Anda di halaman 1dari 12

PEMERINTAH KABUPATEN PASURUAN

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PURWOSARI
Jl. Raya Purwosari 68A – Purwosari Pasuruan Jawa Timur 67162
Telp. (0343) 614865 Fax. (0343) 614849 e-mail: pkmpurwosaripas@gmail.com

RENCANA TINDAK LANJUT DARI ANALISA RISIKO

NO UNIT/ POLI ANALISA RISIKO RENCANA TINDAK LANJUT TINDAK LANJUT


1 Unit - Kesalahan Identifikasi Rekam Medis Mewajibakan pasien selalu membawa Sudah dilakukan
Pendaftaran identitas untuk kunjungan berikutnya

Dilakukan kroscek identitas pasien Sudah dilakukan


- Kesalahan Pengambilan Rekam Medis
dengan rekam medis

- Kesalahan masuk Poli/Unit Pelayanan Dilakukan filter rekam medis sebelum Sudah dilakukan
pendistribusian ke tiap-tiap oli / unit

- Rekam medis hilang di Poli/Unit Dilakukan ceklist rekam medis setelah Sudah dilakukan
pelayanan dari poli / unit

Halaman 1 dari 12
PEMERINTAH KABUPATEN PASURUAN
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PURWOSARI
Jl. Raya Purwosari 68A – Purwosari Pasuruan Jawa Timur 67162
Telp. (0343) 614865 Fax. (0343) 614849 e-mail: pkmpurwosaripas@gmail.com

NO UNIT/ POLI ANALISA RISIKO RENCANA TINDAK LANJUT TINDAK LANJUT

2a Poli Umum - Kesalahan Diagnosis Mengidentifikasi pemeriksaan secara Segera dilakukan


menyeluruh.
- Kesalahan Identifikasi Pasien/Salah Orang Ferivikasi lebih lengkap Segera dilakukan

Mengkaji ulang gejala klinis Segera dilakukan


- Kesalahan Pemberian Terapi
Dicek saat pasien sudah mendapat
obat .

- Kesalahan Tindakan Yang Menimbulkan Bekerja sesuai SOP Sudah dilakukan


Perlukaan

- Monitoring Pengobatan Atau Tindakan Kepatuhan minum obat Pengawasan obat


Yang Kurang Baik

Penggunaan Safety box Sudah dilakukan


- Insiden Tertusuk Jarum Bekas Pakai

- Paparan Dengan Luka Terbuka Atau Memakai APD Sudah dilakukan


Cairan Tubuh Pasien
- Tidak Menggunakan Alat Pelindung Diri Membiasakan menggunakan APD Sudah dilakukan

Sudah dilakukan
- Paparan bau yang tidak sedap dari Membiasakan menggunakan APD

Halaman 2 dari 12
PEMERINTAH KABUPATEN PASURUAN
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PURWOSARI
Jl. Raya Purwosari 68A – Purwosari Pasuruan Jawa Timur 67162
Telp. (0343) 614865 Fax. (0343) 614849 e-mail: pkmpurwosaripas@gmail.com

NO UNIT/ POLI ANALISA RISIKO RENCANA TINDAK LANJUT TINDAK LANJUT


penyakit pasien Memberikan penjelasan tentang Sudah dilakukan
- Dikomplain pasien dan keluarga pasien penyakit kepada pasien dengan sabar

2b Poli Gigi
- Kesalahan Tindakan Yang Menimbulkan Lebih berhati – hati saat mengebor, Lebih komunikatif dengan pasien
Perlukaan pasien lebih kooperatif
- Paparan Dengan Luka Terbuka Atau Menggunakan APD lebih lengkap Sudah dilakukan
Cairan Tubuh Pasien
- Paparan bau yang tidak sedap dari Pemakaian pengharum ruangan Sudah dilakukan
penyakit pasien

- Dikomplain pasien dan keluarga pasien Menjelaskan tentang penyakit pada Sudah dilakukan
pasien

2c Unit MTBS - Kesalahan Diagnosis Anamnese riwayat penyakit dan Melaksanakan MTBS sesuai SOP
pemeriksaan fisik secara lengkap
- Kesalahan Identifikasi Pasien/Salah Orang Identifikasi pasien sebelum pelayanan Anamnese nama, umur, alamat

