No.

Dokumen :
SOP.KMB.012

STANDARD OPERASIONAL No. Revisi :

PROSEDUR 00
Tanggal Terbit :
CARA PENGUKURAN TEKANAN
INTRAKRANIAL/ICP SECARA
MANUAL Halaman :

Unit : Laboratorium Keperawatan Petugas / pelaksana:

Perawat, dosen, CI, Mhs.
Pengertian Untuk memantau / mengukur tekanan intracranial, yang
memungkinkan untuk menghitung Cerebral Perfusion Pressure
(CPP).
Indikasi  COB (GCS < 7) dengan CT scan normal tetapi memiliki 2
atau lebih kriteria berikut : usia > 40 th, SBP < 90 mmHg,
unilateral / bilateral motor posturing.
 Untuk memantau efek terapi khusus seperti terapi
hiperventilasi, diuresis
 COB dengan CT scan abnormal
 COB dengan hemodinamik tidak stabil
Kontraindikasi  Trombositopenia ( < 50.000 )
 Masa pembekuan memanjang
Persiapan alat Bengkok
Water pas
Skala manometer pada standart infus
Three way stopcok
Sarung tangan steril
Persiapan pasien Memberitahu dan menjelaskan tujuan tindakan dan klien diletakkan
pada posisi yang nyaman, head up 30 derajat
Persiapan Lingkungan Pasang sketsel / sampiran
Troley/alat-alat didekatkan
Pelaksanaan 1. Atur posisi pasien senyaman mungkin, posisi head up 30
derajat
2. Petugas cuci tangan
3. Pasang manometer pada tiang infus, Pasang selang dari
arah ventrikel di tengah skala manometer
4. Tentukan titik nol skala dengan menggunakan water pas
sehingga titik nol pada manometer ( ventrikel ) lurus dengan
pelipis penderita.
5. Buka three way dari arah ventrikel menuju ke manometer
sambil di lihat undulasinya.
6. Tunggu sampai aliran berhenti
7. Setelah aliran berhenti baca pada manometer. Ketinggian
cairan cerebrospinal merupakan nilai TIK (Dalam satuan
Cm H2O)
8. Setelah selesai buang cairan yang ada dalam skala
manometer ke pemanpung dengan memutar kran Three
 way
9. Kemudian three way kembalikan pada posisi semula kearah
penampung
10. Petugas cuci tangan dan mencacat hasil pengukuran
11. Alat alat dibereskan
Sikap Sikap Selama Pelaksanaan :
Teliti, hati – hati, menjaga privacy klien, komunikasi dengan pasien
Evaluasi 1. Tanyakan keadaan dan kenyamanan pasien setelah tindakan.
2. Monitor GCS pasien
3. Observasi tanda-tanda peningkatan tekanan intracranial

CARA PENGUKURAN TIK/ICP

TIK/ICP SECARA MANUAL
TENTUKAN TITIK NOL SKALA DENGAN MENGGUNAKAN WATER
PAS SEHINGGA TITIK NOL PADA MANOMETER ( VENTRIKEL )
LURUS DENGAN PELIPIS PENDERITA

JALUR THREE WAY UNTUK MENGUKUR ICP DAN DRAINAGE