ASUHAN KEPERAWATAN PADA AN.

V
DENGAN PNEUMONIA DI RUANG KANTHIL
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS

TUGAS AKHIR

Diajukan untuk memenuhi sebagai syarat

Mencapai derajat Ahli Madya

Oleh :

FITRI NUR KHASANAH

1411010033

PROGRAM STUDI KEPERAWATAN D.III

FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
2017
Asuhan Keperawatan Pada..., Fitri Nur Khasanah, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017
Asuhan Keperawatan Pada..., Fitri Nur Khasanah, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017
Asuhan Keperawatan Pada..., Fitri Nur Khasanah, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017
Asuhan Keperawatan Pada..., Fitri Nur Khasanah, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017
 HALAMAN PERSEMBAHAN

Laporan Tugas Akhir ini penulis persembahkan kepada :

1. Allah SWT yang selalu melimpahkan rahmat dan barokahnya pada ku, dan
yang tidak pernah berhenti menyayangiku.
2. Bapak dan Ibu saya, yang telah memberikan dukungan moril maupun
materi serta do’a yang tiada henti untuk kesuksesan saya.
3. Saudara saya (Mas taufik dan Mba Herni), yang senantiasa memberikan
dukungan, semangat, senyum dan do’anya untuk keberhasilan ini.
4. Kepada Bapak Sodikin selaku dosen pembimbing yang telah dengan sabar
memberikan bimbingan.
5. Kepada Bapak Judi selaku pembimbing RS yang telah dengan sabar
membimbing.
6. Sahabatku yang di kampus (Dewi, Esti, Linda, Widya, Putri) yang selalu
meluangkan waktunya untuk bersama dan mendukung dan untuk teman
sekontrakan ( Mona, Rizka, Jihan, Lutfi, dan Aeroh) terimakasih sudah
memberikan canda tawa dan dukunganya.
7. Terimakasih untuk Martono sudah menjadi penyemangatku
8. Teman-teman Keperawatan DIII FIKES UMP 2014 yang tidak bisa saya
sebutkan satu persatu yang telah banyak memberikan do’a dan
dukungannya kepada saya.
9. Teman-teman seperjuangan KTI Keperawatan Anak alkhamdulilah
perjuangan kita ini mendapatkan hasil optimal.
10. Almamaterku Terima kasih selama aku kuliah di UMP, banyak sekali
pengalaman, ilmu, inspirasi, dan masih banyak lagi. Terus jaya
Almamaterku.
11. Teman-teman DIII Keperawatan yang tidak bisa saya sebutkan satu
persatu tetap semangat dan jaga selalu silahturami kita.

Asuhan Keperawatan Pada..., Fitri Nur Khasanah, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017
 MOTTO

Bacalah dengan menyebut nama Tuhanmu

Dia telah menciptakan manusia dari segumpal darah

Bacalah, dan Tuhanmulah yang maha mulia

Yang mengajarkan manusia apa yang tidak diketahuinya

(QS : Al-‘Alaq 1-5)

Maka nikmat Tuhanmu yang manakah yang kamu dustakan ?

(QS : Ar-Rahman 13)

Niscaya Allah akan mengangkat (derajat) orang-orang yang beriman diantaramu

dan orang-orang yang diberi ilmu beberapa derajat

(QS : Al-Mujadilah 11)

Asuhan Keperawatan Pada..., Fitri Nur Khasanah, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017
 ABSTRAK

