Time
Exer- cise Angket (GLTEQ) kapasitas .35Y37 Latihan itu
diukur dengan 6-menit berjalan kaki jarak (6MWD) 38,39
di baseline, saat nadir yang diharapkan, dan akhir program.
Izin untuk menggunakan instrumen ini diperoleh dari
para peneliti yang mengembangkan alat dan mereka yang
diterjemahkan timbangan ke dalam bahasa Cina. Instrumen
ini dipilih karena mereka (a) menimbulkan relatif tidak ada
beban lebih subjektif daripada yang lain mengukur konsep
yang sama, (b) memiliki versi tradisional Cina, (c) telah
mapan validitas dan reliabilitas, dan (d) yang
dikembangkan secara khusus untuk populasi kanker atau
yang secara luas digunakan dalam penelitian kanker (Tabel
1).
Program Intervensi
Intervensi yang diusulkan adalah program 6 minggu
berjalan berdasarkan Bset, pedoman latihan modifikasi
dari Amerika bisa- cer Society dan American College of
Sports Medicine, dan tinjauan literatur intervensi latihan
untuk wanita dengan awal-payudara stadium Subyek
cancer.23 dalam studi con- tersebut menguat bahwa
program praktis, membantu, dan mendukung selama
perjuangan mereka melawan kanker. intervensi terdiri
dari 6 minggu rumahan program berjalan dan rencana
strategi untuk meningkatkan perempuan latihan self-
efficacy.
Landasan teori intervensi ini adalah Bset tersebut.
Bandura40 percaya bahwa setelah pelaksanaan diri yang
efficacyYrelated intervensi untuk meningkatkan self-
efficacy perempuan menjadi- liefs, wanita akan percaya
diri dalam kemampuan mereka sendiri untuk melakukan
latihan dan kemudian mencapai hasil yang lebih baik.
Setelah keyakinan self-efficacy ditetapkan, tindakan yang
didorong oleh diinginkan out- datang. The Bset aktif
menghasilkan hasil yang diinginkan oleh pro- masi
berbagai metode beton untuk meningkatkan beliefs.40 self-
efficacy seseorang
Komponen utama dari Bset termasuk orang, keyakinan
khasiat, perilaku, harapan hasil, dan hasil. minants
mencegah- keyakinan self-efficacy yang enactive
penguasaan ences pengalaman-, pengalaman vicarious,
persuasi verbal, dan emosional / rangsangan fisik. Sumber
harapan hasil mengalir dari kursus diberikan tindakan,
yang mengambil bentuk effects.40Y44 positif atau negatif
fisik, sosial, dan self-evaluatif
Menerapkan Bset untuk program intervensi ini
termasuk penggunaan (a) monitor cincin HR (berfungsi
sebagai monitor denyut jantung; peserta dalam
kelompok latihan dididik untuk menempatkan cincin ini
pada jari telunjuk saat berjalan; Unilife Corporation,
Taipei, Taiwan) ; (B) pedometer; (C) panggilan telepon
mingguan; (D) mingguan

Tabel 1 & Properti psikometrik Instrumen Pengukuran Hasil Variabel Utama

variabel Instrumen scoring Skema Validitas / Keandalan
Kualitas hidup FAKTA-G, 27 Likert-jenis item, 0 (tidak sama sekali) sampai validitas konkuren
versi 4 4 (sangat banyak); berbagai skor, 0Y10; konsistensi internal dengan Cina versi
semakin tinggi skor, semakin baik kualitas 3,! = 0,90
Kelelahan FACIT-F hidup yang Membangun / konvergen / diskriminan
13 item skala Likert, 0 (tidak sama sekali) sampai validitas konsistensi internal! = 0,95
4 (sangat banyak); berbagai skor, 0Y52; Tes-tes ulang r = 0,87
gangguan tidur PSQI semakin tinggi skor, Kriteria terkait validitas
kurang kelelahan konsistensi internal! = .77Y.83
19-Item ukuran, berbagai kategori respon Tes-tes ulang kehandalan r = 0,85 dan
termasuk waktu perekaman tidur / tidur biasa, 0,77
jam tidur, dan menit untuk tertidur; dan pilihan
Latihan self-efficacy eses 0- 3-point skala Likert forced-, jumlah global 5
atau lebih menunjukkan kualitas tidur yang Wajah / validitas
buruk konstruk konsistensi
100-titik skala dengan rating interval 10 unit dari 0
(tidak dapat melakukan sama sekali) melalui 50 internal! = 0,96
perilaku Latihan GLTEQ (cukup pasti dapat melakukan) ke 100 (pasti
bisa melakukan), rata-rata semua
Bersamaan / kriteria validitas
kapasitas latihan 6MWD 18 item dihitung untuk menunjukkan terkait reliabilitas Uji-retest r =
keseluruhan eses Jumlah skor = (3 * ringan) + (5 0.74Y0.80 validitas terkait Kriteria
* moderat) + Tes-tes ulang kehandalan r = 0.52Y0.90
Singkatan: 6MWD, 6 menit berjalan kaki jarak; Eses, Latihan Skala Self-efficacy; FACIT-F, Pengkajian Fungsional Penyakit Kronis TreatmentYFatigue;
(9 * berat)
FAKTA-G, Pengkajian Fungsional Kanker TreatmentYGeneral;
Berfungsi sebagai GLTEQ, Goldinatau
maksimal Leisure Time Latihan Angket; PSQI, Pittsburgh Indeks Kualitas Tidur;
latihan
QOL, kualitas hidup.
ketahanan tes, meter berjalan di tes berjalan
Copyright @ 2011 Lippincott6-min Williams & Wilkins. Penggandaan artikel ini adalah dilarang.
6-Minggu Program Berjalan di awal-Payudara Stadium Kanker Perawatan Penyakit kankerTM, Vol. 34, No. 2,
2011 n E3

Copyright @ 2011 Lippincott Williams & Wilkins. Penggandaan artikel ini adalah dilarang.
Latihan Harian; (E) pertemuan mingguan; dan (f) model
cerita peran yang maju subyek 'latihan self-efficacy dan
dikonfirmasi subyek' kepatuhan pada kelompok latihan.
Panggilan telepon mingguan digunakan untuk
mendapatkan informasi dari kelompok yang biasa-care
(Tabel 2).
Intervensi latihan adalah penerbangan intensitas
diukur dengan detak jantung maksimum (HRmax) dari
40% menjadi 60% atau Skala Borg yang dimodifikasi
antara 0,5 dan 2, 3 sampai 5 sesi per minggu sampai
sedang, dan setidaknya 30 menit per sesi atau formulasi
akurat dari sesi 10 menit untuk mencapai 30 menit
(Tabel 3). dimodifikasi Borg, atau peringkat tenaga
dirasakan, dapat digunakan untuk memantau toleransi
latihan subjek. The HRmax diukur dengan monitor
cincin HR di akhir 2 menit
cepat berjalan. subjek diberitahu untuk berjalan secepat
yang mereka bisa selama uji 2 menit. The HRmax
digunakan untuk menentukan intensitas olahraga yang
tepat untuk subjek. Kesetiaan program berjalan
dikonfirmasi oleh log latihan mingguan dicatat oleh
subjek, panggilan telepon mingguan yang dibuat oleh
peneliti, dan pertemuan mingguan yang diadakan antara
subjek dan peneliti.
Metode Analytic
statistik deskriptif dengan mean, SD, frekuensi, dan
persentase yang digunakan untuk menyajikan informasi
demografis, data medis, dan variabel hasil. uji t independen
dan # 2 tes yang

