PENGKAJIAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT

No. Dokumen : /SOP/UKP/ /2019

No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit :

Halaman : 1/2

PUSKESMAS Tanda Tangan Kepala Puskesmas dr. Wiji Hartono

BALEENDAH NIP. 19730512 201001 1 012

1. Pengertian Kegiatan yang bertujuan untuk mengumpulkan informasi atau data tentang
klien agar dapat mengidentifikasi, mengenali masalah-masalah, kebutuhan
kesehatan dan keperawatan klien,baik fisik mental, sosial dan lingkungan
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan Langkah langkah dalam melakukan pelayanan
asuhan kesehatan gigi dan mulut
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Baleendah No Tahun 2019 tentang Pelayanan dalam
Gedung
4. Referensi Permenpan no. 37 Tahun 2019 tentang Jabatan fungsional terapis gigi dan
mulut
Bahan Ajar Keperawatan Gigi, Pelayanan Asuhan gigi dan Mulut individu tahun
2018
5. Prosedur / 1.Pengumpulan data kesehatan gigi yang diperoleh dengan pemeriksaan
Langkah- subjektif dan pemeriksaan objektif.
langkah
2.Pemeriksaan Subjektif dilakukan melalui anamnesa( menanyakan keluhan
pasein ) , wawancara mengenai kesehatan umum pasien dan pengukutan alat
– alat vital seperti pengukuran tekanan darah, pernafasan , denyut nadi,suhu
tubuh , berat badan dan tinggi badan.
3. Pemeriksaan objektif meliputi pemeriksaaan extra oral ( diluar mulut ) dan
Pemeriksaan intra oral ( dalam mulut )
4. Pencatatan hasil pemeriksaan Subjekif dan Objektif pada lembar pengkajian
kesehatan gigi dalam rekam medik pasien
5. pengolahan data dari hasil pemeriksaan subjektif dan objektif
6. Analisa data dalam menentukan diagnosa keperawatan gigi
7. Hasil diagnosa keperawatan gigi disampaikan kepada tenaga pelaksana
( dokter gigi ) untuk dilakukan pemeriksaan lebih lanjut dalam menegakkan
diagnosa kedokteran gigi untuk tindakan gigi selanjutnya.
6. Diagram
Alir (Jika di
butuhkan)
7. Unit Terkait Bag. Pendaftaran, Rekam Medik , Terapis gigi dan mulut, Dokter gigi, Poli
Laboratorium, Poli Umum, Farmasi
8. Dokumen Format Pengkajian Kesehatan gigi dan mulut, Blanko odontogram, register
Terkait harian gigi .
9. Rekaman
Historis
Perubahan
No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai diberlakukan
1 Penomoran
2. Referensi:
1 Permenkes No 20 1.Permenpan No 37 Tahun Desember 2019
Tahun 2016 tentang 2019 tentang jabatan
izin dan funsional terapis gigi dan
penyelnggaraan mulut
praktek terapis gigi
dan mulut
2 Modul Asuhan 2. Buku ajar Keperawatan
Keperawatan Gigi, gigi, Pelayanan Asuhan
2015 Kesehatan Gigi d an Mulut
tahun 2018

2/2