Lampiran 1.

Outline
LAPORAN PENDAHULUAN
Judul: .........................................................................................

A. Pengertian
B. Jenis
C. Tanda dan gejala
D. Tahapan (untuk waham, halusinasi, dan isolasi sosial. Untuk HDR Kronis, bedanya
dengan HDR situasional!)

E. Proses Terjadinya Masalah

1. Faktor Predisposisi (penyebab/risiko, terdiri dari biologis, psikologis, sosial,
kultural dan spiritual, jelaskan sesuai dengan diagnosa utama!)
2. Faktor Presipitasi (pencetus, terdiri dari………………………………….)
3. Penilaian terhadap stressor (bagaimana seseorang menilai stressor/masalah yang
dialami, misalnya………..)
4. Sumber Koping (sumber-sumber atau hal-hal yang dapat digunakan untuk
menyelesaikan masalah, contohnya..…)
5. Mekanisme Koping (strategi atau cara seseorang untuk menyelesaikan masalah,
sebutkan jenis dan contoh mekanisme koping yang biasa digunakan pada
masing-masing diagnosa utama!)
6. Rentang Respon (adaptif-maladaptif, sesuaikan dengan diagnosa utama)

F. Pohon Diagnosa

G. Diagnosa keperawatan dan data yang perlu dikaji

H. Rencana Tindakan Keperawatan

I. Referensi (minimal 3 sumber, 2 text book)

Lampiran 1.2