tabel 2 & Rencana d Strategi untuk Meningkatkan Self-efficacy

Sumber Self-efficacy ar Metode untuk Digunakan deskripsi
i
pengalaman penguasaan enactive: Melayani asRandomized untuk (1) wanita Wawancara dalam kelompok eksperimen
tentang indikator sebelumnya mereka kemampuan. Successesexercise Pengalaman
groupexercise; memperkuat pengalaman positif dan
membangun Sebuah kuat kepercayaan di satu ini pribadi Pretest / tindak lanjut memperkecil itu negatif satu.
kemanjuran. kegagalanundermineWeekly HR / tujuan (2) Mendorong kinerja perempuan melalui
melakukan pretest self-efficacy, terutama jika failuressetting / call / walkingincluding
6-menit berjalan, pemantauan denyut jantung, dan Borg terjadi sebelum self-efficacy
adalah firmlylog / body weightScale untuk memahami toleransi latihan perempuan dan daya
tahan, established.Self-monitoringand juga membuat wanita percaya diri dan nyaman untuk olahraga.
(3) Mendiskusikan program dengan perempuan dan
membuat tujuan berjalan mingguan mereka sendiri untuk
latihan.
(4) Mendorong perempuan untuk mendokumentasikan log berjalan
mingguan sehingga mereka bisa
melihat kemajuan mereka sendiri selama program.
(5) peneliti akan melakukan panggilan telepon mingguan untuk
memahami perasaan perempuan, efek dan countereffects
latihan, dan juga akan memuji kinerja perempuan dan
mendorong perempuan untuk tetap maju dalam program untuk
tujuan pribadi mereka.
(6) Pengukuran 4-time dari program membiarkan wanita tahu
berapa banyak perbaikan di sana sudah sejak awal program.
(7) perkembangan diri mengamati dan efek samping.
(8) Tidak mengalami efek samping selama program.
(9) Self-monitoring dengan cincin denyut jantung dan
pedometer selama latihan.
Verbal persuasi: memiliki certainWeekly tujuan Pengaturan (1) Verbal memperkuat kinerja
perempuan baik pada kelompok latihan, kemampuan. SejauhthatProviding educationalgive pujian untuk usaha
apapun untuk berolahraga meskipun efek pengobatan mereka.
persuasi membangun perceivedinformation (2) Perkenalkan program berjalan dengan ditulis material
dan self-efficacy, itu mengarah orang toFace-to-face singkat Penjelasan adviceverbal oleh peneliti
termasuk pemanasan, berusaha keras untuk berhasil, promotingcooldown, dan semakin meningkatkan intensitas,
frekuensi,
pengembangan keterampilan andand durasi lebih waktu.
self-efficacy. (3) Memberikan ucapan selamat bentuk setiap minggu.
pengalaman perwakilan: alterStory telling / peran Model (1) Menceritakan kisah tentang bagaimana seorang korban selamat
yang dilakukan memiliki kualitas hidup yang lebih baik dan self-efficacy melalui transmissionstory di bookletless
beban physiopsychosocial daripada mereka yang tidak berolahraga.
kompetensi dan perbandingan (2) Menampilkan jumlah perempuan pada kelompok latihan,
seberapa baik dengan prestasi lain, kondisi
Singkatan: HR, denyut jantung; QOL, kualitas hidup. mereka, dan bagaimana kepatuhan perempuan dengan itu
yang disediakan oleh socialprogram mengarah ke kesehatan yang lebih baik daripada kontrol.
model. pemodelan pengaruhlebih (3) iklan tentang manfaat latihan. dari memberikan standar sosial
TM
E4 nuntuk
Perawatan Penyakit kanker
menilai kemampuan , Vol. 34, No. 2,2011
seseorang. Wang et
alEmosional / fisik gairah: The hubungan withMethods untuk mengurangi rangsangan emosional mencakup
orang-orang peneliti mengandalkan sebagian pada physiologicalthe researcherbuilding hubungan produktif
dengan perempuan: dengan membuat dan negara afektif di judgingWeekly telepon panggilan
telepon callweekly mendorong perempuan untuk mengekspresikan fisik mereka mereka capability.Monitoring
fisik / kondisi, emosi; menjawab pertanyaan perempuan; memberi mereka
emosional burdeninformation terkait dengan kanker payudara, olahraga,
Copyright @ 2011 Lippincott Williams & Wilkins. Penggandaan artikel ini adalah dilarang.
perawatan diri, dan bagaimana beradaptasi dengan kanker.
 tabel 3 & Latihan Program
4 minggu
Program 1 minggu 2 minggu 3 minggu 5 minggu 6 minggu
1 minggu
Kemoterapi j2 j1 Minggu C/T (Kemungkinan yang 2 Minggu 3 Minggu
minggu Nadir)
intensitas Minggu
HRmax.Sebuah 40 50 40Y50 40Y50 50Y60 50Y60
% Borgb 0.5Y2 2Y3 0.5Y2 0.5Y2 2Y3 2Y3
Frekuensi 3 4Y5 3Y4 3Y4 4Y5 5
Durasi, min 30 30 30Y40 30Y40 50 50

Singkatan: HRmax, Denyut jantung maksimal.

Sebuah
HRmax, 40% sampai 60%, diukur dengan monitor cincin HR di akhir 2 menit berjalan cepat. subjek diberitahu untuk berjalan secepat yang
mereka bisa selama uji 2 menit. HR max digunakan untuk menentukan intensitas olahraga yang tepat untuk subjek.
b
dimodifikasi Borg Scale (skor, 0Y10), peringkat tenaga dirasakan, dapat digunakan untuk memantau toleransi latihan subjek dan intensitas. Subyek
disuruh
menjaga rating mereka Borg antara 0,5 dan 3,0 selama latihan untuk berpartisipasi dalam penelitian ini; skala 10-point adalah sebagai berikut:
0Vnothing sama sekali; cahaya 1Vvery; cahaya 2Vfairly; 3Vmoderate; 4Vsomewhat keras; 5Vhard; 6; 7Vvery keras; 8; 9; 10Vvery, sangat keras.

dilakukan untuk mendeteksi jika ada perbedaan signifikan
pada langkah-langkah baseline antara latihan dan biasa
perawatan kelompok untuk variabel kontinyu dan variabel
kategori, masing-masing.
Sifat data longitudinal adalah pasti kompleks,
informasi masi pro mengenai individu bagaimana yang
berbeda dalam perubahan sampel dari waktu ke waktu.
Ada pendekatan yang berbeda untuk mengelola data
longitudinal. Untuk penelitian ini, hirarkis
linear Model (HLM) adalah suatu pendekatan yang tepat
untuk examin- ing pola perubahan antara latihan dan biasa
perawatan kelompok dari waktu ke waktu pada variabel
yang dipilih. Namun, jika variabel hasil tidak cocok dengan
model yang paling tepat yang dibutuhkan oleh HLM,
analisis ukuran berulang varians (RMANOVA) digunakan
untuk analisis. Sementara itu, ketika tindakan awal dari
variabel hasil berbeda nyata antara 2

Gambar 1 n rekrutmen subjek dan mengikuti-up diagram.

Copyright @ 2011 Lippincott Williams & Wilkins. Penggandaan artikel ini adalah dilarang.
6-Minggu Program Berjalan di awal-Payudara Stadium Kanker Perawatan Penyakit kankerTM, Vol. 34, No. 2,
2011 n E5

Copyright @ 2011 Lippincott Williams & Wilkins. Penggandaan artikel ini adalah dilarang.
 tabel 4 & Data demografi dan Medis Informasi
Kelompok Semua (n = 72) Latihan (n = 35) Biasa Perawatan (n = 37) P
Usia, y 50,42 (9,64) 48.40 (10.15) 52,3 (8,84) 0,084
tinggi badan, cm 156,80 (4,71) 156,86 (5,04) 156,74 (4,45) 0,919
berat badan, kg 55,2 (6,75) 55.68 (6.91) 54,74 (6,66) 0,560
frekuensi latihan 1.72 (2.62) 1.4 (2.52) 2.03 (2.70) 0,313
waktu latihan (sebelum) 85,97 (131,53) 77,0 0 (138.00) 94,46 (126,41) 0,577
waktu latihan (saat ini) 67,29 (117,72) 67,71 (127,35) 66,89 (109,60) 0,977
Status Pernikahan
Tunggal 9 (12,5) 5 (14,3) 4 (10,8) 0,739
Menikah 58 (80,6) 26 (74,3) 32 (86,5) 0,265
Bercerai 3 (4.2) 3 (8.6) 0 (0.0) NA
Janda 2 (2.8) 1 (2,9) 1 (2.7) 1.000
Tingkat Pendidikan
Mampu membaca 4 (5.6) 2 (5.7) 2 (5.4) 1.000
Dasar 10 (13,9) 3 (8.6) 7 (18,9) 0,074
SMA 25 (34,7) 12 (34,3) 13 (35,1) 0,729
Perguruan tinggi 26 (36.1) 12 (34,4)) 14 (37,8) 0,433
Lulus 7 (9,7) 6 (17,1) 1 (2.7) G.001
status pekerjaan saat ini
tak satupun 18 (25) 8 (22,9) 10 (27,0) 0,637
Waktu penuh 37 (51,4) 20 (57,1) 17 (45,9) 0,485
Paruh waktu 2 (2.8) 1 (2,9) 1 (2.7) 1.000
Pensiunan 13 (18.1) 4 (11,4) 9 (24,3) 0,006
Tinggalkan tidak 2 (2.8) 2 (5.7) 0 (0.0) NA
membayar
Agama
tak satupun 17 (23,6) 11 (31,4) 6 (16,2) 0,225
Tao 20 (27,8) 8 (22,9) 12 (32,4) 0,206
Buddha 25 (34,7) 12 (34,3) 13 (35,1) 0,729
I-Kun Tao 2 (2.8) 2 (5.7) 0 (0.0) NA
Kristen 7 (9,7) 2 (5.7) 5 (13,5) 0,011
Katolik 1 (1.4) 0 (0.0) 1 (2.7) NA
Latihan berubah
Tidak 51 (70,8) 27 (77,1) 24 (64,9) 0,476
iya nih 21 (29.2) 8 (22,9) 13 (35,1) 0,138
Jenis olahraga
tak satupun 23 (31.9) 11 (31,4) 12 (32,4) NA
Berjalan 27 (37,5) 15 (42.9) 12 (32,4) 0,564
cepat berjalan 8 (11.1) 5 (14,3) 3 (8.1) 0,317
mendaki gunung 4 (5.6) 1 (2,9) 3 (8.1) 0,083
yoga 2 (2.8) 0 (0.0) 2 (5.4) NA
Tai Chi 2 (2.8) 0 (0.0) 2 (5.4) NA
Lainnya 6 (8.3) 3 (8.6) 3 (8.1) 1.000
RSUD
ntuh 59 (81,9) 31 (88,6) 28 (75,7) 0,696
CGMH 13 (18.1) 4 (11,4) 9 (24,3) 0,166
status menopause
Pos 35 (48,8) 14 (40) 21 (56,8) 0,237
Pra 34 (47,2) 18 (51,4) 16 (43.2) 0,628
Peri 3 (4.2) 3 (8.6) 0 (0.0) NA
Tahap
saya 16 (22.2) 9 (25,7) 7 (18,9) 0,617
II 56 (77.8) 26 (74,3) 30 (81,1) 0,593
Operasi
BCT 30 (41,7) 13 (37.1) 17 (45,9) 0,465
MRM 36 (50,0) 19 (54,3) 17 (45,9) 0,637
mastektomi sederhana 6 (8.3) 3 (8.6) 3 (8.1) 1.000