- Kesalahan Pemberian Terapi Klasifikasi penyakit yang cermat Menentukan klasifikasi sesuai dengan
penyakit
- Monitoring Pengobatan Atau Tindakan Melihat terapi yang telah diberikan Melihat kembali terapi sebelumnya
Yang Kurang Baik untuk kunjungan pasien ulang
- Tidak Menggunakan Alat Pelindung Diri Menggunakan APD Memakai masker
Halaman 3 dari 12
PEMERINTAH KABUPATEN PASURUAN
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PURWOSARI
Jl. Raya Purwosari 68A – Purwosari Pasuruan Jawa Timur 67162
Telp. (0343) 614865 Fax. (0343) 614849 e-mail: pkmpurwosaripas@gmail.com

NO UNIT/ POLI ANALISA RISIKO RENCANA TINDAK LANJUT TINDAK LANJUT


Memakai hanscoon
- Paparan bau yang tidak sedap dari Memakai masker Memakai masker
penyakit pasien
- Dikomplain pasien dan keluarga pasien Diterima dan memberi penjelasan Menindaklanjuti apa yang
pada pasien menyebabkan komplain
2d Unit KIA/KB - Kesalahan Diagnosis Sosialisasi ICD X tiap unit Pemahaman ICD X

- Kesalahan Identifikasi Pasien/Salah Orang


Memanggil dan menanyakan kembali Memanggil dengan kertas atau
kepada pasien dengan mikrofon
- Kesalahan Pemberian Terapi Memperhatikan keluhan pasien untuk Setelah pemberian terapi pasien
Pemberian terapi diharapkan menunjukan ke petugas
- Kesalahan Tindakan Yang Menimbulkan Tindakan dilakukan sesuai SOP Pemahaman SOP oleh petugas
Perlukaan
- Monitoring Pengobatan Atau Tindakan Sosialisasi pengisian ceklist Pengisian ceklist sesuai dengan
Yang Kurang Baik Monitoring petunjuk
- Insiden Tertusuk Jarum Bekas Pakai Cuci tangan dan penempatan bahan Cuci tangan tidak perlu di tekan-tekan
habis pakai dengan benar dan lapor dan dimasukan ke Safety Box dan
petugas lapor ke petugas
- Paparan Dengan Luka Terbuka Atau Penggunaan APD dengan benar APD (celemek, sepatu, masker,
Cairan Tubuh Pasien sarung tangan)
- Tidak Menggunakan Alat Pelindung Diri Daftar APD di unit KIA/KB (masker, APD belum di gunakan lengkap
celemek, sarung tangan, sepatu)
- Paparan bau yang tidak sedap dari Pemakaian APD masker dan Pemakaian APD masker dan
penyakit pasien pengharum ruangan dan DTT dan pengharum ruangan dan DTT dan
membuka Ventilasi membuka ventilasi sudah dilakukan
- Dikomplain pasien dan keluarga pasien Pelaksanaan dan pelayanan dengan Informconcent telah terisi dan
Halaman 4 dari 12
PEMERINTAH KABUPATEN PASURUAN
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PURWOSARI
Jl. Raya Purwosari 68A – Purwosari Pasuruan Jawa Timur 67162
Telp. (0343) 614865 Fax. (0343) 614849 e-mail: pkmpurwosaripas@gmail.com

NO UNIT/ POLI ANALISA RISIKO RENCANA TINDAK LANJUT TINDAK LANJUT


informconcent yang telah di dijadikan satu dengan family folder
tandatanggani oleh pasien dan
keluarga / saksi petugas

Halaman 5 dari 12
PEMERINTAH KABUPATEN PASURUAN
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PURWOSARI
Jl. Raya Purwosari 68A – Purwosari Pasuruan Jawa Timur 67162
Telp. (0343) 614865 Fax. (0343) 614849 e-mail: pkmpurwosaripas@gmail.com

NO UNIT/ POLI ANALISA RISIKO RENCANA TINDAK LANJUT TINDAK LANJUT


2e Poned, dan - Kesalahan Diagnosis Lebih teliti dan hati-hati Pemeriksaan sesuai SOP
UGD
- Kesalahan Identifikasi Pasien/Salah Orang Lebih teliti dan hati-hati Check rekam medis pasien

- Kesalahan Pemberian Terapi Mengidentifikasi gejala klinis Menjalankan sesuai SOP

- Kesalahan Tindakan Yang Menimbulkan Bekerja lebih hati hati Menjalankan sesuai SOP
Perlukaan

- Paparan Dengan Luka Terbuka Atau Penggunaan APD secara tepat Melengkapi APD
Cairan Tubuh Pasien

- Tidak Menggunakan Alat Pelindung Diri Pengawasan penggunaan APD Adanya cek lis

- Paparan bau yang tidak sedap dari Meningkatkan kebersihan pasien dan Sosialisasi pentingnya menjaga
penyakit pasien lingkungan kebersihan diri dan lingkungan

