SKP.

1 KETEPATAN IDENTIFIKASI PASIEN

NO JUDUL KEPATUHAN PENGGUNAAN GELANG IDENTITAS

PASIEN IGD

1 DIMENSI MUTU Keselamatan

2 TUJUAN Mencegah terjadinya kesalahan dalam melakukan identifikasi

pasien serta meningkatkan ketelitian dan kecocokan layanan
dengan individu yang mendapat layanan

3 DEFINISI Gelang identitas pasien adalah suatu penanda yang diberikan

OPERASIONAL kepada pasien yang rawat inap sebagai identifikasi pasien
yang terdiri minimal 2 identitas berwarna biru /pink

Kepatuhan pengunaan gelang identitas adalah kepatuhan

dalam pemasangan gelang identitas yang diberikan pada
pasien IGD yang baru masuk

4 DASAR PEMIKIRAN Kesalahan identifikasi pasien diakui sebagai masalah yang

terbesar di dalam suatu pelayanan kesehatan.

Kesalahan mengidentifikasi pasien merupakan salah satu

risiko paling serius terhadap keselamatan pasien.

IGD adalah tempat kontak pertama kali dalam pelayanan

kesehatan, untuk itu identifikasi yg benar akan mencegah
terjadinya kesalahan dan menjaga keselamatan pasien

5 FREKUENSI I bulanan
PENGUMPULAN DATA
6 PERIODE ANALISA Satu bulan

7 NUMERATOR Jumlah pasien baru yang terpasang gelang identitas pasien

dengan benar (gelang identitas warna biru/pink) dalam periode
waktu tertentu

8 DENOMINATOR Jumlah pasien baru yang dirawat di IGD dalam periode waktu
yang sama

9 SUMBER DATA Metode dengan Observasi dan cek dokumen pemasangan

gelang
Kriteria inklusi
Kriteria eksklusi Semua pasien baru yang dirawat di IGD

-
10 STANDAR 100 %

11 PJ PENGUMPUL Ka Instalasi Gawat Darurat

DATA/PIC
FORMAT
CHECK LIST AUDIT KEPATUHAN PENGUNAAN GELANG IDENTITAS
PENCATATAN BULAN :

INSTALASI : RUANG : OBSERVER :

Pasien Jenis gelang

Tanggal Nama dipasang
No No RM identifikasi Ket
Audit Pasien gelang pasien
(ya/Tidak)