E6 n Perawatan Penyakit kankerTM, Vol. 34, No. 2,2011 Wang et

Copyright @ 2011 Lippincott Williams & Wilkins. Penggandaan artikel ini adalah dilarang.
al

Copyright @ 2011 Lippincott Williams & Wilkins. Penggandaan artikel ini adalah dilarang.
 tabel 4 & Data demografi dan Medis Informasi, terus
Kelompok Semua (n = Latihan (n = 35) Biasa Perawatan (n = 37) P
72)
Rekonstruksi
iya nih 9 (12,5) 5 (14,3) 4 (10,8) 0,793
Tidak 63 (87,5) 30 (85,8) 33 (89,2) 0,705
kemoterapi
CAF 9 (12,5) 2 (5.7) 7 (18,9) 0,096
CEF 28 (38,9) 14 (40.0) 14 (37,8) 1.000
CMF 4 (5.6) 1 (2,9) 3 (8.1) 0,083
AC + T 31 (43.1) 18 (51,4) 13 (35,1) 0,072
Radiasi
iya nih 32 (44.4) 15 (42.9) 17 (45,9) 0,724
Tidak 40 (55,6) 20 (57,1) 20 (54,1) 1.000
Singkatan: AC + T, Doksorubisin (Adriamycin), Cyclophosphamide (Cytoxan), paclitaxel (Taxol); BCT, konservasi payudara pengobatan; CAF,
siklofosfamid, antrasiklin, dan fluorouracil; CEF, siklofosfamid, epirubicin, dan fluorouracil 125; CGMH, Rumah Sakit Memorial Chang-Gung; CMF,
siklofosfamid, metotreksat, dan fluorouracil; MRM, dimodifikasi mastektomi radikal; NA, tidak berlaku; Ntuh, Rumah Sakit National Taiwan
University.
Data disajikan sebagai mean (SD).

kelompok, analisis kovarians dilakukan pada setiap titik atau sebaliknya, yang
waktu dengan menyesuaikan ukuran dasar.

n hasil
Sebanyak 160 wanita yang baru didiagnosis dengan
kanker payudara dihubungi untuk berpartisipasi dalam
penelitian ini. The flowchart perekrutan subyek ',
pengacakan, putus sekolah, dan menyelesaikan program
ini ditunjukkan pada Gambar 1. Dua wanita (2,8%)
memiliki efek samping anemia dan pusing dengan
dyspnea selama pro- gram, dan keduanya keluar dari
penelitian pada minggu 2 dan 3, masing-masing.
Untuk mengidentifikasi subyek yang tidak memenuhi
paikan latihan-rekomendasi untuk program, intensitas
berjalan, frekuensi, dan waktu yang dipertimbangkan.
kepatuhan miskin dengan program didefinisikan sebagai
subyek dalam kelompok latihan yang tidak memenuhi
rekomendasi latihan penerbangan ke mod- intensitas erate,
minimal 3 kali seminggu, dan setidaknya 30 menit per sesi.
Subyek miskin-kepatuhan untuk sampel ini intensitas
latihan, frekuensi, dan waktu adalah 1 (3,3%), 2 (6,7%),
dan 2 (6,7%), masing-masing.
Kontaminasi didefinisikan sebagai subyek dalam
kelompok yang biasa-perawatan yang dilakukan lebih
dari 3 kali seminggu dan 30 menit per sesi. Kontaminasi
sampel ini adalah 30,4% (n = 10) selama periode 6
minggu, meskipun subjek diminta untuk melakukan
kegiatan rutin mereka pada awal studi.
informasi demografis dan medis ditunjukkan pada
Tabel 4. perbedaan ada yang signifikan yang ditemukan
antara latihan dan biasa perawatan kelompok pada
variabel-variabel tersebut dengan tion pengecualian
agama, tingkat pendidikan, dan status pekerjaan saat ini.
Sarana dan SD untuk variabel hasil tindakan berulang
ditunjukkan pada Tabel 2. Perbedaan ada dasar
signifikan yang terdeteksi dari variabel-variabel ini,
dengan pengecualian dari 6MWD (T70 = 2.05, P =
0,044), dan eses (T70 = 2.40, P = 0,040).

POLA PERUBAHAN VARIABEL HASILNYA

Pola perubahan untuk FAKTA-G, PSQI, dan eses-individu
berdedikasi yang menurun dan kemudian meningkat lereng
Copyright @ 2011 Lippincott Williams & Wilkins. Penggandaan artikel ini adalah dilarang.
dapat dipasang dengan baik sebagai model kuadrat analisis model linier hirarkis menunjukkan bahwa tern-pola
(Angka 2Y4). Pola perubahan untuk FACIT-F dan perubahan antara 2 kelompok berbeda secara signifikan
GLTEQ menunjukkan bahwa model kubik lebih cocok pada tingkat pertumbuhan linear (T70 = 3,76, PG 0,001)
(Gambar 5 dan 6). Namun, langkah-langkah 4-waktu dan kuadrat
tidak cukup untuk sesuai dengan model kubik untuk
analisis HLM. Oleh karena itu, RMANOVA dipilih
untuk menganalisis FACIT-F dan GLTEQ (Tabel 5).
Analisis kovarians dilakukan untuk analisis 6MWD
karena dasar 6MWD berbeda secara signifikan antara
2 kelompok dan langkah-langkah 3-kali tidak dapat
dianalisis sebagai model kuadrat untuk analisis HLM
(Gambar 7).

KUALITAS HIDUP
The QOL langkah 4 kali menunjukkan bahwa pola
perubahan kemiringan berbeda antara latihan dan
kelompok biasa-care (Gambar 2). Komponen linear
sedikit meningkat pada kelompok latihan, sedangkan
menurun drastis dalam kelompok perawatan usual-.
Komponen kuadrat cukup dipercepat pada kedua
kelompok; Namun, kelompok yang biasa-perawatan Gambar 2 n Pola perubahan untuk kualitas hidup
ditingkatkan lebih dari kelompok latihan tetapi tidak tindakan 4 kali untuk 2 kelompok.
mencapai tingkat yang sama dengan kelompok latihan.

