SAP TANDA BAHAYA KEHAMILAN TRIMESTER III

SATUAN ACARA PENDIDIKAN KESEHATAN

POKOK BAHASAN : Kehamilan Trimester III

SUB POKOK BAHASAN : Tanda Bahaya kehamilan trimester III
WAKTU : 09.15 WIB – 10.00 WIB
SASARAN : Ny. D
TEMPAT : Puskesmas Lawang

1. Tujuan Umum
Setelah dilakukan pendidikan kesehatan mengenai tanda bahaya kehamilan trimester
III, di harapkan ibu hamil dapat mengerti mengenai tanda bahaya selama kehamilan trimester
III.
2. Tujuan Khusus
Setelah dilakukan penyuluhan tentang Kehamilan Trimester III, di harapkan ibu
mengetahui :

1. Apa yang dimaksud dengan kehamilan trimester III

2. Tanda dan bahaya kehamilan trimester III

3. Kegiatan

No Tahap Waktu Kegiatan Penyaji Kegiatan Media

Audience
1 Pembukaan 5 menit a. Memberikan salam a. Menjawab Ceramah
dan memperkenalkan salam
diri b. Mendengarkan
b. Menjelaskan tujuan c. Memberi
c. Kontrak waktu respon
2 Pelaksanaan 15 menit a. Menjelaskan Mendengarkan a. Lembar
pengertian kehamilan dengan penuh balik
trimester III. perhatian b. ceramah
b. Menjelaskan tanda
 dan bahaya kehamilan
trimester III

3 Penutup 10 menita. Tanya jawab a. Menanyakan a. Ceramah

b. Menyimpulkan hasil hal yang belumb. Tanya
pendidikan kesehatan jelas jawab
c. Memberi salam b. Aktif besama
penutup menyimpulkan
c. Menjawab
salam

4. Metode
a. Ceramah
b. Tanya jawab
5. Evaluasi

a. Standar Persiapan :

1. Materi Tanda dan Bahaya Kehamilan Trimester III

2. Lembar Balik

b. Standar Proses :

1. Mengajukan pertanyaan lisan.

a. Tes awal.

Apakah ibu tahu apa saja tanda dan bahaya dalam kehamilan trimester III?

b. Tes akhir
Hal apakah yang harus dilakukan ketika ibu mengalami tanda bahaya
trimester III?

c. Standar Hasil :

1. Ibu merespon dan menjawab pertanyaan dengan benar

2. Ibu antusias ingin mengetahui tentang tanda bahaya kehamilan
3. Ibu mengajukan beberapa pertanyaaan
6. Daftar Pustaka
Jaringan Nasional Pelatihan Klinik Kesehatan Reproduksi. 2007. Buku Acuan
Persalinan Normal. Jakarta
Mochtar, Rustam. 1998. Sinopsis Obstetri. Jakarta: EGC
Prawiharjo, Sarwono. 1998. Ilmu Kebidanan. Yayasan Bina Pustaka Fak UI. Jakarta
Saefudin, A.B. 2002. Buku Acuan Nasional Pelayanan Kesehatan Maternal dan
Neonatal. Jakarta : YBP
Wiknjosastro, Hanifa. 2008. Ilmu Kebidanan. Jakarta: YBP

7. Lampiran
Materi
TANDA BAHAYA KEHAMILAN TRIMESTER III

A. Kehamilan Trimester III

Trimester ini adalah trimester terakhir kehamilan, periode pertumbuhan janin dalam
rentang waktu 28-42 minggu. Janin ibu sedang berada di dalam tahap penyempurnaan Dan
akan semakin bertambah semakin besar dan besar sampai memenuhi seluruh rongga rahim.
Hal-hal yang perlu diperhatikan pada masa ini adalah peningkatan berat badan dan tekanan
darah, rasa ketidaknyamanan dan aktifitas seksual.

