PANGKALAN UTAMA TNI AL III

PANGKALAN TNI AL BANTEN

SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Dadang Somantri

Pangkat/Korps : Kolonel Laut (P)

NRP : 10713/P

Jabatan : Kuasa Pengguna Anggaran (KPA)

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya bertanggung jawab penuh atas
pencairan dan penggunaan dana pembayaran Binpotmar Lanal Banten TW.I TA.2016, sebesar
Rp 4.921.750 (Empat juta sembilan ratus dua puluh satu ribu tujuh ratus lima puluh rupiah),
termasuk bertanggung jawab kebenaran perhitungan dan penyaluran kepada yang berhak
menerima.

Apabila dikemudian hari, atas pencairan dan penggunaan dana Binpotmar Lanal Banten
tersebut diatas mengakibatkan terjadinya kerugian Negara maka saya bersedia dituntut
penggantian kerugian Negara tersebut sesuai dengan ketentuan perundang-undangan.

Bukti-bukti pengeluaran terkait dengan pembayaraan Binpotmar Lanal Banten disimpan sesuai
ketentuan pada satuan kerja kami,untuk kelengkapan administrasi dan keperluan pemeriksaan
aparat pengawasan fungsional.

Demikian pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya

Cilegon, 09 Pebruari 2016

Komandan Lanal Banten
Selaku
Kuasa Pengguna Anggaran

Dadang Somantri
Kolonel Laut (P) NRP.10713/P
 PANGKALAN UTAMA TNI AL III
PANGKALAN TNI AL BANTEN

SURAT PERMINTAAN PEMBAYARAN (SPP)

NOMOR : SPP/ 09 /IV/2016

Dari : Komandan Lanal Banten

Kepada : Ka Akun Lantamal III NA. 3.03.06
Sebesar : Rp. 4.921.750,-
Terbilang : Empat juta sembilan ratus dua puluh satu ribu tujuh ratus lima puluh rupiah.
Untuk pembayaran : Binpotmar Lanal Banten TW.I TA.2016
Kode Anggaran : 1.4.01223.04.52.0202.17.1494.994.521119
Beban Anggaran : TA. 2016
Dibayarkan kepada : Sdr. Wahyudi Kurnianto Skep Pengukuhan PKP
Keprimkopal Lanal Banten
Alamat : Jl. Yos Sudarso No.1 Merak NPWP. 01.362.527.2-417.001
Permintaan Pembayaran berkenaan dengan (terlampir)
1. Skop/P-3
Nomor : PRIN-0094/AI-0049/KOM-018/04- Tgl 02022016 Rp. 176.031.000,-
52/II/2016

Jumlah Rp. 176.031.000,-

2. Surat Perjanjian/Faktur
Nomor : Faktur/09/II/2016 Tgl 10022016 Rp. 4.921.750,-
Mengenai :

Pengawasan Otorisasi :
Jumlah Skop/P-3 tersebut diatas : Rp. 176.031.000,-
Jumlah s/d SPP yang lalu : Rp. 83.093.750,-
Jumlah SPP ini : Rp. 4.921.750,-
Jumlah s/d SPP ini : Rp. 88.015.500,-
Sisa Skop/P-3 tersebut diatas : Rp. 88.015.500,-

Cilegon, April 2016

Komandan Lanal Banten
Selaku
Kuasa Pengguna Anggaran

Dadang Somantri
Kolonel Laut (P) NRP.10713/P
 PANGKALAN TNI AL BANTEN
PRIMKOPAL BANTEN
Badan Hukum : 6603/BH/DK-10/6
Jln. Yos Sudarso No.1 MERAK – BANTEN
Telp.(0254) 570964
Cilegon, 10 Pebruari 2016

Kepada
Yth. Komandan Lanal Banten
di
Cilegon
FAKTUR
Nomor : F/09/II/2016

Terbilang : Empat juta sembilan ratus dua puluh satu ribu tujuh ratus lima puluh rupiah.
Harga diatas sudah termasuk PPN 10%

Yang menerima Yang menyerahkan

Keprimkopal Lanal Banten

Guno Ngadono
Kapten Laut (P) NRP 18452/P Wahyudi Kurnianto
Mengetahui
Komandan Lanal Banten

Dadang Somantri
Kolonel Laut (P) NRP.10713/P