6-Minggu Program Berjalan di awal-Payudara Stadium Kanker Perawatan Penyakit kankerTM, Vol. 34, No. 2,
2011 n E7

Copyright @ 2011 Lippincott Williams & Wilkins. Penggandaan artikel ini adalah dilarang.
Gambar 3 n Pola perubahan untuk tidur Gangguan langkah
4 kali untuk 2 kelompok.
pertumbuhanTingkat (T70 = j2.64, P = 0,011). Semakin
tinggi skor FAKTA-G, semakin baik kualitas hidup yang.
Subyek dalam kelompok latihan terus perbaikan dalam
pola yang lebih stabil dari kualitas hidup dibandingkan
dengan orang-orang dalam kelompok yang biasa-
perawatan selama periode intervensi.
GANGGUAN TIDUR
Gangguan tidur langkah 4-waktu menunjukkan bahwa pola
perubahan kemiringan berbeda antara latihan dan
kelompok biasa-care (Gambar 3). Komponen linear secara
bertahap turun pada kelompok latihan, sedangkan cepat
dipercepat dalam kelompok perawatan usual-,
menunjukkan tidur buruk. Komponen kuadrat sedikit
meningkat pada kelompok latihan, sedangkan menurun
pada kelompok yang biasa-perawatan. analisis model linier
hirarkis diindikasikan bahwa pola perubahan antara 2
kelompok itu sig- nificantly berbeda pada tingkat
pertumbuhan linear (T70 = j3.84, PG
0,001) dan tingkat kuadrat pertumbuhan (T70 = 2.89, P =
0,006). Semakin tinggi skor PSQI, semakin buruk
gangguan tidur. jects sub dalam kelompok latihan memiliki
gangguan tidur secara signifikan kurang dari mereka dalam
kelompok yang biasa-perawatan selama periode intervensi.
LATIHAN SELF-EFFICACY
The eses langkah 4 kali menunjukkan bahwa pola
perubahan kemiringan berbeda antara latihan dan biasa
perawatan kelompok
Gambar 4 n Pola perubahan untuk latihan self-efficacy 4-
waktu langkah-langkah sebelum penyesuaian untuk 2 kelompok.
Copyright @ 2011 Lippincott Williams & Wilkins. Penggandaan artikel ini adalah dilarang.
Gambar 5 n Pola perubahan untuk kelelahan langkah 4 kali
untuk 2 kelompok.
(Gambar 4), dengan perbedaan yang signifikan pada awal
ukuran (T70 = 2.10, P = 0,040). Komponen linear
dipercepat gapi cepat dan kemudian secara bertahap
melambat pada kelompok latihan, padahal turun sedikit di
awal dan kemudian secara bertahap meningkat pada
kelompok yang biasa-perawatan. analisis model linier
hirarkis dikendalikan untuk eses dasar ukuran adalah sig-
nificantly berbeda antara 2 kelompok pada tingkat
pertumbuhan linear (T69 = 4.71, PG 0,001) dan tingkat
pertumbuhan kuadrat (T69 = j3.73, P = 0,001 ). Semakin
tinggi skor eses, lebih baik latihan self-efficacy. Subjek
dalam kelompok latihan memiliki signifikan lebih baik
latihan self-efficacy daripada mereka dalam kelompok
perawatan usual- selama periode intervensi.
KELELAHAN
analisis ukuran berulang varians digunakan untuk analisis
data karena titik waktu cukup untuk HLM untuk
menganalisis model kubik kelelahan (Gambar 5). Hasil
untuk kelelahan di- dicated bahwa ada waktu efek (F3,180
= 16.08, PG 0,001) dan pengaruh interaksi antara waktu
dan latihan intervensi (F3,180 = 3.63, P = 0,018). Program
intervensi memiliki dampak yang signifikan terhadap
mengurangi kelelahan. Subyek dalam kelompok latihan
memiliki kelelahan secara signifikan kurang dari mereka
dalam kelompok yang biasa-perawatan setelah intervensi
latihan (F1,60 = 9,74, P = 0,003).
Gambar 6 n Pola perubahan perilaku latihan langkah 4 kali
dalam 2 kelompok.
E8 n Perawatan Penyakit kankerTM, Vol. 34, No. 2,2011 Wang et al

Copyright @ 2011 Lippincott Williams & Wilkins. Penggandaan artikel ini adalah dilarang.
 Semakin tinggi skor FACIT-F, kurang kelelahan. Namun,

(55,74)
perbedaan yang signifikan antara 2 kelompok terdeteksi

(13,58)

(25,13)

(54.48)
66,06

45,49

82.53
(5.38)

(3.62)
10.94
39,91
hanya pada titik nadir (waktu 3 = 8.52, PG 0,001) dan pada

;
(60,86) 464,24

pertanyaan
akhir program (waktu 4 = 5.78, PG 0,001).

Biasa-Care Kelompok (n = 37)

(15,79)

(26.01)

(37,33)
LATIHAN PERILAKU

44,84

45,10
58.84

(9.18)

(3.88)
33,39

12.77
3

(57,24)leisure Time Exercise Daftar

450,32
analisis ukuran berulang varians digunakan untuk sis Data
analisi karena titik waktu cukup untuk HLM untuk
menganalisis model kubik GLTEQ (Gambar 6). Hasil

40,54 (9.19) 41.77 (6.94)

9.32 (4.30) 10,55 (3,69)
untuk latihan menjadi- havior menunjukkan bahwa ada
waktu efek (F3,180 = 25,53, PG 0,001) dan pengaruh
2

-
76,14 (16,82) 67,42

7.50(56,93)47,48 (29,92) 43,67

23.08 (44,33) 57,84

interaksi antara waktu dan intervensi latihan (F3,180 =
3.01, P = 0,038). Intervensi pro- gram memiliki dampak
(24,61)(66,73)
yang signifikan pada peningkatan perilaku latihan subyek '.
Kelompok latihan memiliki skor GLTEQ signifikan lebih
tinggi dari skor kelompok yang biasa-perawatan setelah
(12,96)
1

(49,92) 473,87

GLTEQ. Goldin
intervensi latihan (F1,60 = 13,55, PG 0,001). Semakin
tinggi skor GLTEQ, perilaku latihan lebih. Perbedaan
signifikan tween 2 kelompok terdeteksi pada setiap titik
waktu kecuali di ukuran dasar. Subjek dalam kelompok
(13,05)

(24,69)
(3.20)
84.28

76,75
(4.29)
45,81

latihan dilakukan secara signifikan lebih dari mereka dalam

(79,96) 124,06
4

(53.97) 517,81

kelompok yang biasa-perawatan setelah intervensi latihan;

perlakuantYGeneral;

perbedaan yang 62,68 (P = 0,002),

Olahraga Kelompok (n = 35)

58,20 (P = 0,001), dan 38,83 (P = 0,008) pada langkah

kedua, ketiga, dan keempat, masing-masing.
(15,75)

(20,62)
498,47(3.18)
77,44

76,56
(7.44)
41,75

7.41
3

(93.07) 104,56

LATIHAN KAPASITAS
Analisis kovarians dilakukan untuk analisis data karena
(12.17)

(23,81)
(53,17) (4.54)
77,63

72,73

titik waktu cukup untuk HLM untuk menganalisis model

(6.44)
43,78

9.14 118,25 8.22

secarat Haif cancer

2

kuadrat dan baseline 6MWD menjadi berbeda secara

signifikan antara 2 kelompok (T70 = 2.05, P = 0,044)
(Gambar 7). Setelah mengontrol baseline 6MWD,
perbedaan yang signifikan menjadi- tween 2 kelompok
41,17 (64,61)
(13,85)

(10.88)

Penilaian (24,44)
(4.70)

terdeteksi pada ukuran kedua (F1,63 = 12,01, P = 0,001)

75.60

40.31

61,02
(59.11) 503,09
1

dan mengukur ketiga (F1,63 = 21,24, PG 0,001). Subjek

dalam kelompok latihan berjalan secara signifikan jauh
Sleep quality Indeks. Data adalah disajikan sebagai berarti (SD).

selama uji 6 MW dibandingkan dengan kelompok yang

(59,07)

biasa-perawatan setelah tervention in. perbedaan rata-rata

(16,10)

(29.31)

yang disesuaikan antara 2 kelompok yang 20,85 m (P =

(3.81)
74,89

60,65
(5.68)
42,77

9.27

(28,21) Functional

0,001) dan 32,75 m (PG 0,001) pada langkah kedua dan

4

(61,94) 490,21
(69,07) 102,67

ketiga, masing-masing.
Semua subyek (n = 72)

Diskusi
table 5 & Deskriptif Data Variabel Hasil

(82,73) Self-efficacy Skala; FAKTA-G.

