Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Surat Pengajuan BPJS

    Diunggah oleh

    Aci Dwi Lestari
    9 tayangan1 halaman

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    9 tayangan1 halaman

    Surat Pengajuan BPJS

    Diunggah oleh

    Aci Dwi Lestari

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    Pekalongan, 25 April 2022

    Kepada Yth
    Kepala Kantor Cabang BPJS Kesehatan Pekalongan
    Di –
    Tempat

    Bersama surat ini, saya yang bertanda tangan di bawah ini:


    Nama : dr. Aci Dwi Lestari
    Jenis Usaha : Praktek Mandiri Dokter Umum
    Nama : BPS. BRD Residence Blok A5 No.1
    Alamat :BRD Recidence Blok A5 No. 1
    Pekalongan, Kota Pekalongan
    Kelurahan : Pringrejo
    Kecamatan : Pekalongan Barat
    No. SIP : 33.75.51117/DU/01/449.1/670.2/III/2019
    Jam Pelayanan : Senin sampai Sabtu, Pagi jam 06.00-07.00
    dan Sore 16.00-20.00
    Fasilitas Pelayanan : - Praktek Dokter Umum
    - Pelayanan Keperawatan
    - Pelayanan Kebidanan

    Dengan ini mengajukan permohonan untuk menjadi Provider BPJS Kesehatan dan
    menjamin bahwa informasi yang saya berikan dalam aplikasi ini adalah benar.
    Demikian surat ini saya buat, kiranya dapat dipertimbangkan untuk dapat bekerjasama
    menjadi Provider BPJS Kesehatan.

    Hormat Saya,

    dr. Aci Dwi Lestari

    Anda mungkin juga menyukai