FORMULIR REKAPITULASI INDIKATOR MUTU RANAP

BULAN :
TGL KET
NO JENIS KEGIATAN STANDAR
TGL 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Jam Visit Dokter Spesialis
N :Jumlah Visit Dokter spesialis antara jam 05.30 - jam 21.00
1 wib 100%
D : Jumlah pelaksanaan visit dokter Spesialis yang disurvei

INDIKATOR AREA KLINIK ASSESMEN ( 1AK.1)

kelengkapan pengisian assesmen awal rawat inap terisi 24 jam
setelah pasien masuk
2 N : Pengkajian assesmen awal keperawatan yang terisi 24 jam 100%
setelah pasien masuk
D : Jumlah seluruh pasien baru ranap

INDIKATOR AREA KLINIK TRANFUSI ( 1AK.8)

Reaksi Tranfusi
3 N : Jumlah kejadian reaksi tranfusi dalam satu bulan
≤5%
D : Jumlah seluruh pasien yang mendapat tranfusi dalam satu
bulan

NB: Laporan dikumpulkan sebelum tanggal 10 bulan berikutnya

Analisa :

( )
Ka Ru
1

6
Kepuasan pelanggan > 90%
Yang di beri quesioner
Yang di beri tidak quesioner

Waktu tunggu Rawat Jalan < 60 menit

Yang dilayani dalam waktu kurang lebih 60 menit
Yang dilayani dalam waktu > 60 menit

Pengunjung di klinik
Anak ( Jumlah )
Penyakit dalam
Obsgyn
Bedah Umum
Bedah Ortophedi
THT
Syaraf
Jiwa
Paru
Fasilitas yang bermasalah

Ketaatan cuci tangan

Ketaatan buang sampah