(18.23)
68,29

60,95
(9.29)

(4.43)
37,63

10.05

n
3

474,78
75,30

Penelitian ini adalah penelitian pertama berjalan-latihan

yang dilakukan pada wanita Taiwan baru didiagnosa
9.24 (4.46) 9.37 (4.27)
FAKTA- 40,43 (9.97) 42,79 (6,71)

dengan kanker payudara stadium awal menjalani operasi

dan kemoterapi. Desain tal experimen- dengan memanjang
2

tindak lanjut, penerapan Bset untuk memandu intervensi,

75,87 (15,34) 72,60

FACIT- 54,06 (28,04) 58,43

31,87 (55,48) 88,52

pemanfaatan kedua tindakan subjektif dan objektif, dan

analisis data dengan metode statistik yang kuat membuat
(28,12)(61,87)

penelitian ini ketat dengan perbedaan yang signifikan

dalam hasil. Penelitian ini adalah unik dalam memberikan
(13,48)

eses. Exercise
1

program latihan orientasi sebelum operasi dan

F PSQI 488,07

melaksanakan program setelah operasi payudara. Hasil

PSQI.6Pittsburgh

penelitian ini mendukung pendapat bahwa fisioterapi awal

setelah operasi memiliki potensi untuk jangka pendek
Menguk
Kelomp

GLTEQ
MW

fungsional, fisik, dan benefits.45 QOL

eses
singkatan:
ok

The gesekan untuk penelitian ini adalah relatif rendah (n = 6,

ur

8,3%) dibandingkan dengan tinjauan literatur, dengan rata-rata

18,8%, 23

6- Minggu Program Berjalan di awal-

Copyright @ 2011 Lippincott Williams & Wilkins. Penggandaan artikel ini adalah dilarang.
Payudara Stadium Kanker Perawatan Penyakit kankerTM, Vol. 34, No. 2, 2011
n E9

Copyright @ 2011 Lippincott Williams & Wilkins. Penggandaan artikel ini adalah dilarang.
 saat ini, beberapa olahraga studi intervensi diperiksa
gangguan tidur out- datang dalam populasi kanker payudara.
studi penelitian lebih yang

Gambar 7 n Pola perubahan untuk kapasitas latihan 3 kali

langkah-langkah sebelum penyesuaian dalam 2 kelompok.