LATAR BELAKANG : Pneumonia merupakan penyakit yang menjadi masalah

di berbagai negara terutama di negara berkembang termasuk Indonesia. Insidens
pneumonia pada anak <5 tahun di negara maju adalah 2-4 kasus/100
anak/tahun,sedangkan di negara bertkembang 10-20 kasus/100 anak/tahun.
Pneumonia menyebabkan lebih dari 5 juta kematian per tahun pada anak balita di
negara berkembang (IDAI, 2010).
TUJUAN : Melaporkan pengelolaan pneumonia pada anak, mendapatkan
gambaran pelaksanaan asuhan keperawatan anak dengan pneumonia. Sumber
informasi diperoleh dengan wawancara, observasi partisipatif, dan studi literatur.
Pengumpulan data dilakukan dengan cara inspeksi, palpasi, perkusi, dan
auskultasi.pengumpulan data dilakukan selama dua hari, kemudian dilakukan
pengelolaan kasus.
METODE : Penelitian ini bersifat kualitatif dengan pendekatan laporan kasus.
HASIL : Masalah keperawatan yang muncul dari kasus tersebut adalah
ketidakefektifan bersihan jalan nafas, Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari
kebutuhan tubuh, Defisit pengetahuan berhubungan, dan Ketakutan.
KESIMPULAN : Masalah utama adalah ketidakefektifan bersihan jalan nafas
berhubungan dengan penumpukan sekret. Evaluasi, dari masalah utama
ketidakefektifan bersihan jalan nafas berhubungan dengan penumpukan sekret
teratasi sebagian.
KATA KUNCI : Pneumonia, bersihan, nutrisi kurang

Asuhan Keperawatan Pada..., Fitri Nur Khasanah, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017
 KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kehadiran Allah SWT yang telah melimpahkan
RahmatNya, sehingga penulis dapat menyelesaikan laporan Tugas Akhir yang
berjudul “ Asuhan keperawatan Pada An. V Dengan Pneumonia Di Ruang Kanthil
Rumah Sakit Umum Daerah Banyumas “.

Penyusun menyadari tanpa bantuan dan dukungan dari berbagai pihak

penulisan laporan tugas akhir ini tidak akan terlaksana dengan baik, Oleh karena
itu penulis mengucapkan terima kasih pada :

1. Dr. H. Syamsuhadi Irsyad, SH, MH, selaku Rektor Universitas

Muhammadiyah Purwokerto.
2. Drs. H. Ikhsan Mujahid, M. Si, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
3. Ns. Devita Elsanti., S. Kp, M. Sc selaku Ketua Program studi D III
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
4. Sodikin, A., M. Kes, selaku Pembimbing dan penguji yang telah memberi
banyak kemudahan dalam memberikan bimbingan kepada penulis.
5. Kris Linggardini, Skp.,M. Kep , selaku Pembimbing dan penguji yang
telah memberi banyak kemudahan dan memberikan bimbingan kepada
penulis.
6. Ns. Judi, S. Kep, selaku Penguji dan Pembimbing lahan yang telah
memberi bimbingan dan mendampingi saat ujian rumah sakit dan ujian
sidang kepada penulis.
7. Bapak dan Ibu Dosen Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Purwokerto, yang telah memberikan banyak ilmu
pengetahuan, fasilitas, dan dukungan sehingga penulis dapat
menyelesaikan Tugas Akhir ini.
8. Seluruh Karyawan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah
Purwokerto, yang telah membantu kelancaraan penulisan Tugas Akhir ini.

Asuhan Keperawatan Pada..., Fitri Nur Khasanah, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017
 Semoga kebaikan yang telah diberikan kepada penulis
mendapatkan balasan dari Allah SWT. Penulis menyadari masih banyak
terdapat kekurangan dalam penulisan laporan Tugas Akhir ini. Semoga
Laporan Tugas Akhir ini dapat berguna bagi penulis khususnya, dan
pembaca pada umumnya.
Purwokerto , Juli 2017

