CHECKLIST PERSIAPAN RUANG POLI 1

Bulan Maret 2018

TANGGAL
No KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
A HARIAN
1 Menyiapkan Poli 1
2 Menghidupkan Lampu Ruangan
3 Menghidupkan Komputer
4 Menghidupkan AC
5 Mengecek kelengkapan alat pemeriksaan
(stetoskop, senter, bak instrumen)
6 Mengecek ketersediaan buku resep,
kopi resep, dan buku surat sakit

PETUGAS
 CHECKLIST PERSIAPAN RUANG PO

Bulan Maret 2018

TANGGAL
No KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
A HARIAN
1 Menyiapkan Poli 2
2 Menghidupkan Lampu Ruangan
3 Menghidupkan Komputer
4 Menghidupkan AC
5 Mengecek kelengkapan alat pemeriksaan
(stetoskop, senter, bak instrumen)
6 Mengecek ketersediaan buku resep,
kopi resep, dan buku surat sakit

PETUGAS
APAN RUANG POLI 2

TANGGAL
15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

pol
 CHECKLIST PERSIAPAN RUANG POLI 4

Bulan Maret 2018

TANGGAL
No KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
A HARIAN
1 Menyiapkan Poli 4
2 Menghidupkan Lampu Ruangan
3 Menghidupkan Komputer
4 Menghidupkan AC
5 Mengecek kelengkapan alat pemeriksaan
(dopler/ Leanec, Metline,
6 Mengecek kelengkapan bahan pemeriksaan

B BULANAN
1 Mengecek ketersediaan buku KIA
2 Mengecek ketersediaan kartu KB
3 Mengecek ketersediaan Blangko inform consent
4 Mengecek ketersediaan Form klaim BPJS

PETUGAS