sedangkan tingkat penyelesaian adalah 80,6%, lebih

rendah dari rata-rata 87,3% di review.46 lain
Kebanyakan pasien berpegang penelitian ini juga (n =
58, 93,6%), mirip dengan tinjauan dengan tingkat rata-
rata 92,6% yang berkisar dari 70,2% untuk 99,1%, 23
tetapi lebih tinggi dari rata-rata 84% dari review.46 lain
Tingkat retensi untuk penelitian ini adalah 86,1%,
mirip dengan tingkat 87,7% .23 tingkat kepatuhan pada
kelompok latihan untuk penelitian ini ulasan yang
93,8%, jauh lebih tinggi dari program rumahan dari 67%
47 dan dalam literatur review, yang 80% .23 Meskipun
tingkat kontaminasi pada kelompok biasa perawatan
adalah 30,4%, itu sedikit lebih tinggi dibandingkan
dengan literatur dengan tingkat rata-rata 28% .23
Namun, itu lebih rendah dari latihan rumahan studi 50%
.47
Alasan utama untuk partisipasi penolakan dalam
penelitian ini adalah tidak tertarik atau tidak praktis dari
melakukan program, dan untuk penarikan, komplikasi
medis, atau kerusakan, alasan yang mirip dengan ulasan
article.46 lain
Subjek dalam kelompok latihan memiliki kualitas hidup
yang lebih baik daripada yang di
kelompok biasa-perawatan. Temuan ini mendukung
hasil dari mayoritas latihan studies.48Y54 intervensi
Namun, temuan berbeda dari program latihan kelompok
12 minggu, 55 program latihan 6 bulan, 56 penelitian
yang membandingkan perbedaan antara aerobik,
ketahanan, dan usual- kelompok perawatan, 57 dan
mengarahkan diri sendiri program.58 yang terakhir 2 tim
penelitian 26 minggu dibandingkan efek dari latihan
antara 3 kelompok, yang de- berkerut ukuran sampel
dalam setiap kelompok. Ini mungkin menjadi alasan
untuk tidak ada perbedaan yang signifikan antara
kelompok.
Temuan pada kelelahan menunjukkan bahwa subyek
pada kelompok latihan memiliki kelelahan kurang dari
mereka dalam kelompok yang biasa-perawatan dan temuan
didukung sebagian besar latihan studies.10,59Y64
intervensi Meskipun perubahan kelelahan disukai
kelompok latihan, itu tidak bermakna secara statistik. 57
mayoritas referensi dukungan porting pengamatan bahwa
berolahraga memiliki dampak positif pada mengurangi
kelelahan pada wanita dengan kanker payudara.
Hasil untuk gangguan tidur menunjukkan bahwa
subyek pada kelompok latihan memiliki gangguan tidur
kurang dari orang-orang di Kelompok yang biasa-
perawatan, yang didukung temuan dari 6 minggu berjalan
program59 dan pilot study.61 12 minggu Namun, sampai
Copyright @ 2011 Lippincott Williams & Wilkins. Penggandaan artikel ini adalah dilarang.
diperlukan untuk memverifikasi hasil penelitian ini
mengenai efek latihan pada peningkatan hasil gangguan
tidur pada wanita dengan kanker payudara.
Efek dari studi berbasis Bset pada latihan self-efficacy
menunjukkan bahwa subyek pada kelompok latihan harus
lebih tinggi latihan self-efficacy dibandingkan dengan
mereka dalam kelompok yang biasa-perawatan. Ada
beberapa studi dengan hasil yang sama tetapi tidak ada
studi menggunakan instrumen yang sama. Satu 12-minggu
studi Crossover olahraga diindikasikan bahwa setelah
intervensi, penderita kanker payudara de- bangkan latihan
positif motivation.65 Sebuah studi retrospektif
menyimpulkan bahwa wanita dengan kanker payudara
yang berolahraga regularisasi larly dirasakan hambatan
signifikan lebih sedikit untuk berolahraga dibandingkan
dengan mereka yang tidak exercise.54 sebuah studi survei
dirangkum bahwa signifikan, hubungan positif ditemukan
antara khasiat diri untuk latihan dan duration.66 olahraga
Namun, sampai saat ini, beberapa olahraga studi
intervensi yang ditemukan yang mengeksplorasi latihan
self-efficacy dalam populasi kanker payudara . penelitian
lebih banyak diperlukan untuk memverifikasi hasil
penelitian ini mengenai efek intervensi latihan pada
peningkatan efektivitas latihan diri dalam populasi kanker
payudara.
Hasil untuk perilaku latihan menunjukkan bahwa
subyek pada kelompok latihan memiliki perilaku latihan
lebih dari mereka dalam kelompok yang biasa-perawatan;
Temuan tersebut juga didukung oleh studies.52,61,67Y69
sebelumnya Namun, alat pengukuran untuk latihan
menjadi- havior berbeda dari satu penelitian ke penelitian
lainnya. Selain itu, sebagian besar digunakan pengukuran
subjektif. Oleh karena itu, lebih banyak studi dengan
ukuran objektif, bukan laporan diri pada perilaku
olahraga, akan disarankan untuk studi intervensi lebih
lanjut.
Temuan untuk kapasitas latihan menunjukkan bahwa
subjek dalam
E10 n Perawatan Penyakit kankerTM, Vol. 34, No. 2,2011
al
Copyright @ 2011 Lippincott Williams & Wilkins. Penggandaan artikel ini adalah dilarang.
kelompok latihan memiliki kapasitas latihan lebih baik
dibandingkan dengan kelompok yang biasa-care,
mendukung temuan program latihan 6 bulan, 70 program
latihan kelompok 16 minggu, 51 analisis meta pada 12
menit berjalan hasil, 71 dan studi latihan pada 1-mil
berjalan test.72 Namun, mengukur latihan capa-
pemanfaatan kota alat yang berbeda mungkin menjadi
batasan untuk hasil pengupas com- antara studi.
n keterbatasan
hasil penelitian ini menunjukkan bahwa cantly peningkatan
hasil penelitian program berjalan signifikan untuk QOL,
kelelahan, tidur turbances dis, latihan self-efficacy,
perilaku latihan, dan kapasitas latihan. Efek intervensi
didukung oleh Bandura the- ory. Meskipun demikian,
penelitian ini juga menyadari beberapa keterbatasan.
Pertama, tingkat kontaminasi (30,4%) pada kelompok
yang biasa-care
relatif tinggi dalam penelitian ini. Kemungkinan alasan
adalah sebagai berikut: subjek yang sangat termotivasi
untuk mengubah gaya hidup mereka sendiri setelah
diagnosis kanker, minat dalam program latihan ketika
mereka memutuskan untuk berpartisipasi dalam penelitian
ini, memiliki dukungan sosial yang lebih untuk latihan, dan
mengenal manfaat dari latihan ketika subjek
menandatangani formulir persetujuan untuk berpartisipasi
dalam penelitian ini. Meskipun hasil penelitian ini adalah
signifikan, penelitian lebih lanjut masih perlu dilakukan,
dengan pertimbangan diberikan untuk menghindari tingkat
kontaminasi.
Isu kedua adalah metode analitik. Penelitian ini
mengusulkan bahwa variabel hasil dianalisis dengan HLM;
Namun, hasil
Wang et
untuk kelelahan dan perilaku latihan tidak cocok dengan
model untuk analisis HLM tepat. Oleh karena itu,
RMANOVA digunakan untuk analisis. Namun,
RMANOVA termasuk mata pelajaran lebih sedikit untuk
analisis dibandingkan dengan HLM. titik waktu lebih
terukur mungkin diperlukan untuk studi lanjut menerapkan
analisis PLH bagi mereka variabel hasil yang
mengakibatkan kurva kubik.
Perhatian ketiga mengenai penelitian ini adalah log yang
hilang dari 6 mata pelajaran (17,7%) pada kelompok yang
biasa-perawatan. Walaupun para perempuan menyatakan
bahwa mereka tidak berolahraga, peneliti masih dianggap
bahwa ini adalah kelemahan untuk penelitian ini. Untuk
menghadapi masalah ini, analisis dengan dan tanpa 6 mata
pelajaran yang dilakukan untuk mengambil keputusan.
Hasil dari 2 analisis terpisah dengan dan tanpa 6 mata
pelajaran yang sama. Oleh karena itu, keputusan itu dibuat
untuk memasukkan 6 mata pelajaran untuk analisis.
Keterbatasan akhir dari penelitian ini adalah durasi
program intervensi. Perpanjangan masa studi dari titik
waktu sebelum mengkonfirmasikan diagnosis kanker untuk
mengakhiri pengobatan akan disarankan untuk penelitian
lebih lanjut. Dengan demikian, informasi mengenai
populasi kanker payudara selama lintasan kanker mereka,
antara baru-baru ini didiagnosis dan akhir pengobatan,
dapat secara komprehensif dieksplorasi dan dipahami.
Pengukuran dalam setiap siklus kemoterapi akan
memberikan informasi yang berkaitan dengan pola
perubahan kondisi mata pelajaran 'secara rinci. Juga,
masuknya pengukuran yang lebih obyektif dianjurkan
untuk memperkuat keabsahan studi lebih lanjut.
n kesimpulan
Ini adalah pertama latihan studi intervensi rumahan yang
dilakukan pada wanita Taiwan baru didiagnosis dengan
kanker stadium dini payudara yang telah menjalani
operasi dan menyelesaikan siklus pertama kemoterapi.
Ini juga merupakan studi pertama di Taiwan
memberikan informasi mengenai perbedaan pola
perubahan antara perempuan yang baru didiagnosis
dengan kanker payudara yang berolahraga dan mereka
yang tidak. Aktivitas fisik adalahefektif, murah, dan
intervensi yang aman untuk pasien dengan kanker
payudara. Perawat dapat berpartisipasi dalam
melaksanakan latihan antar konvensi-konvensi dengan
penderita kanker di berbagai peran, dari aktivitas fisik yang
ditujukan guna meningkatkan untuk merujuk pasien ke
terapi fisik dan / atau program rehabilitasi, untuk resep dan
pemantauan latihan dalam populasi kanker payudara.
Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa program
berjalan memiliki dampak positif yang signifikan pada
semua variabel hasil termasuk QOL, kelelahan, gangguan
tidur, olahraga self-efficacy, perilaku latihan, dan kapasitas
latihan. Namun, kelelahan menunjukkan perbedaan yang
signifikan antara senam dan nonexercisers hanya pada titik
nadir dan pada akhir program. Temuan serupa dengan
literatur Ulasan yang berolahraga memiliki efek positif
pada hasil penelitian ini. Namun, gangguan tidur dan
olahraga self-efficacy yang relatif kurang dieksplorasi
dalam literatur pada populasi kanker payudara. Studi lebih
lanjut mengenai intervensi latihan akan diperlukan untuk
memverifikasi temuan dari studi ini. Selain itu,
perpanjangan masa tindak lanjut dari sebelum operasi
untuk akhir pengobatan atau ketahanan hidup yang akan
direkomendasikan untuk studi lebih lanjut. Pemilihan
pasien memanfaatkan pengacakan sampling dan perekrutan
pelajaran dari semua
Copyright @ 2011 Lippincott Williams & Wilkins. Penggandaan artikel ini adalah dilarang.
bidang Taiwan juga akan disarankan untuk meningkatkan
izability generalisasi untuk studi lanjut.
Singkatnya, program berjalan menunjukkan tama
mengenai efektivitas dan kelayakan effective untuk wanita
kanker payudara Taiwan dengan kanker mereka yang baru
didiagnosa, serta mengikuti perlakuan mereka; perempuan
disebutkan bahwa latihan tidak prioritas untuk perawatan
kanker mereka sebelum partisipasi mereka dalam program
ini. Namun, setelah berpartisipasi dalam penelitian ini,
perempuan melakukan komentar bahwa program
membantu mereka pergi melalui pengobatan kanker lebih
mudah karena memberi mereka sesuatu untuk fokus pada,
satu-kadang untuk mendukung mereka, dan mereka tahu
mereka tidak sendirian selama pertarungan mereka dengan
kanker . Ini didukung oleh referensi bahwa aktivitas fisik
adalah salah satu utama mekanisme koping wanita dengan
kanker payudara digunakan untuk pergi melalui
trajectory.73 kanker mereka Karena olahraga bukan bagian
dari perawatan kanker atau kanker tasi rehabili- di Taiwan,
perlu untuk memperkenalkan konsep untuk pasien kanker
Taiwan dan penyedia layanan kesehatan mereka.
Berdasarkan temuan dari studi ini, penting untuk
memeriksa nilai olahraga sebagai bagian dari perawatan
kanker bagi perempuan Taiwan dengan kanker payudara.
Ada kebutuhan bagi para profesional kesehatan untuk hati-
hati menangani kebutuhan latihan untuk wanita dengan
kanker payudara dalam upaya untuk membantu
meningkatkan kualitas hidup masa depan mereka.
Pendidikan bagi pasien dan penyedia layanan kesehatan
sangat penting untuk kesadaran mereka akan pentingnya
mengenai latihan sebagai faktor penting dalam kesehatan
perempuan. Membuat pedoman latihan bagi penduduk
kanker Taiwan mungkin juga prioritas. Para pembuat
kebijakan harus mempertimbangkan kebutuhan untuk
dimasukkannya program aktivitas fisik dalam luas, rejimen
pengobatan komplementer untuk
populasi kanker payudara.
UCAPAN TERIMA KASIH
Para penulis terima Mark Berlian Research Fund,
Graduate Mahasiswa Madya, University at Buffalo,
Universitas Negeri New York untuk mendanai penelitian.
Penulis juga berterima kasih kepada mereka wanita dengan
kanker payudara yang berpartisipasi dalam studi dan Dr
Kewan-Sheng Huang, Dr Cheng-Hsu Wang, Dr Shin-Cheh
Chen, dan mereka penyedia layanan kesehatan yang
membantu dengan penelitian ini.
Referensi
1. 2003 Laporan registri kanker Taiwan untuk wartawan.
Departemen Kesehatan;
2006.http://www.bhp.doh.gov.tw/BHPnet/Portal/Them_Show.aspx
? Subjek = 200712250030 & Kelas = 0 & No = 200712250215. Diakses
13 Desember 2006.
2. Penyebab kanker kematian. Departemen Kesehatan;
2006.http://www.doh.gov. tw / statistik / data / 2/95 /
/index.htm. Diakses April 10, 2007.
3. Davidson JR, MacLean AW, Brundage MD, gangguan Schulze K.
Tidur
pada pasien kanker. Soc Sci Med. 2002; 54 (9): 1309Y1321.
4. Hofman M, Morrow GR, Roscoe JA, et al. harapan pasien kanker
'mengalami efek samping terkait pengobatan: University of
Rochester kanker CenterYCommunity Clinical studi Program
Onkologi dari 938-pasienpasien-dari praktek-praktek masyarakat.
Kanker. 2004; 101 (4): 851Y857.
5. Morrow GR, Andrews PL, Hickok JT, Roscoe JA, Matteson S. Kelelahan
asso-
diasosiasikan dengan kanker dan pengobatannya. Dukungan Cancer Care. 2002; 10
(5): 389Y398.
6. Sadler IJ, Jacobsen PB. Kemajuan dalam memahami kelelahan 7. Courneya KS, Friedenreich CM. Hubungan antara pola latihan
terkait dengan pengobatan kanker payudara. Kanker Invest. 2001; seluruh pengalaman kanker dan kualitas kehidupan di penderita
19 (7): 723Y731. kanker kolorektal. J Altern Pelengkap Med. 1997; 3 (3): 215Y226.