Penulis

Fitri Nur Khasanah

1411010033

Asuhan Keperawatan Pada..., Fitri Nur Khasanah, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017
 DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL................................................................................... i
HALAMAN PERSETUJUAN................................................................... ii
HALAMAN PENGESAHAN.................................................................... iii
HALAMAN REVISI.................................................................................. iv
HALAMAN PERNYATAAN.................................................................... v
HALAMAN PERSEMBAHAN................................................................. vi
MOTTO....................................................................................................... vii
ABSTRAK................................................................................................... viii
KATA PENGANTAR................................................................................ x
DAFTAR ISI............................................................................................... xi
DAFTAR TABLE....................................................................................... xii
DAFTAR GAMBAR.................................................................................. xiii
DAFTAR LAMPIRAN............................................................................... xiv
BAB I PENDAHULUAN...........................................................................
A. Latar belakang masalah.................................................................... 1
B. Tujuan penulisan............................................................................... 3
1. Tujuan umum............................................................................... 3
2. Tujuan khusus.............................................................................. 4
C. Metode pengumpulan data................................................................ 4
D. Tempat dan Waktu............................................................................ 5
E. Manfaat penulisan............................................................................ 5
F. Sistematika penulisan....................................................................... 6
BAB II TINJAUAN PUSTAKA................................................................
A. Pengertian......................................................................................... 8
B. Etiologi............................................................................................. 8
C. Tanda & Gejala................................................................................. 9
D. Anatomi & Fisiologi......................................................................... 10
E. Patofisiologi...................................................................................... 16
F. Pathway............................................................................................ 18
G. Pemeriksaan penunjang.................................................................... 19
H. Penatalaksanaan keperawatan........................................................... 20
I. Komplikasi ....................................................................................... 21
J. Diagnosa keperawatan...................................................................... 21
K. Fokus intervensi................................................................................ 22
BAB III TINJAUAN KASUS....................................................................
A. Pengkajian........................................................................................ 26
1. Data pribadi klien......................................................................... 26
2. Riwayat kesehatan klien............................................................... 27
3. Riwayat kehamilan/ kelahiran...................................................... 29
4. Pemeriksaan fisik......................................................................... 30
5. Data penunjang............................................................................ 34
B. Analisa data...................................................................................... 35
C. Diagnosa keperawatan...................................................................... 36
D. Rencana tindakan.............................................................................. 39

Asuhan Keperawatan Pada..., Fitri Nur Khasanah, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017
 E. Implementasi keperawatan............................................................... 42
F. Evaluasi............................................................................................ 46
BAB IV PEMBAHASAN...........................................................................
A. Pengkajian........................................................................................ 52
B. Diagnosa keperawatan...................................................................... 58
C. Rencana tindakan.............................................................................. 64
D. Implementasi keperawatan............................................................... 67
E. Evaluasi............................................................................................ 73
BAB V PENUTUP......................................................................................
A. Kesimpulan....................................................................................... 76
B. Saran................................................................................................. 80
DAFTAR PUSTAKA.................................................................................

Asuhan Keperawatan Pada..., Fitri Nur Khasanah, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017
 DAFTAR TABLE

3.1 Riwayat imunisasi................................................................................... 29

3.2 Pemeriksaan darah lengkap.................................................................... 34
3.3 Terapi obat.............................................................................................. 34
3.4 Analisa data hari ke-1............................................................................. 35
3.5 Analisa data hari ke-2............................................................................. 37
3.6 Rencana keperawatan hari ke-1.............................................................. 39
3.7 Rencana Keperawatan hari ke-2............................................................. 41
3.8 Implementasi hari ke-1 .......................................................................... 42
3.9 Implementasi hari ke-2........................................................................... 44
3.10 Evaluasi hari ke-1................................................................................. 46
3.11 Catatan perkembangan......................................................................... 48
3.12 Evaluasi hari ke-2 ................................................................................ 50

Asuhan Keperawatan Pada..., Fitri Nur Khasanah, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017
 DAFTAR GAMBAR

2.1 Struktur sistem respirasi......................................................................... 10

2.2 Pathway pneumonia ............................................................................... 18
2.3 Genogram............................................................................................... 28

Asuhan Keperawatan Pada..., Fitri Nur Khasanah, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017
 DAFTAR LAMPIRAN

1. SATUAN ACARA PENYULUHAN

2. LEAFLET

3. PEMERIKSAAN DENVER II

4. SATUAN ACARA BERMAIN DONAT SUSUN

5. FORMAT PENGKAJIAN

6. DAFTAR BIMBINGAN

7. PROFIL PENULIS

Asuhan Keperawatan Pada..., Fitri Nur Khasanah, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017