- Dikomplain pasien dan keluarga pasien Memberi penjelasan melalui KIE Sosialisasi hak dan kewajiban pasien

Halaman 6 dari 12
PEMERINTAH KABUPATEN PASURUAN
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PURWOSARI
Jl. Raya Purwosari 68A – Purwosari Pasuruan Jawa Timur 67162
Telp. (0343) 614865 Fax. (0343) 614849 e-mail: pkmpurwosaripas@gmail.com

NO UNIT/ POLI ANALISA RISIKO RENCANA TINDAK LANJUT TINDAK LANJUT


3 Laboratorium - Kegagalan pengambilan sampel sehingga Melaksanakan sesuai SOP Sudah dilakukan
menimbulkan perlukaan

- Kesalahan pengambilan sampel Mengecek pada buku register tentang Dilakukan lebih teliti
jumlah pengambilan

- Kesalahan pemberian label sampel Identifikasi pasien sesuai lembar Pelabelan langsung setelah
laboratorium permintaan pemeriksaan pengambilan sampel

- Hasil pemeriksaan hilang Ada bukti penerimaan hasil berupa Dilakukan ceklist
buku

- Insiden Tertusuk Jarum Bekas Pakai Melaporkan kejadiannya ke PMKP Meminimalisir kejadian
dan di bawah ke UGD untuk
pertolongan pertama

- Di komplain pasien dan keluarga pasien Tulis di kotak saran Respons terhadap komplain pasien

- Paparan Dengan Luka Terbuka Atau Cairan Pengunaan APD Monitoring penggunaan APD
Tubuh Pasien

Halaman 7 dari 12
PEMERINTAH KABUPATEN PASURUAN
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PURWOSARI
Jl. Raya Purwosari 68A – Purwosari Pasuruan Jawa Timur 67162
Telp. (0343) 614865 Fax. (0343) 614849 e-mail: pkmpurwosaripas@gmail.com

NO UNIT/ POLI ANALISA RISIKO RENCANA TINDAK LANJUT TINDAK LANJUT


4 Kamar Obat - Kesalahan membaca resep Diberi nomer resep Ada buku ceklist

- Kesalahan pemberian obat Di cek ulang sebelum obat diserahkan Dilakukan lebih teliti
pasien

- Kesalahan edukasi cara minum/pemakaian Diterangkan cara minum obat sesuai Sudah dikerjakan
obat penggunaan dan cara pakai
- Kesalahan identifikasi pasien Dipanggil dengan di cocokan antara Sudah dilakukan
nama dan nomerantrian

- Pemberian obat kadaluwarsa Penyimpanan obat dengan sistem Sudah dilakukan


FEFO

- Kesalahan penulisan label Di cek satu persatu setelah lebel Di adakan ceklist pemberian obat
ditulisi rusak

- Pemberian obat rusak Penyimpanan di gudang dengan Selalu memonitor suhu dan
memonitor suhu dan kelembagaan kelembapan dengan termometer
dinding
- Kesalahan pengambilan obat Telusur alamat pasien untuk menukar Meminimalisir kesalahan pengambilan
dengan obat yang baru obat

Halaman 8 dari 12
PEMERINTAH KABUPATEN PASURUAN
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PURWOSARI
Jl. Raya Purwosari 68A – Purwosari Pasuruan Jawa Timur 67162
Telp. (0343) 614865 Fax. (0343) 614849 e-mail: pkmpurwosaripas@gmail.com

NO UNIT/ POLI ANALISA RISIKO RENCANA TINDAK LANJUT TINDAK LANJUT


5 Fisioterapi - Kesalahan pemilihan modalitas terapi yang Identifikasi,anamnesa dan intervensi Bekerja sesuai SOP yang ada
tidak sesuai indikasi fisioterapi sesuai keluhan pasien

- Kesalahan pemberian terapi infra merah Selalu menanyakan kepada pasien Memberikan KIE
yang terlalu dekat dengan kulit pasien tentang toleransi panas yang
tanpa memperhatikan toleransi pasien dirasakan
sehingga menimbulkan combus/ luka bakar

- Kesalahan pemberian obat yang


Memberikan obat sesuai dosis dan Menjalankan sesuai SOP
dimasukkan ke alat Nebulizer yang indikasi
berkaitan dengan jenis dan dosis obat

Halaman 9 dari 12
PEMERINTAH KABUPATEN PASURUAN
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PURWOSARI
Jl. Raya Purwosari 68A – Purwosari Pasuruan Jawa Timur 67162
Telp. (0343) 614865 Fax. (0343) 614849 e-mail: pkmpurwosaripas@gmail.com