6-Minggu Program Berjalan di awal-Payudara Stadium Kanker Perawatan Penyakit kankerTM, Vol. 34, No. 2,
2011 n E11

Copyright @ 2011 Lippincott Williams & Wilkins. Penggandaan artikel ini adalah dilarang.
 8. Courneya KS, Mackey JR, Bell GJ, Jones LW, Lapangan CJ, Fairey evaluasi Pittsburgh Indeks Kualitas Tidur pada pasien kanker. J Nyeri
AS. uji coba secara acak terkontrol pelatihan olahraga di selamat dari Gejala Mengelola. 2004; 27 (2): 140Y148.
kanker payudara pascamenopause: cardiopulmonary dan kualitas hasil 31. Tsai PS, Wang SY, Wang MY, et al. evaluasi psikometrik dari Cina
hidup. J Clin Oncol. 2003; 21 (9): 1660Y1668. versi Pittsburgh Kualitas Indeks Sleep (CPSQI) di insomnia primer dan
9. Ingram C, Courneya KS, Kingston D. Efek latihan pada tubuh
subjek kontrol. Qual Hidup Res. 2005; 14 (8): 1943Y1952.
berat badan dan komposisi dalam kanker payudara: review sistematis
integratif. Oncol Nurs Forum. 2006; 33 (5): 937Y950.
10. V Mock, Pickett M, Ropka ME, et al. Kelelahan dan kualitas hasil
hidup latihan selama pengobatan kanker. Kanker Pract. 2001; 9 (3):
119Y126.
11. Moore HC, moore fasilitas pelayanan kesehatan. Dampak pada
kualitas hidup terapi adjuvan
untuk kanker payudara. Curr Oncol Rep 2007; 9 (1):. 42Y46.
12. Galvao DA, Newton RU. Ulasan studi intervensi latihan pada pasien
kanker. J Clin Oncol. 2005; 23 (4): 899Y909.
13. Kirshbaum MN. Sebuah tinjauan manfaat olahraga seluruh tubuh
selama
dan setelah pengobatan untuk kanker payudara. J Clin Nurs. 2007; 16
(1): 104Y121.
14. McNeely ML, Campbell KL, Rowe BH, Klassen TP, Mackey JR,
Courneya KS. Efek latihan pada pasien kanker payudara dan selamat:
review sistematis dan meta-analisis. CMAJ. 2006; 175 (1): 34Y41.
15. Markes M, Brockow T, Resch KL. Latihan untuk wanita yang
menerima adjuvant
terapi untuk kanker payudara. Cochrane database Syst Rev 2006 (4):
CD005001.
16. Courneya KS. Latihan di penderita kanker: gambaran penelitian. Med
Sci Olahraga Exerc. 2003; 35 (11): 1846Y1852.
17. Kim C, Kang D, Smith BA, Landers KA. tanggapan
cardiopulmonary dan kepatuhan untuk latihan pada wanita yang
baru didiagnosis dengan kanker payudaramenjalani terapi adjuvan.
Kanker Nurs. 2006; 29 (2): 156Y165.
18. Kim M, Jeon C, Cho Y, Cho E. Efek dari program latihan awal
bahu fungsi sendi, nyeri, aktivitas sehari-hari setelah operasi
payudara.
Perawat Korea. 2005; 44 (3/4): 76Y77.
19. Hsu H. Penentu Latihan untuk Korban Kanker Payudara di Taiwan [PhD
disertasi]. San Fransisco; CA: University of California, San Francisco;
2005: 266.
20. Haskell WL, Lee IM, Pate RR, et al. aktivitas fisik dan kesehatan
masyarakat:
Rekomendasi diperbarui untuk orang dewasa dari American College
of Sports Medicine dan American Heart Association. Med Sci
Olahraga Exerc. 2007; 39 (8): 1423Y1434.
21. Wang YJ, Wu YW, Boehmke M, Dickerson SS, Fisher MN. Pilot
studyVthe kelayakan program berjalan enam minggu untuk
perempuan Taiwan yang baru didiagnosis dengan kanker payudara
stadium awal. Di tekan.
22. Stevens JP. Diulang Tindakan Analisis. Terapan multivariat statistik
untukIlmu Sosial. Mahwah, NJ: Lawrence Erlbaum Associates; 2002:
492Y557.
23. Wang YJ, Boehmke M. Sastra ulasan latihan, kelelahan, tidur
turbances dis, dan kualitas hidup bagi perempuan Taiwan dengan
kanker payudara. J Bisa Oncol Nurs. Di tekan.
24. Overcash J, Extermann M, Parr J, Perry J, Balducci L. Validitas dan
reliabilitas dari skala FAKTA-G untuk digunakan pada orang yang
lebih tua dengan kanker.
Am J Clin Oncol. 2001; 24 (6): 591Y596.
25. Cella D, Tulsky DS, Gray G, et al. Fungsional Penilaian skala
Terapi Kanker: pengembangan dan validasi dari ukuran umum. J
ClinOncol. 1993; 11 (3): 570Y579.
26. Webster K, Cella D, Yost K. Penilaian Fungsional sistem pengukuran
Terapi Penyakit Kronis: properti, aplikasi, dan antar pretation.
Kesehatan Kualitas Hidup Hasil. 2003; 1: 79.
27. Yellen SB, Cella DF, Webster K, Blendowski C, Kaplan E. Mengukur
kelelahan dan gejala yang berhubungan dengan anemia lainnya
dengan Penilaian Fungsional Terapi Kanker (FAKTA) sistem
pengukuran. J Nyeri Gejala Mengelola. 1997; 13 (2): 63.
28. Laporan Skala FACIT-F. Fungsional Terapi-Kelelahan (FACIT-F) Skala
Penyakit Kronis: Ringkasan Pengembangan dan Validasi. Elmhurst,
IL:Organisasi FACIT; 2007.
29. Buysse DJ, Reynolds CF 3, Monk TH, Berman SR, Kupfer DJ.
Pittsburgh Indeks Kualitas tidur: instrumen baru untuk praktek
psikiatridan penelitian. Psikiatri Res. 1989; 28 (2): 193Y213.
30. Beck SL, Schwartz AL, Towsley G, Dudley W, Barsevick A.
Psikometri
Copyright @ 2011 Lippincott Williams & Wilkins. Penggandaan artikel ini adalah dilarang.
32. Bandura A. Panduan untuk membangun skala self-efficacy. Dalam:
Pajares F, Urdan T, eds. Keyakinan self-efficacy Remaja.
Greenwich, CT: masi masi Usia Publishing; 2006: 307Y337.
33. Tung WC, Gillett PA, Pattillo RE. Menerapkan Model
Transtheoretical untuk aktivitas fisik di pengasuh keluarga di
Taiwan. Nurs Kesehatan Masyarakat. 2005; 22 (4): 299Y310.
34. Shin Y, Jang H, Pender NJ. evaluasi psikometrik dari diri latihan
skala efikasi antara orang dewasa Korea dengan penyakit kronis.
Res Nurs Kesehatan. 2001; 24 (1): 68Y76.
35. Godin G, Shephard RJ. Sebuah metode sederhana untuk menilai
perilaku latihan di
Komunitas. Cann J Appl Sport Sci. 1985; 10 (3): 141Y146.
36. Godin G, Jobin J, Bouillon J. Penilaian luang waktu latihan menjadi-
havior oleh laporan diri: studi validitas konkuren. Bisa J Kesehatan
Masyarakat. 1986; 77 (5): 359Y362.
37. Lee MS, Lin SL, Lui CM. Studi tentang validitas dan reliabilitas
empat sederhana kuesioner yang dilaporkan sendiri pada aktivitas
fisik: menggunakan accelerometer RT3 Tri-aksial sebagai kriteria. J
Kesehatan Educ (Cina). 2002; 17: 1Y14.
38. Olsson LG, Swedberg K, Clark AL, Witte KK, Cleland JGF. enam
menit
tes berjalan koridor sebagai ukuran hasil untuk penilaian perawatan
di acak, buta percobaan intervensi dari gagal jantung kronis: review
sistematik. Eur Jantung J. 2005; 26 (8): 778Y793.
39. Brown CD, Wise RA. uji lapangan latihan di COPD: enam menit
berjalan test dan tes shuttle berjalan. COPD. 2007; 4 (3): 217Y223.
40. Bandura A. Self-efficacy: The Latihan Kontrol. New York: WH
Freeman & Company; 1997.
41. Bandura A. Self-efficacy: menuju teori pemersatu perubahan perilaku.
Psychol Rev. 1977; 84 (2): 191Y215.
42. Bandura A. Self-efficacy. Dalam: Ramachaudran VS, ed.