B. Tanda dan bahaya dalam kehamilan

1. Perdarahan pervaginam

Perdarahan pervaginam yaitu adanya perdarahan yang baik berupa bercak maupun
mengalir yang bisa disebabkan solusio plasenta ( perdarahan disertai nyeri perut ) atau
plasenta previa ( perdarahan yang tidak disertai nyeri perut ). Jika hal ini terjadi, bahaya bagi
ibu yaitu dapat menyebabkan syok bahkan kematian serta jika pada janin bisa menyebabkan
gawat janin ataupun kematian.

Plasenta Previa: Plasenta yang letaknya abnormal yaitu pada SBR sehingga dapat menutup
sebagian/ seluruh permukaan jalan lahir.

Tanda-tandanya: perdarahan vaginam tanpa sebab, tanpa nyeri, dan berulang, darah bersifat
merah segar. Perdarahan yang banyak akan tampak anemi dan sampai syok. Biasanya bagian
terbawah janin belum masuk pintu atas panggul, ada kelainan letak

Solusio Plasenta: Lepasnya plasenta sebelum bayi lahir.

Tanda-tandanya: perdarahan disertai nyeri tekan uterus,warna darah kehitam-hitaman.

2. Nyeri Perut Hebat

Kejadian perdarahan kehamilan sangat sering diikuti adanya nyeri perut yang
hebat. Sehingga dapat membahayakan ibu dan janin.

3. Gerakan janin berkurang

Gerakan janin minimal 10 kali dalam 24 jam, jika kurang dari itu maka, waspada
akan adanya gangguan janin dalam rahim misalnya asfiksia janin sampai kematian (Ari
Sulistyawati, 2009). Bila bayi kurang bergerak seperti biasanya menunjukan kondisi yang
membahayakan janin (asfiksia).

4. Pre Eklamsia / Eklamsia

a. Sakit kepala hebat, Bengkak pada muka dan tangan, Penglihatan kabur
Dapat diduga preeklampsi, namun perlu adanya pemeriksaan tekanan darah dan
proteinuria yang positif. Preeklampsi dapat meningkatkan kematian ibu dan bayi.
Preeklampsi ringan bila tekanan darah lebih dari 140/90 mmHg dan preeklampsi berat bila
tekanan darah lebih dari atau sama dengan 160/110 mmHg.

Penglihatan kabur
Pandangan yang kabur secara mendadak dan biasanya disertai dengan sakit kepala
yang hebat dan mungkin merupakan gejala pre-eklamsia (Ari Sulistyawati, 2009).

Bengkak pada wajah dan jari-jari tangan

Bengkak bisa menunjukkan adanya masalah serius jika muncul pada muka, dan
tangan, dan tidak hilang setelah beristirahat dan disertai dengan keluhan fisik lainnya. Hal ini
dapat merupakan pertanda anemia, gagal jantung atau pre-eklampsia (Ari Sulistyawati, 2009)

5. Ketuban Pecah Dini

Ketuban pecah sebelum waktunya, yaitu cairan yang keluar tanpa disadari oleh ibu
melalui jalan lahir dan berbau khas. Yang dinamakan ketuban pecah dini adalah apabila
terjadi sebelum persalinan berlangsung yang disebabkan karena berkurangnya kekuatan
membran atau meningkatnya tekanan intra uteri atau oleh kedua faktor tersebut, juga karena
adanya infeksi yang dapat berasal dari vagina dan serviks dan penilaiannya ditentukan
dengan adanya cairan ketuban di vagina (Saifuddin, 2002). Jika hal ini terjadi bisa
membahayakan bagi ibu maupun janinnya.
6. Demam tinggi

Ibu menderita demam dengan suhu tubuh >38˚C dalam kehamilan merupakan suatu
masalah. Demam tinggi dapat merupakan gejala adanya infeksi dalam kehamilan.
Penanganan demam antara lain dengan istirahat baring, minum banyak dan mengompres
untuk menurunkan suhu (Saifuddin, 2002).

Penatalaksanaan
Jika ibu merasakan salah satu dari tanda-tanda bahaya kehamilan Trimester III,
sebaiknya ibu segera datang untuk memeriksakan keadaan dan kehamilannya ketempat
pelayanan kesehatan terdekat untuk mendapat tindakan segera.