NO UNIT/ POLI ANALISA RISIKO RENCANA TINDAK LANJUT TINDAK LANJUT


6 Radio- - Terpapar radiasi dari Kebocoran radiasi di Bekerja di balik pelindung atau sketzel Sudah dilaksanakan
diagnostik ruang Radiologi Melakukan uji kebocoran alat saat Sudah dilakukan uji kebocoran
kalibrasi

- Kesalahan pembacaan hasil foto rotgent Melakukan evaluasi antara hasil Sudah dikerjakan
bacaan foto dan foto pemeriksaan

- Kesalahan pemberian hasil foto rotgent ke Pemberian label / di di foto radiologi Sudah dikerjakan
pasien lain Cross cek hasil bacaan dan foto Sudah dikerjakan

- Tersengat aliran listrik dari alat alat Memastikan keamanan peralatan Sudah dikerjakan
radiologi Cek kabel-kabel kelistrikan Sudah dikerjakan

Menggunakan masker dan Sudah dikerjakan


- Tertular penyakit dari pasien handscoon
Cuci tangan menggunakan handsrub Sudah dikerjakan

7 Pojok Gizi - Kesalahan pengukuran antropometrik Melakukan kegiatan sesuai dengan Sudah dikerjakan
SOP pengukuran berat badan dan
tinggi badan
Melakukan kegiatan sesuai SOP KIE Sudah dikerjakan
- Kesalahan dalam penentuan kebutuhan
gizi
gizi

Halaman 10 dari 12
PEMERINTAH KABUPATEN PASURUAN
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PURWOSARI
Jl. Raya Purwosari 68A – Purwosari Pasuruan Jawa Timur 67162
Telp. (0343) 614865 Fax. (0343) 614849 e-mail: pkmpurwosaripas@gmail.com

NO UNIT/ POLI ANALISA RISIKO RENCANA TINDAK LANJUT TINDAK LANJUT


8 Unit Rawat - Kesalahan dalam perawatan infuse Sosialisasicarapemasangandanperaw Penyampaianmateritentangperawatan
Inap sehingga dapat menimbulkan phlebitis ataninfus, carapemberianobatinjeksi
infusdancarapemberianobatinjeksi
agar tidakmempercepatplebitish

Pemakaian APD dalamtindakan Penyampaiantentangpenggunaan


- Kesalahan dalam perawatan dan
Edukasidalamperawatandanpengobat APD sebagaifungsidalam
pengobatan sehingga menimbulkan infeksi
nosokomial an
Pengadaan APD (Handscoon, pencegahaninfeksiNosokomialMenya
masker)
mpaikankebendaharabarang/
petugasobatpengadaan APD hlebitis.

Menyampaikankebendaharabarang
Pengadaantempattidurdenganpenga KIE keluargadanpasien
- Pasien jatuh karena bed tidak ada man, KIE
pengaman keluargauntukmenunggupasien
KIE
Petugastentangkejelasanpemberianin
Penyediaansaranainformasi,
- Di komplain pasien dan keluarga pasien
kejelasaninformasi, formasikepadapasiendankeluargaPe
danedukasipetugasmengenaicarapela
masangankotak saran, survey
yanan
kepuasanpasien
Menyampaikankebendaharabarang/

Halaman 11 dari 12
PEMERINTAH KABUPATEN PASURUAN
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PURWOSARI
Jl. Raya Purwosari 68A – Purwosari Pasuruan Jawa Timur 67162
Telp. (0343) 614865 Fax. (0343) 614849 e-mail: pkmpurwosaripas@gmail.com

NO UNIT/ POLI ANALISA RISIKO RENCANA TINDAK LANJUT TINDAK LANJUT


- Tertular penyakit dari pasien tertentu Penggunaan APD, petugasobatpengadaan APD
Kamarkhususuntukpenyakitmenular Pengadaanalatuntukmenyeterilruanga
n
Sterilisasiruangang
KIE Petugasuntukmenggunakan APD
Pengadaan APD (Handscoon,
Menyampaikankebendaharabarang/
- Paparan Dengan Luka Terbuka Atau masker)
petugasobatpengadaan APD
Cairan Tubuh Pasien Penggunaan APD
dalamsetiaptindakan
Pengadaan APD

Mengetahui,
Kepala Puskesmas PurwosariKetua Manajemen Risiko Ketua Pokja UKP

( dr. SYAHAR GUNAWAN ) ( Eko Bambang Sukamto )


( drg. Verawati )
NIP. 19620829 198903 1 009 NIP. 19750128 200501 1 007 NIP. 19780905 200801 2 002

Halaman 12 dari 12

Anda mungkin juga menyukai