SURAT PERNYATAAN KESANGGUPAN MENGAJAR

Yang bertanda tangan di bawah ini, saya:

Nama :
NIP :
Jabatan dalam dinas :
TTL :
Alamat :
No. Telp. :
E-mail :
Blog :
Mengajar kelas :
Jumlah jam : jam
Waktu kosong

Sabtu Minggu Senin

3 4 5 6 7 8 9 3 4 5 6 7 8 9 3 4 5 6 7 8 9

Selasa Rabu Kamis

3 4 5 6 7 8 9 3 4 5 6 7 8 9 3 4 5 6 7 8 9

Sebagai Tenaga Pendidik di SMK Al-Khozini Semester Ganjil Tahun Pelajaran

2010/2011, dengan ini menyatakan bahwa saya:
1. Akan melaksanakan tugas dan kewajiban saya sebagai tenaga pendidik di SMK Al-
Khozini.
2. Akan membuat dan melengkapi administrasi saya sebagai tenaga pendidik di SMK Al-
Khozini.
3. Akan memegang amanah dengan baik dan maksimal.
Pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dalam keadan sadar tanpa dipaksa oleh
pihak lain. Saya tanda tangani dengan penuh rasa tanggung jawab dan menyadari bahwa
apabila saya melakukan perbuatan-perbuatan yang bertentangan dengan pernyataan di atas,
maka saya bersedia disangsi sesuai dengan AD-ART Yayasan KH. Yahya Syabrawi.

Dibuat di Gondanglegi
Pada tgl.
Yang membuat pernyataan,

______________________