PATHWAY CA LARING

Faktor risiko : Faktor lainnya Infeksi virus HPV (tipe 16, 18)

merokok dan alkohol paparan debu kayu, dan Ebstein Bar

radioaktif, polusi udara, radiasi

Predileksi di korda vokalis.

Awalnya tumbuh jaringan
berupa papil-papil (papiloma)
kemudian terjadi perubahan maligna
Paparan zat karsinogenik yang berulang menjadi karsinoma verukosa

Terganggunya struktur sel DNA normal

Diferensiasi dan proliferasi abnormal pada sel skuamosa laring

Mutasi serta perubahan pada fungsi dan karakteristik sel

Apoptosis serta kematian sel.

Pro-onkogen akan terus meningkat sementara

tumor supressor gene menurun

Penanganan Karsinoma 1
KARSINOMA
Laring
LARING

Metastase proliferasi terus-menerus dari sel anaplastik oklusi atau penyempitan gangguan jalan nafas
pada supraglotik yang akan mengambil suply oksigen, darah celah glotik oleh massa tumor,
dan nutrien dari sel normal penumpukan kotoran
atau sekret maupun
Obstruksi pada pemecahan sumber plika vocal suara oleh fiksasi pita suara
lumen esofagus energi yang berlebihan tidak berkontraksi
Disfagia progresif Berkurangnya intake nutrisi mengganggu gerak maupun dispnea dan
untuk kebutuhan tubuh getaran kedua pita suara stridor

Kesulitan dalam suara menjadi serak, kualitas Ketidakefektifan

menelan makanan Ketidakseimbangan nutrisi suara menjadi semakin kasar bersihan jalan
kurang dari kebutuhan napas
tubuh
Gangguan Menelan Afonia

Hambatan
komunikasi verbal

komplikasi supurasi
tumor

menyerang kartilago tiroid

dan perikondrium

mendesak ujung-ujung saraf bebas

(free nerve ending)

pelepasan mediator kimia

pengeluaran bradikinin
dan sitokin

Merangsang saraf medula spinalis

ke thalamus & korteks serebri

Nyeri Kronis
 Penanganan Karsinoma
Laring 1

Pembedahan Non Pembedahan

Laringektomi parsial Laringektomi total Radioterapi Kemoterapi

pengangkatan seluruh Membunuh sel- Obat-obat kemoterapi

struktur laring mulai dari sel yang berpoliferasi menghambat sinteis DNA
cepat sel kanker dan sel-sel
batas atas (epiglotis dan os
hioid) sampai batas bawah yang aktif membelah
cincin trakea

kehilangan suara dan

Pada sel-sel di sumsum tulang
sebuah lubang ( stoma ) Mukosa GI yang aktif
belakang yang aktif membelah
trakeostomi yang permanen membelah
juga dihambat
juga dihambat

Supresi sumsum tulang

Mempengaruhi mukosa
Rendah diri dan malu
lambung
terhadap kondisi tubuhnya
dan penderita tidak dapat
bersuara atau berbicara
Produksi WBC Produksi RBC Produksi
menurun menurun trombosit
Gangguan Citra Tubuh menurun

PK PK Anemia PK Trombositopeni
Leukopenia

Mempengaruhi pusat mual

muntah di hipotalamus

Mempengaruhi
lambung untuk meningkatkan
produksi HCL

Mual