TUNAS MITRA SUKSES PERSONAL DATA FORM

HARAP DIISI DENGAN SELENGKAP-LENGKAPNYA (3 HALAMAN)

POSISI YANG DI LAMAR HADIR JAM

I. Identitas Diri

Nama Lengkap (sesuai KTP)

Nama Kecil/ Panggilan
Tempat & Tanggal Lahir Tempat : Bulan : Tahun : Usia :
Agama Islam Kristen Katolik Budha Hindu Lainnya. . . .
Jenis Kelamin Pria Wanita Gol. Darah :
Status Perkawinan Belum Menikah Menikah Janda / Duda
Alamat tinggal saat ini yang Jalan : No: RT : RW :
dapat di hubungi Kelurahan: Kecamatan:
Kota / Kab: Kode Pos:
Status Kepemilikan Tinggal dg org tua Sewa Kos Lainnya . . . .
Nomor Telepon yg Aktif Rumah: HP 1: HP 2:
Alamat Email yg Aktif
Dalam Keadaaan Darurat Nama:
Bisa Menghubungi
Alamat:
Telp:
Hubungan: Ortu Saudara Teman Lainnya. . . .

II. Pendidikan

Tingkat Pendidikan Nama Sekolah Tahun

SMU Thn Masuk : Thn Lulus :
Akademi / Diploma Univ: Thn Masuk : Thn Lulus :
Jur: IPK:
Sarjana Strata 1 (S1) Univ: Thn Masuk : Thn Lulus :
Jur: IPK:

HUBUNGAN NAMA Jk TTL PENDIDIKAN PEKERJAAN

Suami/ Istri
Anak 1
Anak 2
III. Lingkungan Keluarga

IV. Kursus / Training

 V. Hobi dan Prestasi

Kursus / Training TAHUN PENYELENGGARA KETERANGAN

HOBI PRESTASI

VI. Pengalaman Kerja

NAMA PERUSAHAAN MASA KERJA JABATAQN TERAKHIR GAJI TERAKHIR ALASAN BERHENTI

VIII. Tentang Diri Anda

Sebutkan 3 Kelebihan Anda Sebutkan 3 Kelemahan Anda

Sebutkan Cita-cita Anda :

___________________________________________________________________

IX. Pekerjaan

1. Gaji yang diharapkan : ______________________

2. Karier (Bidang Kerja) yang diharapkan : __________________________

3. Bersediakah anda ditempatkan di wilayah Jabodetabek :

a. Bersedia b. Tidak Bersedia, alasan : _____________

4. Bersediakah Anda bekerja dengan jam kerja sistem shift ?

a. Bersedia b. Tidak Bersedia, alasan : _____________

5. Bersediakah Anda untuk bekerja lembur maupun longshift :

a. Bersedia b. Tidak Bersedia, alasan : _____________

6. Bersediakah Anda bekerja pada Hari Libur Nasional :

 a. Bersedia b. Tidak Bersedia, alasan : _____________

7. Bersediakah Anda bekerja dengan sistem rolling (mutasi) antar unit kerja di wilayah
Jabodetabek :
a. Bersedia b. Tidak Bersedia, alasan : _____________

8. Bersediakah Anda memberitahukan secara tertulis kpd manajemen min 3 bln sblm
mengundurkan diri dari pekerjaan (1 month notice)?
a. Bersedia b. Tidak Bersedia, alasan : _____________

9. Darimana Anda Mendapat Informasi Tentang Lowongan Pekerjaan Ini :

____________________________

X. Lain – Lain

1. Kendaraan Pribadi

Tidak punya Punya Mobil Motor

Kepemilikan : Pribadi Ortu

2. Tinggi Badan : __________ cm Berat Badan : _________ kg

3. Apakah Anda Memiliki Kartu BPJS Kesehatan :

Pribadi Ortu

Dengan ini saya menyatakan bahwa Form Lamaran ini diisi dengan sejujur-jujurnya tanpa ada
paksaan dari pihak manapun.

Foto Pelamar
Bekasi, _____________________________

Tanda Tangan :

Nama Jelas :