Encyclopedia of Human Behavior. Vol 4. New York, NY:
Academic Press; 1994: 71Y81.
43. Maddux JE. Self-efficacy, Adaptasi, dan Penyesuaian: Teori,
Penelitian,dan Aplikasi. New York & London: Plenum Tekan; 1995.
44. Bandura mekanisme A. Self-efficacy di agensi manusia. Am
Psychol. 1982; 37 (2): 122Y147.
45. Gordon LG, Battistutta D, Scuffham P, Tweeddale M, Newman B.
Dampak dari layanan dukungan rehabilitasi pada kualitas-hidup
terkait kesehatan untuk wanita dengan kanker payudara. Kanker
Payudara Res Treat. 2005; 93 (3): 217Y226.
E12 n Perawatan Penyakit kankerTM, Vol. 34, No. 2,2011
al
Copyright @ 2011 Lippincott Williams & Wilkins. Penggandaan artikel ini adalah dilarang.
46. Maddocks M, Mockett S, Wilcock A. Apakah latihan terapi diterima
dan praktis bagi orang-orang dengan atau sembuh dari kanker?
Sebuah tinjauan sistematis. Kanker Treat Wahyu 2009; 35 (4):
383Y390.
47. Pickett M, Mock V, Ropka ME, Cameron L, Coleman M, Podewils
L.
Kepatuhan terhadap olahraga dengan intensitas sedang selama terapi
kanker payudara.
kanker Pract. 2002; 10 (6): 284Y292.
48. Bicego D, Brown K, Ruddick M, Storey D, Wong C, Harris SR.
Efek latihan pada kualitas hidup pada wanita yang hidup dengan
kanker payudara: atinjauan sistematis. J. payudara 2009; 15 (1):
45Y51.
49. Cheema BS, Gaul CA. pelatihan latihan seluruh tubuh meningkatkan
kebugaran dan
kualitas hidup di selamat dari kanker payudara. J Kekuatan Cond Res.
2006; 20 (1): 14Y21.
50. Chen X, Zheng Y, Zheng W, et al. Pengaruh olahraga teratur pada
kualitas hidup di antara penderita kanker payudara. Am J Epidemiol.
2009; 170 (7): 854Y862.
51. Kolden GG, Strauman TJ, Ward A, et al. Sebuah studi
percontohan pelatihan latihan kelompok (GET) untuk wanita
dengan kanker payudara primer: kelayakan dan manfaat kesehatan.
Psychooncology. 2002; 11 (5): 447Y456.
52. Pinto BM, Rabin C, Abdow S, Papandonatos GD. Sebuah studi
percontohan di
menyebarluaskan promosi aktivitas fisik di antara penderita kanker:
laporan singkat. Psychooncology. 2008; 17 (5): 517Y521.
53. Pinto BM, Trunzo JJ, Reiss P, Shiu SY. Latihan partisipasi setelah
diagnosis kanker payudara: tren dan efek pada suasana hati dan
kualitas hidup. Psychooncology. 2002; 11 (5): 389Y400.
54. Young-McCaughan S, Sexton DL. Sebuah penyelidikan retrospektif
dari
hubungan antara latihan aerobik dan kualitas hidup pada wanita
dengan kanker payudara. Oncol Nurs Forum. 1991; 18 (4): 751Y757.
55. Mutrie N, Campbell AM, Whyte F, et al. Manfaat program latihan
kelompok diawasi untuk wanita dirawat karena kanker payudara
stadium awal: uji coba terkontrol secara acak pragmatis. BMJ.
2007; 334 (7592): 517.
56. Cadmus LA, Salovey P, Yu H, Chung G, kasl S, Irwin ML. Latihan
dan
Wang et
 kualitas hidup selama dan setelah pengobatan untuk kanker
payudara: Hasil dua percobaan acak terkontrol. Psychooncology.
2009; 18 (4): 343Y352.
57. Courneya KS, Segal RJ, Mackey JR, et al. Pengaruh aerobik dan
latihan resistensi pada pasien kanker payudara yang menerima terapi
kemo adjuvant: multicenter percobaan terkontrol acak [lihat
komentar].. J Clin Oncol. 2007; 25 (28): 4396Y4404.
58. Segal R, Evans W, Johnson D, et al. Latihan terstruktur
meningkatkan physi-
cal berfungsi pada wanita dengan tahap I dan kanker payudara II:
hasil uji coba terkontrol secara acak. J Clin Oncol. 2001; 19 (3):
657Y665.
59. Mock V, Dow KH, Meares CJ, et al. Efek latihan pada kelelahan,
fungsi fisik, dan tekanan emosional selama terapi radiasi untuk kanker
payudara. Oncol Nurs Forum. 1997; 24 (6): 991Y1000.
60. Dimeo FC, Stieglitz RD, Novelli-Fischer U, Fetscher S, Keul J.
Pengaruh aktivitas fisik pada kelelahan dan status psikologis
pasien kanker selama kemoterapi. Kanker. 1999; 85 (10):
2273Y2277.
61. Rabin C, Pinto B, Dunsiger S, Nash J, Trask P. Latihan dan relaksasi
intervensi untuk penderita kanker payudara: kelayakan, penerimaan
dan efek. Psychooncology. 2009; 18 (3): 258Y266.
62. Luctkar-Flude M, Groll D, Woodend K, Tranmer J. Kelelahan dan
physi- Kegiatan cal pada pasien yang lebih tua dengan kanker: tindak
lanjut studi enam bulan. Oncol Nurs Forum. 2009; 36 (2): 194Y202.
63. Labourey JL. Aktivitas fisik dalam pengelolaan kelelahan terkait
kanker
disebabkan oleh perawatan onkologi. Ann beradaptasi kembali Med
Phys. 2007; 50 (6): 450Y454.
64. Kram F, Daniel J. Latihan untuk manajemen kelelahan terkait kanker
pada orang dewasa. Cochrane database Syst Rev 2008 (2):
CD006145.
6-Minggu Program Berjalan di awal-Payudara Stadium Kanker
2011 n E13
Copyright @ 2011 Lippincott Williams & Wilkins. Penggandaan artikel ini adalah dilarang.
65. Milne HM, Wallman KE, Gordon S, Courneya KS. Dampak dari
perlawanan gabungan dan program latihan aerobik pada variabel
motivasi dalam penderita kanker payudara: uji coba terkontrol
secara acak. Ann BehavMed. 2008; 36 (2): 158Y166.
66. Mosher CE, Fuemmeler BF, Sloane R, et al. Perubahan self-efficacy
sebagian memediasi efek dari intervensi MULAI FRESH pada hasil diet
penderita kanker '. Psychooncology. 2008; 17 (10): 1014Y1023.
67. Pinto BM, Frierson GM, Rabin C, Trunzo JJ, Marcus BH. aktivitas
fisik intervensi berbasis rumah-pasien kanker payudara. J Clin
Oncol. 2005; 23 (15): 3577Y3587.
68. Matthews CE, Wilcox S, Hanby CL, et al. Evaluasi intervensi berjalan
12 minggu rumah-berbasis bagi penderita kanker payudara. Dukungan
Cancer Care. 2007; 15 (2): 203Y211.
69. Rogers LQ, Hopkins-Harga P, Vicari S, et al. Sebuah uji coba secara
acak untuk
meningkatkan aktivitas fisik di selamat dari kanker payudara. Med Sci
Olahraga Exerc. 2009; 41 (4): 935Y946.
70. Basen-Engquist K, Taylor CL, Rosenblum C, et al. uji coba secara
acak dari gaya hidup intervensi aktivitas fisik untuk penderita kanker
payudara. Pasien Educ Couns. 2006; 64 (1Y3): 225Y234.
71. Kim CJ, Kang DH, Taman JW. Sebuah meta-analisis dari latihan
aerobik intervensi
tions untuk wanita dengan kanker payudara. Barat J Nurs Res. 2009; 31
(4): 437Y461.
72. Rabin CS, Pinto BM, Trunzo JJ, Frierson GM, Bucknam LM.
Aktivitas fisik antara korban kanker payudara: senam rutin vs
pesertadalam intervensi aktivitas fisik. Psychooncology. 2006; 15 (4):
344Y354.
73. Manuel JC, Burwell SR, Crawford SL, et Sebuahl. Younger perempuan
perceptions
mengatasi kanker payudara. Kanker Nurs. 2007; 30 (2): 85Y94.
Perawatan Penyakit kankerTM, Vol. 34, No. 2,